黄金蟒肺炎的中兽医诊治

唐诗雨,米 洁,麻武仁,*

(1.西北农林科技大学动物医学院 中兽医研究所,陕西杨凌 712100;2.西安西北农林科技大学动物医院,陕西西安 710000)

蛇肺炎是一种严重危害蟒蛇健康的蛇类呼吸道传染病,在养殖过程中,一般是由于季节交替昼夜温差大,蟒蛇抵抗力下降致使病原菌引起肺部感染,最终转变为严重肺炎而导致蟒蛇呼吸衰竭死亡[1-2]。蛇类的细菌性呼吸道感染主要以夏季发病为主[3],常见于冬眠后期体质较弱、活动能力差,或产卵后不能尽快恢复体力容易染病的雌蛇[4]。该病具有传播快、治愈慢等特点[5-6]。通风不良、气温过高、温差太大、空气质量不佳等均为本病的诱因。本病例接诊于2019年7月中旬,为1例黄金蟒,通过临床症状、影像学以及临床病理学检查,诊断为蛇肺炎,通过中兽医治疗预后良好,现对病例的诊疗经过进行总结,为采用中药治疗爬行动物类似病例提供参考。

1 病例

黄金蟒,雌性,6岁2个月,体重24.0 kg,3个月前有产蛋记录。10余天之前出现呼吸困难,可听到明显呼吸音。口腔内有大量黏液,已有20余天未进食和排便,动物园中其他蟒蛇相继出现类似的症状。

使用过头孢噻呋钠与地塞米松作雾化治疗,刚开始效果明显,但之后效果减弱,曾在另一家宠物医院购买拜有利(恩诺沙星)注射液,但仍然效果甚微,遂求助中兽医诊疗。

2 临床检查

被鳞干燥,皮肤颜色黯淡,无光泽,行动和反应迟缓。张口呼吸,可听到明显的湿啰音,口腔有大量黏液,上颚的血管淤血发绀(图1),X线片检查可见肠道内有宿便(图2)。

图1 病蟒口腔检查情况

图2 病蟒X线片检查结果

3 中兽医诊断

结合病史和临床检查,患病蟒蛇感受外邪,病邪入里寒化,又因“脾为生痰之源,肺为储痰之器”,兼有产后气虚,津液代谢障碍,形成痰饮。总体诊断为“湿、寒、虚、淤”。

4 治疗及转归

主要采取宣肺化痰,益气健脾,祛寒利湿,活血化淤的治疗原则。

采用中医治疗方法,口服中药免煎剂(江阴天江药业有限公司)。处方如下:橘红30 g,法半夏30 g,干姜6 g,桔梗12 g,杏仁30 g,炙甘草6 g,三七6 g,黄芪20 g,人参10 g,分装于1号胶囊,剂量为1粒/5 kg,口服,每日1次。

经以上治疗方案治疗10 d后复诊,症状有所好转,患蛇张口呼吸症状缓解,口鼻分泌物减少,湿啰音消失,开始主动进食,排便恢复正常。继续治疗1个月后,痊愈。

5 讨论

春夏季是蛇外感病的高发季节[3],主要是由于六淫之邪犯肺,肺气壅结不畅所致,风寒之邪经口鼻入侵肺腑,肺津阻塞,化而为痰,痰壅于肺所致[7-8]。本病治疗原则是祛寒利湿、益气健脾、补肺固表、活血化瘀。故选药上采用橘红、半夏、桔梗、杏仁等具有燥湿化痰的药物祛除痰湿,其中半夏为法制半夏,可增强燥湿化痰的功效,桔梗除宣肺祛痰的功效外,还可利咽排脓,杏仁可止咳平喘,缓解病蛇呼吸困难症状,同时具有润肠通便的作用;选用橘红、干姜有助于理气散寒,将壅结不畅的的肺气疏散;选用甘草、黄芪、人参补益脾肺,其中人参还补脾,脾气健运,则气血化生有源,气血足则正气盛而邪气退[9],黄芪有实卫气的功效;三七具有活血化淤的作用。此方总体药性偏于温性,体现了“病痰饮者当以温药和之”,“湿非温不克”的道理[10]。有助于机体恢复元气、提高抵抗力。

本病例的诊疗经过提示,根据中兽医理论指导的运用中药在蛇类也可获得与哺乳动物类似的效果,为以中兽医理论指导治疗爬行动物疾病提供新的参考和治疗思路。