心梗,潜伏在身边的杀手
2024-11-19李素清
心肌梗死简称心梗,是一种常见的急性心血管系统疾病,主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞,血流中断,从而导致心肌的缺血性坏死,属于急性冠状动脉综合征范畴。知己知彼方能百战不殆,为能及早发现心梗得到及时治疗,需要我们了解心梗发作时的常见症状。其中,胸痛是急性心肌梗死最常见的症状,可由体力活动、情绪激动引起,疼痛位置在胸前区和胸骨后,表现为持续性的压榨性疼痛,持续时间长、不易缓解,有时发散到左背、左上臂、咽部和上腹部,也可表现为牙疼,易被忽视。另外,胸痛的同时可有心悸、头晕、呼吸困难、大汗淋漓、皮肤湿冷、濒死感;少数患者直接意识丧失甚至猝死。
在日常生活中,为防御心梗这个隐性杀手,我们要努力消除与心梗有关的危险因素,从根源上防止心梗的发生。首先,改变不良的生活习惯,早睡早起,避免熬夜,戒烟限酒,坚持有氧运动,合理膳食,低盐、低脂、低糖饮食,保持心态平和。其次,定期测量血糖、血压、血脂和体重,发现异常要及时纠正,将血压、血糖、血脂和体重控制在目标范围内。要知道,从冠脉血管病变到发生心梗是一个漫长的过程,因此我们的预防工作应该从娃娃抓起,避免儿童和青少年暴饮暴食,避免肥胖,积极参加体育运动,保持强健的体魄。
一旦发生心梗,要学会十秒内自救措施。当心梗发作时,先就近坐下或躺下,舌下含服硝酸甘油,救心丸或丹参滴丸等药物,身边有家人或路人要及时求助并拨打120急救电话,克服焦虑恐惧,快速深呼吸。若患者昏迷,救助者需解开其衣领,尽快进行心肺复苏。患者被送往医院后,需要进行紧急心肌再灌注治疗,包括经皮冠脉介入治疗或溶栓疗法。
不幸遭遇心梗逃脱死神魔爪后,患者开始踏上康复治疗和预防再梗之路,这方面注意事项有以下几点——
1.调整生活方式
发病初期,少食多餐,以流食为主,避免过冷过热的膳食。随着病情好转,可适当增加半流食,逐步增加热能,食用瘦肉、鱼类和水果等,应增加绿色蔬菜的比例,保持胃肠道通畅,以防大便时过度用力引发病情加重。保证充足睡眠,避免过度劳累,保持情绪稳定。
2.控制危险因素
将血压、血糖、血脂等指标控制在合理范围内,戒烟戒酒。另外还要学会给自己减压,因为情绪激动、过于紧张或压力过大时也容易导致心肌梗死发作。
3.规律治疗,减轻症状
无论接受何种治疗,心梗患者出院后都需要遵医嘱规律服药。常用药物有降压药如ACEI(普利类)/ARB(沙坦类)和β受体阻滞剂(美托洛尔或阿替洛尔等),抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷等,抗心绞痛药物如硝酸甘油和硝酸异山梨酯,控制血脂药物如他汀类。
此外,心梗出院后还需要定期复查,如有胸闷、心悸等不适症状要及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。后期稳定后可适当参加户外运动,但要注意循序渐进,选择比较温和的运动方式,如太极拳、慢跑等,每天有氧运动至少30分钟,每周至少5天。
综上,只要保持良好生活习惯,科学预防,及时救治,规律用药,心梗可防可治。让我们一起行动起来,守护心脏健康!