把握要点,轻松应对“人生第一烧”
2024-11-19崔润喆苗文武
1.什么是幼儿急疹?
幼儿急疹好发于6个月至2岁的儿童,是一种婴幼儿时期常见的急性病毒性出疹性疾病,一年四季均可发病,主要表现为“热退疹出”。
2.孩子是如何感染幼儿急疹的?
幼儿急疹的主要病原体为人疱疹病毒6/7型,主要通过飞沫和接触传播,多因与该病患儿接触而感染。
3.幼儿急疹有什么症状?
发热:往往是突然开始的,体温可达39.0℃或更高,持续3~5天,个别孩子可引起高热惊厥。
皮疹:呈细小且密集的红色斑丘疹,严重程度因人而异,好发于头颈和躯干部,出疹后1~2天消退,不会留下色素沉着。
其他症状:幼儿急疹全身症状较轻,偶有咳嗽、流鼻涕、腹泻、呕吐等症状,热退后这些症状也会随之消失。
4.孩子得了幼儿急疹,家长要如何应对?
首先是增加孩子舒适感,让孩子多休息、少活动,以促进康复。适宜的居室温湿度可增加孩子的舒适感,一般室温维持在22~24℃,湿度维持在50%~60%。保持室内空气清新,每天开窗通风至少半个小时。不要给孩子穿得太厚,也不可给孩子捂汗,以免影响皮肤散热;当衣服和被褥被汗液浸湿时,家长要及时更换。父母要多陪伴孩子,此时孩子心理比较脆弱,需要父母给予心理安慰和精神支持,提高内心的安全感。
其次是做好降温处理。家长可采取物理降温和药物降温两种方式,要根据孩子的体温和精神状态选择不同的方式。(1)使用冰袋或退热贴,可以将冰袋或退热贴放置在孩子的前额和体表大血管流经处(如颈部两侧、腋窝、腹股沟等)。退热贴可持续使用8~12个小时;冰袋单次使用时间不可过长,防止冻伤,一般使用20~30分钟就要取下来,一个小时后再次使用。(2)温水拭浴,所用的水温一般为32~34℃,拭浴前给孩子头部放置裹着干毛巾的冰袋,脚底放置热水袋,以防止头部充血导致头痛。拭浴手法要轻柔,避免毛巾在皮肤上摩擦,防止摩擦生热。在大血管流经处可多停留会儿,促进机体散热。注意,婴幼儿禁用酒精擦身体,因其皮肤娇嫩,且内脏器官功能发育不完善,酒精会被皮肤吸收致中毒。(3)中医推拿中推天河水的做法也可帮助孩子降温,即从腕横纹推到肘横纹,时间是5分钟。
要注意,当物理降温效果不好,孩子持续高热(>38.5℃)且精神状态差时,就要使用药物降温。目前临床推荐的儿童口服退热药有对乙酰氨基酚(适用于3个月以上孩子)和布洛芬(适用于6个月以上孩子),家长要严格按照医嘱或说明书用药使用。两种药不可同时或交替使用,防止增加药物的不良反应。
第三,要给孩子及时补水。高热会增加水分消耗,尤其是服用退热药后,大量出汗导致体内水分快速流失,家长要让孩子多摄入液体,水、奶等都可以,饮食也要以清淡为主。
第四是皮疹的处理。幼儿急疹的皮疹不痛不痒,皮疹消退后不会留下色素沉着和疤痕,所以不需要涂药膏,保持皮肤清洁干燥就可以了。
另外要避免交叉感染。幼儿急疹属于儿童感染性疾病,故家长应避免带生病的孩子去公共场所,防止传染给他人。
5.幼儿急疹怎么预防?
首先,家长要减少带孩子到人员密集、空气流动性差的场所,如商城和超市。远离患病的孩子,避免接触病原体,防止交叉感染。其次,勤为孩子洗手,及时清洗玩具并消毒,降低感染的风险。最后,保证孩子营养均衡、睡眠充足,多进行户外活动,提高免疫力。