小儿肺炎，别与感冒混为一谈

细菌、病毒都可引起肺炎

小儿肺炎是一种肺部感染性疾病，主要由细菌、病毒和真菌引起。引发小儿肺炎的病毒包括呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。病毒感染通常通过飞沫传播，是小儿肺炎的主要病因之一。引发小儿肺炎的常见细菌有肺炎球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌、支原体和衣原体等，细菌感染可以继发于上呼吸道感染或直接感染肺组织。对于免疫力较低的幼儿，真菌感染（如白色念珠菌、曲霉菌）也可能引发肺炎。不同病原体引发的肺炎在症状和治疗方式上有所差异，在诊断和治疗中要根据临床症状对症用药。

家长应知晓小儿肺炎的表现

幼儿在日常生活中出现身体不适时无法用语言描述，导致家长在孩子生病后难以立即察觉，从而会错失最佳的治疗机会。因此，为了提高儿童肺炎治愈率，家长必须重视对婴幼儿肺炎的预防工作，并熟悉小儿肺炎的早期症状表现。

发热是肺炎的常见症状之一。幼儿在感染肺炎几日后，会出现呼吸道感染迹象，早期会出现轻度到重度的发烧，大多数发热较高（38℃以上），但也有宝宝表现为低烧，甚至体温偏低。

在小儿肺炎病发后，其呼吸系统会出现明显症状，具体表现为呼吸急促、气短，严重时会因呼吸困难导致口唇发紫。

在循环系统方面，患病幼儿会伴随着轻微的缺氧症状，这可能导致幼儿的心率加快，严重时会导致患病幼儿出现心肌炎、心力衰竭等并发症。

当幼儿感染肺炎后，精神状态会发生明显的变化，病发后幼儿可能会出现无缘故的哭闹、焦躁不安或过度困倦等情况。当幼儿出现精神不振，经常哭闹的情况，家长要判断孩子是否感染肺炎，在必要情况下要带领孩子前往医院接受诊断。

在消化系统方面，轻度患病幼儿的表现主要有食欲减退、呕吐和腹泻等；中度以上主要表现为腹胀和腹痛，并伴有恶心、呕吐等情况；重症患儿有可能会出现毒性肠麻痹，具体表现为消化道出血和咖啡状呕吐物等症状。

学会区分普通感冒和肺炎

小儿肺炎发病后的临床症状与普通感冒相似，从而让众多家长对其放松警惕，随着病情的不断发展，家长意识到治疗方式有误，但此时往往已经错过最佳的治愈时期，从而使幼儿遭受病痛的折磨。其实，我们可以通过下面3步初步判断——

第一步，测体温。幼儿感染小儿肺炎后，体温一般会超过38℃，并且这种情况会持续2～3天，即便给幼儿服用了退热药物，体温也只会短暂地降低一段时间。而因普通感冒引起的发热往往不会持续过长时间，服用退热药物后即可起到明显的退烧效果。

第二步，听声音。小儿肺炎通常会伴随咳嗽或呼吸不畅等症状，重症情况下会出现呼吸困难，两侧鼻翼明显扇动以及口唇发紫的情况。因普通感冒引发的咳嗽或喘息症状通常不会特别严重，一般不会引起呼吸困难。家长可以聆听孩子胸部的声响，耳朵轻轻贴在孩子脊柱两侧的胸壁上，若是孩子患有小儿肺炎，胸部会发生类似“咕噜”的声响，在医学上被称为“细小水泡音”，这是诊断肺炎的主要体征之一，而这种声音在普通感冒中通常不会出现。

第三步，观察精神状态。在幼儿出现轻微咳嗽、喘息或低烧等症状时，若是他们精力旺盛，会自己玩耍，那么说明幼儿可能是普通感冒。如果幼儿在有上述症状的同时，精神状态明显不如从前，并且情绪十分不稳，经常无缘由地大声哭闹或困倦，同时伴随口鼻发紫、惊厥、抽搐、极度乏力、嗜睡和烦躁不安等症状，此时意味着幼儿患有严重的病症，怀疑小儿肺炎。

总的来说，普通感冒通常症状较轻，涉及上呼吸道，表现为咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状，病程短，发热不高。小儿肺炎的症状会更严重，表现为剧烈咳嗽、高热、呼吸急促和精神萎靡等。如果孩子表现出持续高热、呼吸困难、胸痛或精神状态明显差，家长应警惕肺炎的可能性，尽早就医诊断并治疗。

科学规范的治疗可以帮助孩子尽快康复，减少肺炎对儿童健康的长期影响。在小儿肺炎的治疗中，针对细菌性和感染性肺炎，需要使用抗生素和抗病毒类的药物，同时要使用辅助药物，如退烧药、镇咳药等缓解症状。除药物以外，要保持充足的水分摄入，帮助稀释痰液，促进排痰。对于重症肺炎的儿童，可能需要吸氧或使用呼吸机支持，此时往往需要住院治疗，进行更密切的监测和干预。

做好预防，远离小儿肺炎

小儿肺炎在很大程度上是由于幼儿的免疫机制尚未完全形成，对病毒和细菌的抵抗能力较弱，易受感染。因此，提高幼儿的身体素质，加快幼儿免疫机制的发育速度，是预防小儿肺炎的关键措施。家长要为幼儿提供均衡的饮食，补充幼儿身体生长和免疫机制形成所需的多种营养元素。同时家长也可以适当带领幼儿进行一些简单的锻炼，提升其生理机能。此外，在婴儿阶段进行母乳喂养，对于幼儿免疫能力的提升具有显著的作用。

为孩子创造健康的生活环境是预防小儿肺炎的最佳方式，在幼儿每日的活动区域，家长要做好通风，防止幼儿吸入受污染的空气。家长应关注幼儿的个人卫生和食品用品消毒，阻断任何幼儿可能接触肺炎的病原体的途径。家长要帮助幼儿经常使用肥皂和清水洗手，尤其是在外出或接触公共物品后，阻止幼儿用手接触口鼻。外出时要为幼儿佩戴手套或口罩，减少病菌通过嘴鼻传播的可能性，尽可能避免让幼儿接触患有呼吸道感染的人员，特别是在流感高发季节。疫苗接种是最有效的小儿肺炎预防措施，家长可为幼儿接种多种肺炎疫苗，例如肺炎球菌疫苗可以有效预防由肺炎链球菌引起的肺炎，这是诱发小儿肺炎的主要病菌之一。百日咳也是引发小儿肺炎的常见原因之一，接种百白破疫苗有助于预防这类疾病。

很多家长认为孩子的肺炎痊愈后以后就不会再感染这种疾病了，但刚刚痊愈的幼儿，其肺部正处于修复期，各项机能正在逐步恢复，此时也是他们免疫力薄弱的时期。一旦接触到病毒和细菌，或是因降温受凉，将会有很大可能性导致病情复发。所以，在小儿肺炎痊愈后的3个月内，家长都要对幼儿保持细心呵护，增强幼儿的体质，为其提供良好的恢复环境。