虚拟现实全景技术在门诊就诊中的应用效果观察

【摘要】 目的 分析虚拟现实（VR）全景技术在门诊就诊中的应用效果。方法 选取2020年3月至2023年4月医院门诊就诊患者300例为研究对象，在组间基线资料均衡可比的原则下，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组150例。对照组采用传统门诊就诊流程；观察组在对照组基础上加用VR全景技术。比较两组就诊效率、负面情绪、就诊满意度以及医护工作质量。结果 观察组患者挂号时间、等候时间、就诊时间、结算时间、检查时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。就诊前，两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；就诊后，观察组患者SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者就诊满意度为97.33%（146/150），高于对照组的86.67%（130/150），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组医护人员服务态度、专业技能、沟通能力、医疗安全、病案管理、卫生环境评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 VR全景技术应用于门诊就诊流程中，可提高患者就诊效率，提升就诊满意度，缓解患者负面情绪，且对提高医护工作质量有积极作用。

【关键词】 门诊；虚拟现实全景技术；就诊

中图分类号 R471;R197.3 文献标识码 A 文章编号 1671-0223（2024）17--03

随着医疗体制改革的不断深入，医院门诊服务模式不断发生变革。门诊信息化建设是医院发展的重要组成部分，也是提高医院竞争力和改善患者就医体验的重要手段[1]。然而，传统的门诊就诊方式存在一些不足，如患者等待时间长、医生工作压力大、医患沟通不畅等。为解决这些问题，虚拟现实（virtual reality，VR）全景技术被引入门诊就诊流程。VR全景技术是一种能够模拟真实场景并提供全方位沉浸式体验的技术[2]。VR全景技术可以提高就诊流程的便捷性和信息传递效果，进一步提升患者的就医体验和治疗效果。本研究主要分析VR全景技术在门诊就诊中的应用效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2020年3月至2023年4月医院门诊就诊患者300例为研究对象。纳入标准：①初次就诊患者；②基线资料完善。排除标准：①精神疾病者；②认知功能障碍者；③配合度差者。在组间基线特征均衡可比原则的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各150例。其中，对照组男95例、女55例，年龄18～82岁，平均49.12±2.33岁；就诊科室：内科53例、外科32例、妇产科28例、儿科37例。观察组男98例、女52例，年龄19～81岁，平均49.15±2.31岁；就诊科室：内科51例、外科33例、妇产科30例、儿科36例。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。患者均签署知情同意书。

1.2 门诊就诊流程

1.2.1 对照组 采用传统门诊就诊流程，内容如下。①预约挂号：提前与医院预约挂号，选择就诊时间和科室。②排队等候：患者按照挂号时间顺序来院就诊，在大厅或指定区域进行排队等候。③挂号登记：护士叫号时，前往就诊室，医生接诊，医生对患者进行详细的病史询问和身体检查，并给出诊断和治疗方案。④检查检验：患者根据医生开具的检查申请单进行影像学、检验学等检查。⑤取报告单：待检查结果出具后，由医生确诊，开具治疗方案。⑥取药缴费：确诊后，患者至门诊缴费处缴费，然后药房取药。⑦医嘱和复诊：医生根据患者的病情给出相应的医嘱和注意事项，安排复诊时间。

1.2.2 观察组 在传统门诊就诊流程基础上加用VR全景技术，内容如下。①资源收集与制作：收集医院的全景图像，利用专业软件和设备对这些素材进行处理和制作，生成逼真的VR全景医院环境。②系统设置与运行：门诊就诊区域设置VR全景系统，包括VR头显、控制器、计算机等设备，并进行系统设置和校准。由医护人员进行试用，确保VR系统能够正常运行。③就诊导引服务：患者来院后，护士引导其利用VR全景技术，了解医院结构，如导航到指定科室、了解候诊情况等。④疾病知识普及：通过VR全景技术为患者提供对应疾病知识的展示和解说。⑤医疗检查演示：通过生动逼真的场景再现，帮助患者了解各种检查项目的具体操作流程、注意事项和检查结果解读。⑥医患沟通辅助：通过VR全景技术，医生采用直播形式和患者进行在线视频交流，面对面传递信息，解答患者的疑问。

1.3 观察指标

（1）就诊效率：包括患者挂号时间、等候时间、就诊时间、结算时间、检查时间。

（2）负面情绪：采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评估两组患者就诊前后焦虑、抑郁情绪，单个量表共计20个条目，按照4分法计算，最高分为100分，＜50分为正常；50～60分为轻度；61～70分为中度；＞70分为重度；分值高低与负面情绪呈正相关。

（3）就诊满意度：采用本院自制就诊满意度调查表评估患者就诊满意度，满分为100分，＞85分为满意，65～85分为一般满意，＜65分为不满意。满意度＝（满意＋一般满意）例数/观察例数× 100%。

（4）医护工作质量：参与研究医护成员，对照组和观察组各50名，分布于内科、外科、妇产科、儿科。由本院医务科进行监管，对医护人员工作质量进行评价。评价指标及分值：服务态度（30分）、专业技能（20分）、沟通能力（20分）、医疗安全（10分）、病案管理（15分）、卫生环境（5分），总分100分，分值高低与医护工作质量呈正比。

1.4 数据分析方法

采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料用“均数±标准差”表示，两组间均数比较采用t检验；计数资料计算百分率（%），组间率的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者就诊效率对比

观察组患者挂号时间、等候时间、就诊时间、结算时间、检查时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者负面情绪对比

就诊前，两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；就诊后，观察组患者SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者就诊满意度对比

观察组患者就诊满意度为97.33%（146/150），高于对照组的86.67%（130/150），差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4 两组医护人员工作质量对比

观察组医护人员服务态度、专业技能、沟通能力、医疗安全、病案管理、卫生环境评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

门诊患者作为医院最基本的服务对象，其需求复杂，主要体现在对就医环境和医疗服务质量的要求越来越高ccda08a99c59463a93fc73266b2643aa。传统门诊就诊方式中存在候诊时间长、挂号和排队环节繁琐、患者与医生沟通困难等问题[3-4]。

VR全景技术是一种新兴的视觉展示手段，通过多台摄像机同时采集场景的图像数据，经过全景处理软件进行拼接、合成得到全景图像[5]。本研究结果显示，观察组患者就诊效率优于对照组，患者就诊满意度高于对照组。就诊患者使用VR全景技术可以远程参观医院和诊室，了解医院环境和医生团队，从而提前做好心理准备并对医生有初步了解，以减少患者在熟悉就诊环境方面的时间和精力消耗，提高就诊效率。患者通过VR技术可以虚拟体验手术过程、疾病症状和治疗方法，增强对医疗知识的理解和记忆[6]。这有助于患者更好地与医生沟通，提前了解治疗方案和效果，提高了就诊的满意度。

在传统门诊就诊过程中，患者往往需要面临长时间的候诊、医生的忙碌和医疗资源紧张等问题，导致患者产生焦虑和不安情绪[7]。一些患者可能因为疾病的严重性或治疗效果不佳而产生抑郁情绪。这些负面情绪会影响患者的治疗依从性和治疗效果[8]。本研究中，观察组患者负面情绪评分显著降低，且低于对照组。这是由于VR全景技术可以为患者提供一种放松身心的方式，通过视听的双重刺激转移患者的注意力，从而减少患者对就诊过程的担忧和恐惧。在VR环境中，患者可以自由选择喜欢的场景和音乐，从而调整自身情绪状态，达到放松身心的目的。此外，VR全景技术还可以为患者提供一种信息获取的途径，患者通过VR技术可以更直观地了解自己的病情和治疗过程，从而减少对未知事物的恐惧和焦虑。

在医疗领域，服务质量直接关系到患者的满意度和信任度。VR全景技术可以通过3D全景图像和虚拟现实技术模拟真实的医疗环境和病情情景，使医护人员能够更加直观、真实地了解病情和诊疗方案，从而提高医护人员的服务质量。本研究数据显示，观察组医护人员工作质量评分高于对照组。

综上所述，在门诊中应用VR全景技术，可提高患者就诊效率，改善其负面情绪，提高就诊满意度，且可提升医护人员的工作质量。

4 参考文献

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[2024-01-16收稿]