基于文献计量学对《西部中医药》杂志“疫病·新冠肺炎”专题的研究*

赵尹铭，王蕾，周波

天津中医药大学,天津 301617

新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）（以下简称新冠肺炎）流行期间，《西部中医药》杂志积极主动，发挥自身优势，根据期刊特点进行选题策划，调整论文版面，增设“疫病·新冠肺炎”专题，并积极与抗疫一线医护人员约稿，利用网络首发的超短发表时滞的优点，将已经通过审稿的“新冠肺炎”研究论文以网络首发的形式优先刊出，以最快的速度向全国、全球广泛传播中医药防治新冠肺炎的经验，助力新冠肺炎研究［1］。现已刊出了一批高质量论文。笔者对现有“疫病·新冠肺炎”专题的文献进行文献计量学研究，了解《西部中医药》杂志在疫情期间的贡献以及专题论文的特征，以期为“疫病·新冠肺炎”专题研究的完善提供参考依据。

1 资料与方法

在中国知网（CNKI）期刊全文数据库中，检索《西部中医药》杂志“疫病·新冠肺炎”专题文献，共检索到31条文献记录。通过对篇名和内容进行人工查看，发现其中的文献内容与主题均相关，故最终用于分析的有效文献为31篇。

文献计量学是采用数学、统计学等计量方法，对文献情报的数量关系、分布结构、变化规律和定量管理进行研究，进而探讨科学技术的某些结构、特征和规律的一门学科［2］。CiteSpace是陈超美教授开发的信息可视化分析软件，对文献进行计量分析和可视化处理，可以挖掘引文空间的知识聚类和分布，进行作者、机构等知识单元之间的共现分析，在揭示研究热点与学科发展规律等方面具有显著优势，在中医药领域中被广泛应用［3-4］。

本研究采用文献计量学方法，应用Excel进行数据汇总，并利用CiteSpace 5.8.R1软件和中国知网（CNKI）的“计量可视化分析”功能对新冠肺炎文献的载文数量、发文作者、关键词、发文机构等指标进行统计分析，绘制相关知识图谱，客观展示该领域的研究现状，探讨新冠肺炎的研究热点及趋势，以期为相关研究者提供参考。

2 结果

2.1 总体趋势 《西部中医药》于2020年2月17日开始网络首发《新型冠状病毒肺炎中医临床特征与辨证论治——甘肃经验》等新冠肺炎研究论文，2020年3月正式出版“疫病·新冠肺炎”专题论文，至2021年7月27日，已正式出版16期31篇。文献数量增长的总体趋势见图1。

图1 31篇文献总体趋势

其表现为初始阶段迅速增长，后续阶段增长趋缓并平稳，在一定程度上反映了公众对新冠肺炎的关注度。文献数量平均1.94篇/期，共有3篇文献的被引量≥10，单篇文献最高被引13次，篇均被引数1.77，与同期其他专题论文的被引量相比被引量较高，说明热门专题论文具有很高的社会影响力。

2.2 发文作者 采用CiteSpace 5.8.R1分析作者合作网络，1个节点表示1个作者，网络中的连线体现了作者之间的合作关系，连线粗表示合作关系相对密切，节点大小代表作者发文量多少，可视化结果见图2。从统计结果可以看出，发文量2篇以上的作者只有5人：李盛华（3篇）、潘文（2篇）、张燕琴（2篇）、杜雨津（2篇）、唐锐（2篇），以第一作者发文量2篇以上的为0人，说明在本研究检索时间范围内，《西部中医药》杂志有关新冠肺炎研究领域的核心作者群并未形成。作者较为分散，存在2个主要作者合作群，李盛华为《西部中医药》杂志编委会副主任，工作单位为甘肃省中医院，潘文为《西部中医药》杂志名誉主编，工作单位为甘肃省中医药研究院；张燕琴、杜雨津、唐锐3人工作单位为甘肃省中医院，均为甘肃省第一批援鄂护理人员。署名1位作者的为1篇，2位作者及以上的共30篇，作者合作率为96.77%，说明大多数文献的研究都是以团队合作方式进行的。

图2 31篇文献作者共现网络

2.3 关键词 应用CiteSpace 5.8.R1软件分析论文中的关键词，关键词共现能够展示文献中关键词的出现频次和关联关系，中心性是测度节点在网络中重要性的一个指标，可发现和衡量文献的重要性，本研究将中心值的顶值设置为50，阈值设置为4，即当中心值≥4时，才被纳入共现分析，形成热点关键词共现网络图。中心性排名前10的分别为新型冠状病毒肺炎（50）、辨证论治（8）、中医药（6）、新冠肺炎（5）、临床表现（5）、中医证候（4）、临床疗效（4）、影像学表现（4）、中医理论（4）、流行病学（4），可见“疫病·新冠肺炎”专题研究热点为新冠肺炎的中医药辨证论治。见图3。

图3 31篇文献关键词共现网络

2.4 发文机构 使用CNKI的“计量可视化分析”功能统计31篇文献的机构分布，其中甘肃省中医院占比22.58%，甘肃中医药大学占比9.68%，陕西中医药大学占比9.68%，甘肃中医药大学附属医院占比6.45%，德阳市人民医院（四川）占比6.45%；以上5家机构均分布在西部地区，其中以甘肃省为主，说明《西部中医药》杂志重视甘肃在内的西部地区的疫病防控。见图4。

图4 31篇文献机构分布

3 文献内容

通过对文献内容进行人工查看，归类31篇文献，统计出篇数，计算占31篇文献的百分比，并进行分析及总结，以阐述新冠肺炎的研究状况。

3.1 疫病探讨

3.1.1 疫毒异同 2003年发生的非典型肺炎（SARS）和当前新冠肺炎的病原体同属β亚型冠状病毒，且基因存在一定的相似度，因此李浩然等［5］通过查阅文献总结二者异同性：新冠肺炎的起病更为隐匿，首发症状更加多变，但总体较SARS而言病情轻，无SARS凶险；影像学表现二者相似，但SARS进展更为迅速，且间质改变更加严重；新冠肺炎虽与SARS发病季节相似，病邪性质主要为湿邪，且病位均在肺，但二者临床特点和病机有所不同。唐志岚等［6］比较新冠肺炎和埃博拉病毒病在病原学、流行病学、临床特点等方面的异同，发现两者在病毒特点、流行病学特征、临床表现等方面具有差异，提出要做好个人防护和隔离。

3.1.2 中医防治 《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》明确要求在新冠肺炎治疗中积极发挥中医药的作用，加强中西医结合治疗［7］。在《西部中医药》杂志上发表相关论文的大部分学者探讨了中医药在新冠肺炎疫情中的应用。李盛华等［8］阐述了中医药对新冠肺炎的认识，分析其在防控工作中的独特优势与作用，并提出中医药全程参与疫情防治工作，全方位发挥中医药在治未病中的主导作用。汪六林等［9］指出中医药防治新冠肺炎中辨证论治是起效的关键。邓鑫等［10］依据我国古代医家对疫病的认识与诊疗经验，指出可根据运用“三因制宜”预防和治疗该病。李跃彤等［11］从预防方案和治疗方案两方面对2020年2月19日（含）之前在中文数据库公开发表的有关中医药防治新冠肺炎的20篇文献进行汇总分析，提出“三因制宜”的预防及治疗原则。高淑美［12］基于“肺与大肠相表里”理论进行新冠肺炎文献分析，认为治疗新冠肺炎不仅要重视对呼吸系统的对症治疗，也要重视对胃肠功能的改善。吴二利等［13］以“六经辨证”为基出，提出可顺应六经特点，通过“脏腑导引、艾灸针刺经络、六经病欲解时”来防治新冠肺炎。辛宝等［14］基于各省新型冠状病毒肺炎防治方案探讨香囊等佩香疗法的应用。朱玉等［15］认为麻杏石甘汤对于新冠肺炎所引发的发热、咳嗽、咳痰等症状具有积极的治疗作用。桑天庆等［16］提出规范运用单味中药、中成药、复方汤剂，才能更好地发挥中医药抗疫作用。

3.1.3 科室诊疗 爆发的疫病严重冲击了正常的诊疗秩序，如何进行调整是研究新冠肺炎的重点之一。王雷等［17］探讨疫情时期骨伤科疾病的诊疗方法，提出骨伤科医生应当在做好自身防护措施的同时，科学、合理、有效地处理骨伤科疾病。张娜等［18］建议骨科医护人员主动积极接种新冠疫苗，对于骨科门诊医务人员应当采用一级或二级防护，手术人员采取三级防护。苏莉等［19］提出眼科门诊应实施三级预检分诊制；眼科医生在从事与患者有密切接触的诊疗活动时，佩戴护目镜等以阻断新冠病毒的传播，降低医务人员感染风险。针对目前疫区隔离区内患者多、中医个体化诊疗程度较低的现状，李赟等［20］提出可利用手机和互联网进行简约远程中医诊疗，并探索其可能出现的问题和解决办法。

3.2 抗疫经验

3.2.1 甘肃地区 《西部中医药》杂志原名《甘肃中医》，为甘肃省唯一的中医药科技核心期刊，“疫病·新冠肺炎”专题涉及甘肃地区抗疫经验的文献有6篇，占比19.35%，说明《西部中医药》杂志重视甘肃地区的疫病防控。甘肃省地处大西北，新冠肺炎的感染率、症状、中医证候与东南省份有着明显的差异。宋忠阳等［21］介绍了甘肃新冠肺炎的分布情况和特点、中医防治新冠肺炎“一人一方，一人一策”的措施，回顾了甘肃中医药抗疫事件，总结中医药在甘肃省防治新冠肺炎中的作用，并以典型病例为证。邴雅珺等［22］作为甘肃省中医药防治新冠肺炎专家组成员，通过对3例确诊患者的诊治，认为甘肃省新冠肺炎的病机以湿邪为主，热郁明显且易化热，治疗以“祛湿”为主，并强调舌诊的重要性。潘文等［23］对国内新冠肺炎疫情发展及应对措施进行分析，特别指出甘肃省中医药防治新冠肺炎成效明显。2020年1月28日，甘肃省选派138名医疗队员赴武汉支援，张燕琴等［24］作为甘肃省第一批援鄂护理人员，从感染防控、护理排班、护理质控、护理培训及团队凝聚力培养方面将23天（截止2020年2月19日）的工作经验进行总结。唐锐等［25］基于甘肃省第一批援鄂护理团队建设情况，探讨多单位成员组建一线新冠肺炎护理团队的建设管理方法，指出可从护理团队人员比例的合理搭配、移动信息技术的使用、互信合作、切合实际的护理分组、人力安排及护理培训、护理人员的心理支持等方面进行。新冠肺炎具有高传染性、高易感性，疫情防控首要阵地便是发热门诊，甘培英等［26］结合兰州大学第一医院发热门诊疫情防控情况，分析新冠肺炎发热门诊职业暴露危险因素及其特点，认为应坚持预防为主的原则，将医护人员职业暴露防护与疫情防控放在同等重要的位置。

3.2.2 其他地区 涉及西部地区抗疫经验的文献有：甘肃6篇、西北1篇、陕西3篇、四川3篇，共13篇，占比41.94%，说明《西部中医药》杂志重视西部地区的疫病防控。杜洪霖等［27］结合西北地区地域特点、发病时令及易感人群体质，从五行脏腑气机气化角度探讨此次疫情的特点及防治方法，认为本病当属“寒湿疫”，证型为“寒湿束表，热郁津伤”，病位在肺、脾，方选藿香正气散合甘露消毒丹加减。曹雪等［28］通过分析咸阳市中心医院收住的17例新冠肺炎确诊患者临床资料，认为咸阳地区新冠肺炎属湿热疫毒；病位在上焦肺脏，可及中焦脾胃；临床分为寒湿郁肺证、疫毒闭肺证、内闭外脱证和脾肺气弱证4型进行辨证治疗。姚茹等［29］回顾性分析西安空军第986医院收治的62例新冠肺炎患者临床资料，认为给予基出护理、心理护理等综合护理模式可减少患者的恐慌情绪，有利于患者的恢复。新冠肺炎疑似留观患者常出现紧张、恐惧、焦虑、悲观、易怒等心理问题，杨海侠等［30］基于西安交通大学第二附属医院18例患者留观隔离期的护理情况，认为对新冠肺炎留观疑似患者除给予针对性护理、加强科学防控之外，应重点关注新冠肺炎疑似留观隔离患者的心理问题，做好心理疏导。熊倩等［31］采用非随机抽样法，采取网络邀请方式对四川省德阳市947名公众进行问卷调查，发现德阳市公众的新冠肺炎相关知识认知水平较高、防护态度较积极，但防护行为执行较差，建议卫生部门进行针对性健康教育，促进公众建立防护行为。王娟等［32］采用态势分析法分析德阳市人民医院新冠肺炎临时整合病房的组织与管理现状，并制定相应的防控措施。罗文君等［33］在前期资料研究和回顾医院中医药预防新冠肺炎临床资料的基出上，对德阳市13位新冠肺炎中医药防控专家进行两轮德尔菲法问卷调查，由此构建了德阳市中医药预防新冠肺炎的推荐方案。

此外，对于国内其他地区的抗疫经验，《西部中医药》杂志亦有关注。闫向勇等［34］通过分析其参与诊治的武汉火神山医院228名患者临床资料，认为武汉地区新冠肺炎患者的中医病性多属“湿热证”。丁潇等［35］回顾性分析北京中医医院顺义医院感染性疾病科定点收治的12例新冠肺炎确诊患者资料，提示本病起病隐匿，家族聚集性强；中医病机为“湿”“寒”“热”“毒”，CT表现典型。张福鹏等［36］通过时间轴浅析本次新型冠状病毒肺炎疫情的中医认识，并介绍山西省中医院防治新冠肺炎的经验，表明中医药治疗新冠肺炎的优势。

4 小结

COVID-19流行期间，作为医药卫生期刊，对突发性热点事件应当要积极应对，保持清醒的头脑和敏锐的嗅觉，主动出击，跟踪并进行策划，第一时间向取得重大成果的科研团队约稿，组织高质量的学术论文并及时报道，这对有效提高期刊影响力具有重要意义。《西部中医药》杂志策划“疫病·新冠肺炎”专题，体现了其在大疫当前的态度和担当，充分展现了各地医护人员在抗疫一线取得的成绩，传播新冠肺炎中医药辨证论治的经验，也展现了“甘肃经验”在防治新冠肺炎过程中的重要作用，为广大医护人员在新冠肺炎的临床诊疗中提供参考。对于《西部中医药》杂志的发展而言，“疫病·新冠肺炎”专题论文无疑会提高期刊的知名度、公众认可度以及影响力。