中老年人的切肤之痛
2024-09-29杨惠安
当人们步入中老年时,身体多个部位会出现衰退状态,最直观的是皮肤出现皱纹,头发花白。同时,人体的免疫功能和人体机能也逐渐降低,出现“免疫衰老”,免疫平衡受损,潜藏体内的病毒被激活,罹患带状疱疹的风险随之增加。带状疱疹导致的长久切肤之痛,疼痛异常,令人难以忍受,亲历者苦不堪言、刻骨铭心,严重影响着中老年人的生活质量。我们应学会识别、及时关注、未病先防带状疱疹。
什么是带状疱疹
带状疱疹在中国民间有着“缠腰火龙”的俗称,老百姓对其印象极其深刻。皮肤上出现带状排列成串的水疱,犹如一条蛇缠在腰上,被“缠”上的人有着被针扎刀割般的疼痛。带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒在体内再激活引发的感染性疾病。通常在幼儿时期初次感染水痘一带状疱疹病毒时引发水痘疾病,常见于2~10岁的儿童。水痘是一种自限性疾病,一般不会对幼儿的健康造成严重危害。但水痘痊愈后,少量病毒会潜伏在人体的神经根内,当成人后机体免疫力降低时激活病毒,引发带状疱疹。带状疱疹以皮肤损害和神经性疼痛为主要表现,主要通过呼吸道飞沫和接触患者的疱液而传播,全年均可发生,普通人群均易感。
带状疱疹病毒激活的高危因素有哪些
第一是年龄因素,50岁以上人群是高发人群,即随着年龄的增长,机体免疫衰退,抵抗力降低;第二是慢性疾病的影响,合并多种基础慢性疾病,如糖尿病、肾脏病、高血压病等;第三是免疫功能低下的人群,例如患有免疫系统缺陷性疾病(如艾滋病)、肿瘤、长期使用免疫抑制药物的患者,同时,这些患者发生带状疱疹后神经痛的风险也高于健康人群;第四是劳累、睡眠不足、精神压力等因素,这些因素导致免疫力突然下降,也会诱发带状疱疹。
带状疱疹的症状是什么
一旦得了带状疱疹,最常见的临床表现是皮损、疼痛。皮损沿着某一侧的神经分布区域出现排列成簇的疱疹,常可在肋间、腰骶、头颈部等处出现,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。皮损期间伴有疼痛,皮损愈合后数日乃至数月仍伴有疼痛。带状疱疹后神经痛是带状疱疹非常显著的特征之一。一般情况下,神经痛与皮疹的严重程度并无直接关联,这种神经痛受年龄影响较大。带状疱疹后神经痛的疼痛性质多样,可以表现为3种形式:烧灼痛或刀割样痛;放射性、撕裂性疼痛;触发性剧烈疼痛(即轻触或痛觉敏感引发)。可以是持续性的单一疼痛,也可以多样性疼痛并存,疼痛难忍,老年、体弱患者疼痛较为剧烈。
可自愈但仍需治疗与管理
带状疱疹是一种自限性疾病,免疫力正常的患者一般可在2周左右自愈。但如果带状疱疹皮损痊愈后持续疼痛的时间超过3个月,就可以被定义为带状疱疹后神经痛,其疼痛难以忍受。带状疱疹不可怕,可怕的是带状疱疹后神经痛,是可以传染给家人和孩子的。因此,中老年人如果发生了带状疱疹,应尽早就医,及时寻求感染科或皮肤科医生的专科指导,及时诊断,及时治疗,并进行呼吸道和接触隔离,尽可能避免传染他人特别是孩子,更要尽可能避免或减轻带状疱疹后神经痛。对带状疱疹给予足够疗程的抗病毒、营养神经及镇痛药物的治疗,有助于快速控制病情,减轻受累神经的炎症和水肿,缓解急性期疼痛。对带状疱疹后神经痛的治疗,主要包括药物镇痛治疗和微创介入治疗,以减轻疼痛,提高患者生活质量。
在生活中如何预防带状疱疹
①提高自身免疫力对预防带状疱疹的发生非常重要。提高免疫力的最好方式是保持健康的生活习惯,均衡饮食、适度运动、调整心情、充足睡眠。②避免接触水痘和带状疱疹患者。水痘流行期间外出戴口罩,加强室内通风,避免直接接触被带状疱疹病毒污染的物或人,做好消毒隔离。③接种带状疱疹疫苗。接种疫苗是最有效的预防控制手段。目前国内上市的带状疱疹疫苗有减毒活疫苗和重组蛋白疫苗两种,可供选择。推荐50岁及以上人群接种。