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脑卒中的居家护理,不可忽视4个要点

2024-11-19金玲燕

家庭医药·快乐养生 2024年11期

保持乐观心态

脑卒中患者经过治疗病情稳定后,可能会因病情严重、恢复缓慢而产生焦虑、抑郁等情绪。因此家人要多与患者沟通,倾听他们的想法和感受,给予积极的回应和鼓励,帮助患者重建自信,保持乐观的心态。乐观的心态有助于调节身体的内分泌系统,促进神经系统的修复和重塑,加速患者的康复进程,提高康复效果。

计划性开展康复训练

康复训练是脑卒中患者恢复功能的重要手段,这一过程不仅需要患者的积极参与,也离不开家庭成员的全力支持与陪伴。

第一,患者应每天进行适量的关节活动,训练时间一般每天2~3次,每次30~60分钟。家庭成员可在旁监督患者的训练进度,避免其过度疲劳和保障其安全。家庭成员还可陪伴患者进行散步、上下楼梯等日常活动,以增加患者的运动量和肌肉力量;可以协助患者使用康复器材,如握力器、脚踏车等,进行针对性的肌力和协调性训练。

第二,部分脑卒中患者会出现语言障碍,语言康复训练可以帮助他们恢复交流能力。在日常生活中,家庭成员应鼓励患者多说话、多交流,如在购物时让患者描述商品、在餐桌上让患者参与讨论等。

第三,要帮助患者逐步恢复日常生活能力,提高其自理能力和生活质量。比如,训练患者进行洗漱、穿衣、进食等基本生活技能;鼓励患者参与家庭活动,做简单家务、参与烹饪过程等。这些活动不仅有助于患者的身体康复,还能增强家庭成员之间的情感联系。

规避不健康的饮食习惯

脑卒中患者的饮食需要特别注意,高盐饮食会导致高血压,增加脑卒中的复发风险。因此,家庭成员在为患者烹饪时要遵循低盐、低脂、高纤维的原则,避免患者摄入油腻和辛辣的食物。对于有吞咽困难的患者,家庭成员可准备流质或半流质食物;对于咀嚼能力受限的患者,则可以选择软食或易于咀嚼的食物。若患者无法自主进食,需要通过鼻饲或胃管喂养,家庭成员应积极配合医护人员,学习正确的操作方法和卫生规程,注意控制喂食速度、温度和量。

积极预防并发症

压疮、泌尿系统感染及深静脉血栓等并发症在长期卧床休养的脑卒中患者中较高发,其预防措施如下:

家庭成员应定期为患者擦洗身体,特别是易出汗和潮湿的腋下、腹股沟等部位;帮助患者定时翻身,建议每2~3小时翻身一次;通过正确使用气垫床、减压垫等辅助设备,来减轻患者皮肤受压的情况;对于易发生压疮的部位,如骶尾部、肩胛骨等,给予适当的按摩,以促进血液循环。

家庭成员应定期为患者清洗会阴部,特别是女性患者和留置尿管的患者。对于留置尿管的患者,家庭成员应协助医护人员定期更换尿管,以避免细菌滋生和感染。家庭成员还应鼓励患者多喝水,增加尿量,以冲洗尿道,减少细菌滞留的时间。

家庭成员要鼓励患者进行下肢主动或被动活动,如抬腿、屈伸膝关节等,以促进血液循环。对于长期卧床或活动受限的患者,家庭成员可以协助其穿戴合适的弹力袜,以提供外部压力,促进静脉血液回流,预防深静脉血栓的形成。