哪些人适合佩戴助听器如何选择助听器

张立芹

有的人在助听器使用、选配等方面存在困惑，下面带您一一了解一下。

助听器的基本原理是什么？

助听器是一种微型电声放大器，可以将声音信号转换为电信号，再将电信号放大后，还原为声音信号再传入人耳。

以往的助听器主要用模拟信号处理技术，仅能满足将声音放大的基本需要。现代助听器以数字信号处理技术为主，不仅可以根据听力损失的类型、程度进行特异性的信号放大，而且在清晰度、舒适度及辅助功能的应用方面有明显改善。

目前应用广泛的助听器类型分为耳背式助听器和定制式助听器，后者又根据进入耳道内的程度分为耳内式助听器、耳道式助听器、完全耳道式助听器、隐形式助听器。

哪些人适合佩戴助听器？

已经形成不可逆的永久性听力损害的人可以考虑佩戴助听器。换句话说，有一定程度的听力下降，但还有残余听力的人，都可以成为潜在的助听器使用者。

要想知道您是否适合佩戴助听器，需要完成听力检测，并且经过医生的专业评估才能明确。

如果双侧均有听力下降，建议双侧佩戴助听器还是单侧佩戴助听器？

如果双侧听力情况均适合佩戴助听器，建议双侧佩戴。

人们对声音的感觉产生于大脑听觉皮质，如果双侧听力下降，仅有一侧佩戴助听器，未佩戴的那一侧长时间没有声音刺激，会出现听觉功能退化。另外，双耳听力对于声源定位、改善安静状态和噪声环境下的言语识别率都是优于单耳听力的。因此，双侧佩戴助听器的长期效果要优于单侧佩戴。

出现听力下降后，越早佩戴助听器越好吗？

是的，发生不可逆的听力下降后，越早佩戴助听器越好。因为助听器可以保护残余听力，延缓听力继续下降的速度。如果长时间处于听不到声音的状态，缺乏声音的刺激，会出现大脑听觉中枢处理声音信息的能力退化，此时佩戴助听器的效果不如早期佩戴助听器的效果好。尤其值得注意的是，儿童处于生长发育时期，符合适应证的儿童更应该及时佩戴助听器。

佩戴助听器后有耳闷堵感，怎么改善？

大部分助听器放置在外耳道口，会将外耳道堵住，出现堵耳效应，进而出现耳闷堵感。

通常，耳背式助听器的堵耳效应较入耳式助听器的要轻一些。在不影响助听效果的前提下，改变入耳的耳塞种类，换成透气性较好的耳塞，或适当降低低频增益，能够改善这种情况。

用上助听器后会有依赖性吗？

佩戴助听器是因为本身听力就不好，习惯了助听器带来的“有声世界”后，一旦摘下助听器可能会不适应“无声世界”，这并不是助听器本身造成的依赖性。

助听器的寿命是多久？

目前市场上大多数助听器可以使用5～7年，日常使用注意保養的话，有些人可以用到10年。

助听器有的可以换电池，有的可以充电，该如何选择？

以下介绍电池款和充电款的优缺点，可根据个人情况选择。

电池款的优点为不用等待充电，可以换上电池马上用；费用低，每周需更换一次电池，电池便宜。缺点为电池很小，需要手部精细操作，老年人如果视力不佳、手部活动不佳，换电池不方便。

充电款的优点为不需要精细操作；助听器防潮、防尘功能更好；不用担心电池被小孩误吞。缺点为每天需携带充电设备，用久了可能存在电池老化问题；费用高，同一品类的助听器，充电款比电池款通常更贵。

定制式和耳背式助听器怎么选择？

定制式助听器和耳背式助听器的优缺点如下：

定制式助听器优点为隐蔽，与使用者的耳朵更为契合。缺点为功率小，耳闷堵感明显。

耳背式助听器优点为功率大、耳闷堵感较轻，缺点为不隐蔽。

用了助听器还能戴耳机吗？

不可以。助听器需要佩戴在外耳道中或耳郭周围，因此佩戴助听器不能同时戴耳机。但可以选择有蓝牙功能的助听器，可以直接连接蓝牙设备。

配了助听器，听力又进一步下降了，需要重新配助听器吗？

一般情况下不需要。助听器的“度数”存在一定的可调节范围，如果听力进一步下降，可以到验配助听器的地方测一下当前听力。如果变化范围不大，还在助听器的调节范围以内，是可以通过改变助听器参数来改善助听效果的。

当然，如果听力变化范围非常大，需要及时就诊，根据医师的建议进行后续诊治。

助听器日常如何保养？

1.注意防潮，不用时放在干燥的盒子里。

2.注意防摔，取戴助听器时尽量小心，防止掉在地上。

3.注意防止电池漏液，长期不用助听器时要取下电池。

4.注意防尘，平时用干燥的防尘布擦拭，另外需定期清理耳垢。

耳流脓的中耳炎患者可以用助听器吗？

上文所说的都是气导助听器，中耳炎持续流脓患者不适合佩戴这类气导助听器，可以尝试骨导助听器。骨导助听器是通过颅骨或牙齿等途径将声波传至内耳来感受声音，主要适用于中耳炎持续流脓、先天性小耳畸形、外耳道狭窄、单侧聋等患者。