CT三维重建：肋骨骨折的诊断利器

疑似肋骨骨折，具体应该做什么检查？本文将带您详细了解肋骨骨折的诊断利器——CT三维重建。

人体肋骨的解剖结构

从生理结构方面讲，人体双侧肋骨一共有12对，自后上向前下斜行分布。解剖形态呈不规则的前弧形，而且肋弓部弯曲大，中间是一层松质骨。前部肋骨比较宽而薄，后部肋骨比较细而厚。双侧肋骨走行为特殊环绕的圆桶形，与胸椎、胸骨共同组成人体胸廓结构，保护着我们的脏器。所以，较大的外力冲击很容易造成人体肋骨骨折。

什么是CT三维重建

CT三维重建是一项先进的多轴向三维立体成像技术。主要是对人体不同部位或者特定病变部位实施薄层扫描，再利用计算机整理采集到的综合数据，最后以3D立体图像形式呈现出来。这些经过重建的图像可以从多方位、多角度、直观、清晰、逼真地反映患者的生理结构状况与病变状况，为临床医生提供十分有价值的医学参考。

CT三维重建与CT平扫最主要的区别在于，CT平扫采集的是人体原始数据，为检查部位的横断位图像。大部分情况下，CT平扫能够有效建立病灶与周围正常组织的对比关系，然而在诊断骨折后是否出现错位、头颅骨解剖状况以及腹部脏器内部结构等特殊情况时，显示不够清晰，这就需要借助三维重建技术，较好还原人体相关部位与脏器的立体图像，清晰直观呈现出更多有效信息，为临床医生准确诊断病情提供可靠参考。

在肋骨骨折检查方面的优势

1.呈像清晰、精准。通常肋骨骨折后，DR检查（俗称拍片）可以显示出明显断裂、错位的肋骨骨折。然而因为肋骨特殊的解剖特征，靠近胸椎段的后肋很容易隐藏在心脏、纵隔、胸椎与胸骨中，因此，不容易被显示出来，而且肋骨腋段走行都是彼此重叠，肋骨前后段与肺纹理交叉相互干扰，DR检查无法充分展示它们的全貌，不能及时发现那些轻微骨折或不全骨折，漏诊率较高。

而借助CT三维重建，可以先多排螺旋扫描患者肋骨状况，再将采集到的综合信息经计算机加工转化成清晰、具有较强空间立体感的解剖结构图，可以任意角度旋转，观察各个部位的肋骨受损状况，精准识别出那些微小的肋骨骨折，特别是肋骨前、后端与腋端骨折。

2.应用操作方便。在临床上，大多数肋骨骨折都是由车祸与意外事故造成的，很多都涉及到司法鉴定，所以准确诊断肋骨骨折与合并症至关重要。对于一些急诊胸部外伤，尤其是复合伤患者，无需改变患者体位，就可以借助三维重建，在非常短的时间内，一次扫描完成，精准呈现患者肋骨骨折状况。这样就避免了由体位调整导致的病情加重，确保了临床治疗的及时性，减少了不必要的医疗纠纷。