居家护理，重塑中风患者的生活品质

家庭环境改造 保持室内温度在22～24℃，相对湿度50%～60%，确保有足够的光照和通风。将日常用品和训练设备等放在患者易于拿取的地方，卫生间应设置栏杆和塑胶座位，走道应足够宽敞。长期卧床的患者，其床边应设置低栏杆，并在床边放置固定的座椅，以便于其下床起身活动。准备手部进食支架和固定餐具等辅助工具，方便患者进食。对于行动不便的患者，可以提供轮椅、助步器或拐杖，以增加其活动距离和时长。

生活护理 由于中风患者多卧位，定时翻身、背可以促进咳痰，避免形成坠积性肺炎。同时，定期为患者擦拭身体、洗澡、更换衣物和清洗被褥，以防止其发生褥疮。对于长期卧床的患者，最好为其购买医疗用单人病床，使用气垫和翻身垫等。插尿管者应每3～4小时放小便一次，以免膀胱挛缩，尿管应每周更换1次，预防尿路感染。护理人员应勤洗手，感冒时避免接触患者。放置导管时要避免扭转和折叠，如有堵塞或絮团立即就医。

语言康复训练 结合日常生活，让患者多与人交谈，进行简单的发音练习。可以从单音节开始，逐渐过渡到多音节和词语，再到短句和长句。让患者看物、画或指字复述，进行朗读训练，这有助于提高患者的文字理解能力和阅读能力。从写患者名字开始，逐渐抄写词句、短文等。锻炼时注意强度适中，每日1～2次，每次30～60分钟。

肢体康复训练 对于存在上肢障碍的患者，鼓励其用健侧手来完成日常活动，患侧手则可进行举起、抓住东西、上下左右摆动练习，一次30分钟左右，早晚各1次。对于存在下肢障碍的患者，早期可通过被动活动（如由家属帮助进行关节活动）和主动活动（患者自己进行关节活动）相结合的方式，进行关节活动度训练；之后在肌肉力量和关节活动恢复的基础上，进行运动控制训练，比如踢腿等；然后从简单的站立、迈步开始，逐渐过渡到行走、上下楼梯等复杂动作。在训练过程中，要注意保持身体平衡，避免跌倒。如果有严重的后遗症，康复难度很大，需要到专门的康复中心，由医生制定科学的康复训练方案。

平衡饮食 中风患者应保证足够的热量供给，同时注意饮食的清淡和易消化。建议多食用新鲜蔬菜、水果及豆制品，这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于促进胃肠蠕动，防止便秘。同时，应避免肥甘、厚腻及辛辣、过咸、过甜的食物，以减少对身体的负担。由于中风患者可能伴有消化功能减弱，建议采用少食多餐的方式，避免暴饮暴食，以减轻胃肠负担。对于有吞咽障碍的患者，根据具体情况选择合适质地的食物，采取从少量到多的方式喂食。需要卧床的患者，帮助其采取侧躺或半坐式进食方式；无法坐起来的患者可将病床抬至30～45°进行半坐式进食。

中风患者的康复是一个长期的过程，需要持续不断的护理支持。居家护理可以提供全天候的服务，确保患者在任何时候都能得到及时有效的照顾。同时，居家护理还能根据患者的康复进展，及时调整护理计划，确保康复目标的顺利实现。