慢性肾脏病的症状、诊断与早期发现

肾脏就像人体的“过滤器”，每天都在清除体内的废物和多余的水分。但是，当各种原因导致肾脏受损后，其工作效率就会逐渐下降。慢性肾脏病是一种隐匿而渐进的疾病，会逐渐损害肾脏功能，患者通常需几个月甚至几年的时间才会出现明显的症状。

慢性肾脏病的危险因素

很多常见的健康问题都可能导致慢性肾脏病。比如，糖尿病会损害肾脏的微血管，导致肾小球硬化和萎缩，最终影响肾脏的过滤功能；高血压会使肾小球长期处于高压状态，导致肾脏损伤。此外，家族史、肥胖、吸烟、高龄以及长期使用某些药物（如解热镇痛药、部分中草药），均会增加患病风险。

慢性肾脏病的症状

（1）疲劳乏力：这是最常见的症状之一，可能由于贫血或尿毒症毒素蓄积导致。（2）食欲不振、恶心呕吐：当尿毒症毒素在体内蓄积时，胃肠道功能可能受到影响。（3）浮肿：尤其是在脚踝和小腿处容易出现浮肿，可能是由于肾脏无法有效排出多余的水分和钠盐所致。（4）尿液异常：尿液颜色改变，如变得浑浊或带有泡沫；排尿习惯改变，如尿频或夜尿增多。（5）皮肤瘙痒：这是尿毒症的常见表现，由毒素刺激皮肤引起。（6）注意力难以集中、记忆力下降：高浓度的尿毒症毒素可能影响大脑功能。

慢性肾脏病的诊断

（1）血液检查：检测血液中肌酐和尿素氮的水平，这些物质在肾功能下降时会升高。（2）尿液检查：检查尿液中是否存在异常，如蛋白尿或血尿可能提示肾脏损伤。（3）影像学检查：如超声、CT或MRI，用于评估肾脏的大小、形态和结构异常。（4）肾穿刺活检：在某些情况下，医生可能需要取出一小块肾脏组织进行病理学检查，以明确诊断。

早发现、早治疗

在早期阶段，通过综合治疗措施，如控制血压和血糖、调整饮食、加强运动等，可以有效减缓病情进展，避免肾功能的进一步恶化。相反，如果患者不能得到及时诊断和治疗，慢性肾脏病可能会导致一系列并发症，如贫血、骨病、心血管疾病等，大大影响患者的生活质量。在疾病的晚期阶段，患者可能需要依赖透析或肾移植来维持生命。

慢性肾脏病的预防

管理好糖尿病和高血压，定期监测血糖和血压，遵医嘱用药；维持健康体重，避免肥胖；戒烟限酒；合理用药，避免长期、大量使用肾毒性药物，如解热镇痛药、某些抗生素和中草药；均衡饮食，限制高盐、高脂肪食物的摄入，多吃新鲜蔬果；适度运动，改善心肺功能；定期体检，特别是对于有慢性肾脏病高危因素的人群。

慢性肾脏病患者的自我调养

遵医嘱用药，定期复诊监测肾功能变化。饮食上需要限制钠、钾、磷的摄入，以减轻肾脏负担，预防电解质紊乱。养成多喝水的习惯，保持每日尿量在1 500～2 000 mL。注意个人卫生，预防感染，感冒发烧时要及时就医，以免加重肾脏损害。保持乐观积极的心态，学会减压，多与家人、朋友沟通，寻求他们的支持和理解。