生育后盆底肌松弛 如何重启“性”福

王珍

生完孩子之后的5年，37岁的魏女士经受着身体和心理双重折磨。一方面孩子、家务和工作耗费了魏女士大量的精力，让她感觉力不从心；另一方面，阴道炎反复发作，私处总有下坠感，有时咳嗽、打喷嚏时还漏尿，这些问题一直困扰着她，还影响了夫妻感情。

5年来魏女士和丈夫没有一次真正“愉快和谐”的夫妻生活，自己不但沒有性高潮，更尴尬的是，性爱时阴道内总会发出一阵阵“簌簌”的响声。为此，魏女士十分苦恼，辗转于各大医院求医，但是治疗效果不理想。机缘巧合下，魏女士认识了湖南妇女儿童医院喻霞主任与唐梦婷医生。有着30多年临床经验的喻霞主任一听魏女士的情况，心里便有了初步判断，之后喻霞主任给魏女士完善了相关检查。

检查发现困扰魏女士多年的问题根源是：怀孕生产时的盆底损伤致使产后阴道松弛、子宫脱垂，阴道自净能力和局部抵抗力下降，从而导致反复发生阴道炎。由于魏女士没有及时得到正确的治疗，盆底肌力差、阴道松弛、阴吹现象等严重影响了魏女士和丈夫性生活的质量。

喻霞主任和唐梦婷医生一致认为，魏女士目前还不到手术治疗的程度，建议先用药物治疗以控制阴道炎急性发作，待炎症控制后进行盆底康复治疗，通过盆底电生物反馈增加盆底肌力，通过盆底射频治疗紧致阴道，改善阴道内环境，提高阴道抵抗力，结合家庭康复运动，从而改善漏尿和子宫脱垂。这些根本问题解决后，魏女士反复阴道炎的症状也会消失。射频治疗1个疗程结束后，魏女士告诉两位医生，自己已经不漏尿了，阴道炎也没有发作了。让她惊喜的是，自己的阴道更加水润，和丈夫同房时阴吹情况完全消失了，“愉悦感”大大增加，生娃后这么久，魏女士第一次体验到“同房之乐”。

为什么盆底肌松弛会导致阴道炎反复发作？

喻霞主任介绍，阴道炎常见于生育后以及围绝经期妇女。由于妊娠和分娩的损伤，盆底组织受到极度牵拉，造成支持阴道的盆底肌松弛，结缔组织变薄弱，阴道口处于张开的状态，阴道前后壁之间也不再像孕前那般紧贴，各种病菌也会因此乘虚而入，使得阴道菌群失衡，阴道炎反复发作。

为什么盆底肌松弛会出现阴道“簌簌”响呢？

唐梦婷医生解释，这种情况叫作阴道排气，俗称“阴吹”。是由于盆底肌松弛，阴道口张开，空气易进入阴道深处的穹隆部，在体位改变、起身、行走、阴道受压或腹压增加时，空气即通过阴道口排至体外，发出一阵阵自己无法控制的“簌簌”响声，给日常生活带来尴尬。

产后反复发生阴道炎，性生活不满意，不妨换换思路，评估下盆底肌，关注盆底问题。