多院区后勤服务保障管理系统设计与探讨
2024-09-13王莉齐振胜雷昶
摘要:为推进一体化后勤保障,有效整合多院区后勤资源,全面提升后勤服务保障水平,构建管保分离、专司主营、统保统供的全新格局,文章充分运用物联网、大数据、GIS等技术手段,建设后勤服务保障一体化平台,以数据驱动业务,将供应、营房、社会化等服务资源实现数字化管理,智能化管控设备设施,形成多院区“一站式”服务体系,以信息系统全面支撑管理及决策事务,提升后勤服务效率、保障能力、管理精细化水平、运行效率和安全可控性。
关键词:后勤管理;服务保障;同质化;多院区;信息系统
中图分类号:TP311 文献标识码:A
文章编号:1009-3044(2024)22-0101-03
开放科学(资源服务)标识码(OSID)
0 引言
2021年国家卫健委下发《关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知》(国卫医发〔2021〕27号)文件,要求探索医院后勤“一站式”服务,建设后勤智能综合管理平台,全面提升后勤管理的精细化和信息化水平[1]。医院后勤管理涵盖了工程、住房、物资、安全、人员、设备维修维护、食堂保障、信息建设和应急处置等多方面,作为医疗服务体系的重要支撑,复杂性和重要性不可忽视。
某大型三甲医院下设八个院区,供应、营房、社会化实行派驻式保障服务,各院区后勤管理初步实现信息化,在现今打造智慧医院的大背景下,医院后勤信息化的现有水平需要提升,以更好地适应医院未来发展的新趋势。因此,我们急需引入一种更为先进、高效的管理模式,以促进医院后勤的全面进步与发展。将当前分散、繁杂且全面的“大后勤”体系,转变为集约、优质、高效的“强后勤”体系,已成为势在必行的重要举措。本文旨在就多院区后勤“一站式”服务模式进行系统性的设计与深入探讨。
1 当前后勤管理存在的问题
1.1 管理模式转型带来的挑战
随着保障单位由单院区向多院区的转变,为追求同质化管理模式,后勤保障采取了派驻式管理模式。在此模式下,总部负责总体职能管理,而各分院区则设立派驻组负责具体的保障业务。然而,目前各院区的管理方式仍显粗放单一,缺乏闭环监督机制,保障能力水平不一,标准化建设手段有限,大量工作仍高度依赖人工操作[2]。这种业务处理常被动响应的传统管理模式,已对管理造成了显著挑战,不仅限制了医院后勤的运行效率,影响了领导层的决策质量,还在一定程度上阻碍了医院后勤建设的创新力与竞争力的提升。
1.2 设施设备老化问题
各院区新老并存,楼宇情况复杂多样,设施设备的质量与运行状态差异显著。部分院区因病种特殊性,情况更为复杂[3]。随着设备的长期使用,老化现象日益凸显,不仅影响了设备的正常运行,还埋下了安全隐患。因此,加强对设施设备的维护保养,确保其科学性、合理性与及时性,已成为当务之急。在当前社会安全事故频发的背景下,保障医疗环境的安全稳定运营,不仅是一项工作任务,更是一项重大责任。我们迫切需要运用信息技术手段,实现对潜在危险的预知、准确判断、有效控制与及时解决。
1.3 信息孤立与信息对接难题
信息对接难题日益凸显。各院区在信息化建设过程中各自为政,建设标准、数据格式、技术架构缺乏统一规范,导致系统间难以实现高效的数据交流和信息共享[4]。这一状况使得总院区难以对各分院区的实际情况进行及时有效的监督,领导层也难以全面、准确地掌握医院后勤的总体状况。此外,部分后勤人员数据意识薄弱,缺乏数据思维,导致数据难以有效保存,造成了数据资源的浪费。这一困境迫切要求我们打破信息壁垒,推动后勤信息化建设向更高水平发展,让信息流通成为推动医院后勤发展的强大动力。
2 系统结构设计
2.1 系统实现方法
以当前业务背景、物联网、大数据、人工智能技术为依托,系统开发主要采用Java开发工具,基于J2EE的技术架构,保证平台支撑系统的高性能和高可用性。在逻辑上采用B/S/S模式三层结构,在架构上采用基于SOA的服务模型体系。核心数据库采用MySQL数据库,使用InnoDB作为存储和搜索引擎。通过GIS建模实现对各院区楼宇信息直观展示,联动查看各院区的各类保障信息、设备运行状态,并依托医院医疗网实现数据传输与集成,构建后勤信息数据中心,实现后勤信息数据互联互通、实时共享。
2.2 系统架构
系统规划4个业务中心包括一站式服务中心、安全运维中心、综合监管中心、安全监测中心,1个综合数据看板,1个GIS可视化建模。
2.2.1 一站式服务中心
1) 住房收费管理。住房收费包括水费、电费、取暖费、车位租赁费、物业费、房租费等,通过对房屋基础信息维护,关联住房类型、收费类别、收费方式、开票信息、支付方式(支持微信、现金、支票等)辅助住房管理人员完成费用核算。通过微信公众号入口对接移动支付接口,将缴费明细发送住户进行缴费及欠费信息提示,通过微信收款二维码实现缴费。
2) 零星维修管理。支持维修人员信息批量录入,提供电话、微信公众号、二维码等多种报修,建立标准化维修字典和知识库,关联维修耗材库、工程项目管理,实现工单多渠道报修、提醒、查询、领料、维修、挂起、转送、办结、评价的全过程可追溯闭环管理,提升报修方式管理。
3) 工程项目管理。按照不同类型提供工程项目执行流程指引及项目模板管理,从工程立项、招标、设计、图纸、竣工、验收、维保、结算等全过程管理。协助工程管理人员按照工程自身的运行规律和管理程序,对项目建设进行全过程的计划、组织、指挥、控制与协调,在有限条件下,按照预算目标、工期目标和质量目标,最大程度地实现项目的实际效益。
4) 维修耗材管理。维修耗材管理是整个维修流程中很重要的一环,在维修人员接收到维修派单后,根据报修描述信息填写物资领料申请,进行维修耗材出入库登记,便于精细化管理每个维修工单,也便于统计维修成本,形成统计报表。
5) 营具配备管理。营具管理是指对营具的计划、购置、验收、登记、领用、使用、维修、报废等全过程的管理。电脑端具有登记功能,记录科室领用营具信息,包含科室名称、领用人、领用时间、营具种类、营具数量、营具供应商、经办人等信息,提供营具出入库管理,形成统计报表。
6) 卫生被服管理。在被服使用、洗涤管理中与RFID阅读装置对接,建立被服基础信息库,自动记录被服的使用状态并监管被服服务的使用周期。支持洗涤交接时批量读取标签,快速清点被服种类、数量,大幅减少收发衣物的盘点与统计时间,记录配送人员、出发时间、配送区域、返回时间等信息,规范配送作业。
7) 医辅运送管理。为科室人员提供移动端应用,通过手持设备填报运送服务申请信息,系统自动派单,指定人员前往服务,对运送工作进度和工作量做到精细化管理。与住院信息系统和影像检验预约系统对接,通过扫描物品标签和患者手环实现信息核对,有效提高运送工作效率和准确性。
8) 商业服务管理。建立商户信息库,管理商户信誉档案,自动下发任务对合同约定的服务商品品类、价格进行比价及检查,分析数据结果,系统自动弹框给商家不诚信告警提醒,辅助管理人员实现对商业服务质量的制度化监管。
2.2.2 安全运维中心
1) 设备台账管理。提供设备类别可视化建模、设备台账、全生命周期及分级管理。设备台账包含设备名称、类别、型号、品牌、生产厂家、所在楼宇、楼层、具体位置、启用日期、负责人等信息从采购、安装、运行、巡检、维护、报废的一系列过程,建立设备台账库。根据各类设备管理要点,从安全、服务质量、能源浪费等方面对设备进行分级,从而区分管理重点、合理分配管理资源、提高设备管理效率。
2) 巡检维保管理。设备巡检管理是设备全生命周期管理中最重要的一个环节,建立设备管理知识库,融合设备基础信息查阅,定期上传巡检信息并提供设备维保提醒。可对设备所在区域进行合理的切割,建立不同的片区,提供巡检计划管理,制定巡检任务计划,设定巡检频率和有效时间段,将任务下发至管理人员。管理人员按照巡检路线逐个识别设备上的NFC标签,获取设备巡检信息,并将信息传送至值班电脑,形成巡检闭环管理。
3) 医疗废物管理。对院内医疗废物收集设备进行分配登记,记录设备的编号、设备类别、所在医疗机构、申领时间、申领人等信息。利用智能医废装置对科室医疗废物自动称重,无接触扫码交接,利用物联网技术对医疗废物的分类、打包、贮存、转运、处理实现全过程实时监控,包含追溯、重量校核、信息校核、异常报警等功能,防止医废丢失等带来的隐患和风险,保证医疗废物在处理过程中的安全性。
2.2.3 综合监管中心
1) 合同信息管理。合同管理信息化是合同管理发展的总体趋势,使用合同电子管理系统,能够将合同文本制定,合同履行以及管理有机融为一体,系统提供合同新建、补录功能,按模板要求支持批量导入及下载,可查询合同请款进度,对合同内容执行进度进行提醒,提高工作效率和合同的安全性,实现后勤合同电子化。
2) 满意度管理。用户通过手机号+短信验证码注册、登录,扫描系统二维码对后勤服务质量给出评价进行全面监督,包括投诉登记、处理、回访。建立满意度评分机制,针对不同业务评价指标,设置指标权重并支持系统多业务模块满意度数据统计,用于工作人员绩效考核依据。
3) 监督评价管理模块。建立业务类型字典库,提供考勤数据导入功能,对人员上岗时间、当前在岗情况,岗位责任范围内的各项工作支持PDA拍照上传工作情况,科学有效地监管相关人员的空岗、脱岗情况。另外,提供KPI考核指标管理,自动采集KPI指标数据,计算绩效考核结果,形成考核报表。
2.2.4 安全监测中心
通过采集包括电气、电梯、医疗废水、二次供水、中央空调、供热、消防、环境监测等设备的实时运行数据,及时发现设备运行异常,快速定位告警设备的位置及故障原因,自动产生告警信息并推送到中央值班室,当日值班人员能立即反应并做出紧急处理,保证设备及时维修,实现设备集中管理,减少各点位人员值守巡检工作量,进而保障医疗安全,实现管理安全。
2.2.5 综合管理数据看板
各院区展示本院区各业务模块综合数据,总院区根据功能模块设置主题看板,全面展示各院区后勤服务保障动态,致力于建设后勤保障对内统一指挥“大脑”,让数据在全院自由流动,实现全方位的数据可视化。
2.2.6 GIS可视化模块
对各院区医疗楼宇及公寓区楼宇进行3D建模,通过GIS系统实现对院区楼宇信息直观展示,包括院区楼宇位置分布、楼宇内部各楼层科室位置分布、各科室建筑面积等信息,形成可视化营区。
2.3 网络架构
在充分调研各院区日常业务流程、应用场景、数据安全、系统扩展性等因素后,根据实际业务需求,部分功能模块采用银医专线(银行与医院间的网络专线,物理隔离保证数据传输安全)+互联网模式,在现有微信公众号增加相应功能入口,其他功能模块接入医疗局域网。为了保证院区网络安全,分别在医疗局域网、银医专线、互联网端配置防火墙加强网络安全防护措施,并将系统应用数据存储在医疗局域网服务器,通过介质定期实现不同网络间的数据交互,保证数据安全。
3 系统实施应用效果
1) 优化医院后勤安全管理,提高安全监管效益。通过需求调研梳理优化原有工作流程,提高安全管理效益,消除安全隐患,减少安全事故发生率,提升医院的服务水平,为医院智慧后勤的持续发展奠定基础。
2) 通过系统科学的管理,节省后勤运作成本。充分利用计算机技术手段,实现工作流程自动化、后勤资产精细化,细化资产流向,合理配置资源,实现资产的全生命周期管理,有效控制后勤成本[5]。
3) 通过建立后勤数据库,实现数据的整合共享,借助数据挖掘、数据分析技术提高数据质量和数据统计准确性,管理人员能从大量有效数据中获取更全面信息,从而制定更优决策[6]。
4 结束语
后勤综合服务管理系统是将先进的信息技术与业务的发展需求相结合,将营房、社会化、供应等业务资源数字化、可视化,全面构建多院区资源交互、信息互通、数据共享,将分散、孤立的后勤业务数据处理加工,构建完整信息管理链,实现从事件发生到处理、监督、反馈、改进的全流程闭环管理,实现医院后勤智能高效发展。
参考文献:
[1] 李浩,陶红兵.省级层面公立医院高质量发展体系构建的政策比较[J].中国医院管理,2023,9(1):1-6,13.
[2] 杨斌,王芳.大型综合医院后勤信息化系统集成建设的思考与实践[J].中国医院,2014(2):71-72.
[3] 齐振胜,李水静.多院区后勤保障派驻式管理的难点与对策[J].中国医院建筑与装备,2022,8(4):56-58.
[4] 俞佳男,许强,邵小玲,等.多院区后勤动力运维一体化管理的研究与探索[J].中国医院建筑与装备,2023,9(3):64-66.
[5] 王晓阳.提高部队后勤信息化管理水平的思考[J].科技创业月刊,2017(8):119-120.
[6] 裴勇.大数据背景下的一站式医院后勤信息管理系统建设实践与体会[J].中国医院建筑与装备,2019,20(10):63-66.
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