做好三级预防,远离宫颈癌
2024-11-19杨礼慧
但与其他癌症不同的是,宫颈癌病因明确,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌的重要病因。因此,提前检测防治,就可以远离宫颈癌。
一级预防:接种疫苗
一级预防的核心在于接种疫苗与提升个人免疫力及切断传播途径。首先,接种疫苗是预防病毒感染的有效手段,以宫颈癌疫苗为例,我国已全面推广适龄妇女接种以预防HPV感染。其次,在提升免疫力方面,健康妇女可通过均衡营养、适当锻炼、充足睡眠及保持身心愉悦等良好生活习惯来增强自身免疫力,这些习惯对于包括HIV感染者、器官移植受者在内的免疫功能低下人群同样重要,尽管他们的情况可能需要额外关注。据研究,80%以上的妇女能在一年内清除感染的病毒。此外,切断传播途径同样关键,包括维持健康卫生的性生活,避免通过手、衣物、公用设施等途径感染,并重视手部卫生。
免疫系统作为人体的健康卫士,昼夜不停地监视着所有细胞,及时发现并清除异常细胞,是防范癌症的最后一道防线。因此,合理膳食、适量运动、心理平衡和保持适度睡眠等良好生活习惯对于增强人体免疫力至关重要,能够防患于未然,减少疾病风险。
二级预防:早期筛查
宫颈癌的早期筛查是预防疾病进展至晚期的重要手段。诊断宫颈癌的金标准是组织活检,对于经筛查疑似宫颈癌的患者,应在阴道镜下进行宫颈组织的多点活检。具体筛查方法包括:(1)细胞学筛查。通过细胞学检查,从细胞层面发现是否存在异型性变化,及时筛查出可能发生宫颈癌前病变甚至癌变的患者;(2)液基薄层细胞学(TCT)和HPV核酸检测联合筛查。这种联合筛查方法能够减少单独细胞学筛查的假阴性率,对HPV病毒阳性的患者进行分流,从而提高筛查的准确率;(3)阴道镜检查。利用放大图像技术,阴道镜可以更清晰地显示宫颈表面,并通过特定溶液染色,发现宫颈病变的细微迹象;(4)阴道镜活检。在阴道镜检查中发现可疑病变时,需要进行活检以进行病理检查。
三级预防:及早治疗
一旦确诊宫颈病变,患者无需慌张,因为宫颈病变可以通过多种方式治疗,包括宫颈免疫治疗、抗HPV药物(如干扰素、抗HPV蛋白敷料、保妇康栓等)、激光、冷冻、光动力手术等物理疗法,以及Leep刀锥切手术(环形电切术)等。对于早期癌患者,手术治疗联合必要的放疗和化疗,治愈率可达到80%~90%以上,大部分女性可以延长寿命、提高生活质量,甚至有痊愈的可能。对于中晚期宫颈癌患者,合理运用综合治疗方法可以减少并发症、提高生活质量、延长生命。此外,三级预防还包括持续随访和监测,以期早发现肿瘤的复发或转移。
总之,预防宫颈癌需要我们每个人的努力。希望所有女性能够理性并科学地对待HPV感染,不再因“癌”而恐慌。通过早期筛查、及早治疗和持续随访,我们可以共同降低宫颈癌的发病率和死亡率。