认识抑郁症，积极走出情绪“黑洞”

2024-06-20陆惠洁

家庭医药 2024年6期

陆惠洁

抑郁症会对个体的生活质量和人际关系造成深远的影响，对其进行深入地了解，是走出情绪“黑洞”的第一步。

抑郁症与抑郁情绪大不同

在快节奏的现代生活中，人们时常会感到压力重重，经历低落的情绪。抑郁情绪和抑郁症这两个概念因此经常被提及，但它们之间存在着显著的差异。抑郁情绪是短暂的心境体验，它往往与特定的事件或情境相关联，通常能够通过休息、娱乐活动或与亲友交流来调节。与抑郁情绪不同，抑郁症是一种严重的心理健康问题，它是一种持续的、复发性的情绪障碍，其特点包括：抑郁症的症状持续两周以上，且不因外部事件改善而缓解；情绪、思维、行为和身体健康都会受影响；通常需要专业的医疗干预，如心理治疗和/或药物治疗。

抑郁症的常见症状包括：（1）持续的沮丧情绪。患者经常沉浸在一种难以摆脱的情绪低谷中，这种情绪可能伴随着深深的空虚和失去希望的感觉。（2）失去生活的乐趣。患者对之前热衷的活动失去兴趣，日常活动不再带来快乐，即使是曾经最喜爱的事物也无法激起任何兴趣。（3）睡眠障碍。无论是失眠、过度睡眠还是浅睡，这些睡眠问题都可能导致患者在白天感到疲惫不堪。（4）食欲的波动。患者的食欲可能会显著减少或增加，这通常伴随着体重的变化，与他们的情绪状态和对生活的兴趣丧失有关。（5）持续地自我否定。患者可能会有持续的自我贬低、自责和自我怀疑，对自己持有负面的看法，并感到自己毫无价值。（6）注意力和集中力的减退。抑郁症患者可能会发现难以集中注意力，记忆力下降，思考变得迟缓，这些都会影响到他们的工作、学习和日常生活。（7）身体不适。尽管常规的身体检查可能找不到明确的原因，但患者可能会经历如头痛、胃痛等身体上的不适，这些症状与他们的情绪状态有密切关系。

抑郁症的诊断包括时间和功能维度，如果上述症状影响到了正常的学习和生活，并且时间持续两周以上，即可诊断为抑郁症。

与心理、生理、社会环境等诸多方面有关

抑郁症的形成是多因素共同作用的结果，其中包括遗传、生理、心理和环境4个主要方面。

首先，研究显示，家族史是抑郁症的一个重要风险因素，具有家族中存在抑郁症患者的人更容易受到其影响。这暗示了遗传因素在抑郁症中的作用，使得这些个体更容易受到其他压力的影响。

其次，生理机制也起到了关键作用。尤其是大脑中的神经递质失衡，特别是5-羟色胺的减少，被认为是导致情绪低落的主要生理原因。

再者，心理特征和应对策略也是影响因素之一。例如，消极的性格、自我否定以及对负面事件的过度反应都可能增加患病的风险。此外，经历过的负性事件或创伤，如家庭暴力或亲人去世，也可能成为诱因。

最后，环境因素不容忽视。日常生活中的压力和挑战，如工作、家庭关系和经济问题，都可能导致情绪的不稳定。同时，所处的社会文化和价值观念也可能对个体的情绪和心理健康造成影响。

药物是主要治疗手段

目前，抑郁症的主要治疗手段是药物治疗，同时辅以心理治疗和认知行为治疗等。

药物治疗在众多抗抑郁药物中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环抗抑郁药物被广泛使用。这些药物主要通过提高大脑中5-羟色胺的水平来改善患者的情绪状态并减轻症状。药物治疗的优势在于其快速且显著的疗效，尤其对于重度抑郁症状尤为明显，能迅速帮助患者恢复情绪平衡和日常功能。然而，与此同时，抗抑郁药物可能会带来一些副作用，如头痛、恶心和失眠等。因此，患者在用药期间需要密切观察身体反应，严格按照医生的建议和处方进行用药。值得注意的是，药物治疗的效果通常不会立即显现，需要持续一段时间。因此，患者应确保按时服药，并在医生的监督下逐步调整剂量和药物种类，以获得最佳治疗效果。

心理治疗认知行为疗法（CBT）被广泛认为是最有效的心理治疗方法。它主要通过帮助患者识别和挑战不健康的思维模式和行为习惯，进而教授他们如何调整和改进，从而显著减轻抑郁的症状。除此之外，插图治疗也日益受到关注。这种治疗方法利用绘画、手工艺等富有创意的方式，鼓励患者自由地表达内心的情感和想法，从而有助于情绪的释放，并增强自我认知和情感调节的能力。心理治疗的核心目标是帮助患者深入探索抑郁症的根本原因，并学习如何更有效地处理负面情绪和压力。通过持续的专业指导，患者可以逐步建立积极的心态和行为习惯，从而逐渐摆脱抑郁的困扰，重新找回对生活的热情和信心，最终实现心理健康和幸福生活的目标。

社交支持与家人、朋友或专业支助团体建立紧密联系，可以获得情感上的支持和理解，使患者不再感到孤独和无助。此外，参与专业支助团体或心理治疗小组也是一种重要的社交支持方式。在这些团体中，患者可以获得专业指导和同伴支持，学习有效的应对策略，树立战胜抑郁症的信心和勇气。