一样的吐血不一样的原因

相信吐血这个词大家比咯血和呕血要常听得多。吐血是咯血和呕血共同的表现，都是从口腔里吐出血来，但之所以在临床上要区分咯血和呕血，是因为这两个症状的出血部位是不一样的，出血的原因、引起的症状以及治疗方法也不尽相同。

咯血指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血并经咳嗽动作从口腔排出。而呕血见于上消化道疾病（如食管、胃、十二指肠、胆和胰腺疾病）或全身性疾病导致的上消化道出血。上消化道出血在出血量大、速度快的情况下，血液反流入胃，引起恶心、呕吐而出现呕血。

咯血者常有胸闷、喉痒和咳嗽等表现，请注意，这大多是咯血前的表现！咯血多为鲜红色，混有泡沫样痰。可将其分为痰中带血、少量咯血（每天<100毫升）、中等量咯血（每天100～500毫升）和大量咯血（每天>500毫升，或一次>300毫升）。咯血最严重的并发症是窒息，在咯血量较大时，如果没有及时的清理，会堵塞患者的气道，进而使得患者因为缺氧而死亡。因此，在出现咯血症状的时候，除了要给予积极的止血治疗之外，还应采取体位引流，保持呼吸道畅通。

呕血呈鲜红色或血块，提示出血量大且速度快，血液在胃内停留时间短，未经胃酸充分混合即呕出；如呕血呈棕褐色咖啡渣样，则表明血液在胃内停留时间长，经胃酸作用形成酸性血红蛋白所致。

倘若周边有人出现了呕血或咯血，一定要立即前往医院，寻求医护人员的帮助，及早发现疾病，及早治疗。不论咯血还是吐血，病人不免会产生紧张害怕的情绪，应及时给予信心和支持，缓解不安的情绪，切不可情绪激动，以免加剧病情变化。