B超下的阑尾炎是什么样的

超声检查通常是疑似阑尾炎患者的首选检查方法，具有以下优点——

1.无创性和安全性

B超检查是通过体表放置探头，不会对患者造成任何切口和创伤，避免了手术给患者带来的风险和疼痛。与X射线、CT扫描等放射性检查不同，B超使用的是超声波，没有电离辐射，对身体没有伤害，因此特别适合孕妇、儿童以及需要频繁检查的患者使用，减少了潜在的健康风险。在检查时患者只需要脱去部分衣物，涂上一层凝胶，然后躺在检查床上，保持静止几分钟，医生用超声探头在腹部表面轻轻滑动就可以进行检查，整个过程较为轻松，与需要插入导管的检查相比，B超完全无痛，患者不会有不适感。在急性阑尾炎发作时，B超可以迅速为医生提供诊断信息，有助于及时治疗，并且B超设备便携，医生可以带到患者床边进行检查。

2.成本效益高

相较于CT扫描、MRI等其他高级影像学检查，B超检查的费用相对较低，绝大多数患者能够负担得起，这是因为B超设备本身价格相对便宜，而且维护成本也较低。B超检查所需的时间相对较短，一般只需要几分钟至十几分钟，这意味着患者等待的时间较短，同时也能提高医院的诊疗效率，这对于急性阑尾炎患者尤为重要，因为及时诊断可以帮助他们更快地接受必要的治疗。操作B超检查的技术人员培训周期相对较短，且对操作者的要求低于CT和MRI技师，这降低了整体的人力资源成本。在我国大多数地区，经过适当培训的家庭医生和初级保健医生都可以执行基本的B超检查。

阑尾炎在B超下的影像表现包括——

1.增粗的阑尾

正常成年人的阑尾在B超下呈现出的影像直径不会超过6毫米。如果阑尾的直径超过6毫米，就表示阑尾已经出现了炎症等各种病理问题；如果阑尾的直径达到8毫米以上，就说明阑尾的炎症已经十分严重，需要尽快治疗。正常的阑尾是细长的条状结构，如果阑尾发炎，阑尾就会呈现出更圆润的外形，不再是细长的条状，这是因为发炎后阑尾受到了扩张而造成的。并且患上阑尾炎后使用彩色多普勒超声检查时，会见到阑尾及其周围血管的血流信号增加。

2.壁增厚

阑尾组织结构由内向外可分为5层，分别为黏膜层（高回声）、黏膜肌层（低回声）、黏膜下层（高回声）、肌层（低回声）、浆膜层（高回声）。其中第二层黏膜肌层较薄部分不易显示，使正常阑尾管壁呈“强-弱-强”三层回声。当阑尾发生炎症时，壁层就会出现不同程度的增厚，形成连续的环形增厚结构。如果患者患上急性阑尾炎，阑尾壁的增厚会出现肌层高回声带和黏膜层低回声带的组合，形成所谓的“靶环征”（target sign）或者“同心圆征”（concentric rings），这种增厚的壁层比正常阑尾壁明显增宽，并且结构不规则。正常阑尾壁的厚度小于2毫米，当阑尾壁厚度超过2毫米时，说明阑尾已经发炎，如果壁厚达到3～4毫米甚至更多，就可以确诊已经患上阑尾炎。

3.周围积液

患上阑尾炎后，因为炎症的作用会让阑尾周围组织水肿并渗出，形成局部积液，这些积液会在B超中表现为无回声区（暗区），医生很容易识别出。阑尾炎患者的积液通常位于右下腹，靠近麦氏点（McBurney点）附近，如果炎症发生扩散，积液也会扩展到其他腹腔区域。积液的形态可以是不规则的，有时呈现为条状、囊状或弥漫性的无回声区，当阑尾炎严重时，积液会形成局限性脓肿，表现为较大的无回声区，周围有炎症性浸润。