安全预防接种护理在儿童预防接种中的应用效果分析

杨雪萍

【摘要】目的：分析安全预防接种护理在儿童预防接种中的应用效果。方法：选取2020年5月—2020年10月期间我院预防接种门诊的108例接种儿童为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，各54例，对照组采用常规护理，观察组采用安全预防接种护理，比较两组护理效果。结果：与对照组相比，观察组儿童疫苗接种率和配合度显著更高，差异显著（P<0.05）；观察组家长总满意度显著高于对照组，差异显著（P<0.05）；相较于对照组，观察组儿童接种后不良反应发生率更低，差异显著（P<0.05）；观察组儿童接种管理水平优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：将安全预防接种护理应用于儿童预防接种中能取得理想的效果，值得推广使用。

【关键词】儿童预防接种；安全预防接种护理；应用效果

Analysis of the application effect of safe vaccination nursing in childrens vaccination

YANG Xueping

Ningjin County Center for Disease Prevention and Control， Dezhou， Shandong 253400， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of safe vaccination nursing in childrens vaccination.Methods：A total of 108 vaccinated children in our hospitals vaccination outpatient department from May 2020 to October 2020 were selected as the research subjects.They were randomly divided into the control group and the observation group，with 54 cases in each group.The control group received routine nursing，while the observation group received safe vaccination nursing.The nursing effects of the two groups were compared.Results：Compared with the control group，the vaccination rate and cooperation of children in the observation group were significantly higher，with a significant difference （P<0.05）；The total satisfaction of parents in the observation group was significantly higher than that in the control group，with a significant difference （P<0.05）；Compared with the control group，the incidence of adverse reactions after vaccination in the observation group was lower，with a significant difference （P<0.05）；The levels of vaccination management in the observation group was better than that in the control group，with a significant difference （P<0.05）.Conclusion：Applying safe vaccination nursing to childrens vaccination can achieve ideal results，and it is worth promoting and using.

【Key Words】Childrens vaccination； Safe vaccination nursing； Application effect

外界病毒、細菌极易侵袭儿童的免疫系统，及时进行预防接种能有效提升儿童针对相应传染病的免疫力，降低传染病发生风险。但是，由于受到诸多因素的影响，如儿童体质、接种后的护理、疫苗中吸附剂的影响等，儿童接种后极易出现一些不良事件[1]。虽然当前广泛推广了儿童安全注射工作，但是在实际预防接种工作中仍然存在安全隐患，这对预防接种的依从性带来极大的影响，因此，安全预防接种护理显得十分重要。本次研究纳入108例预防接种儿童作为研究对象，对安全预防接种护理的应用效果进行分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年5月—2020年10月来我院预防接种门诊进行接种的108例儿童为研究对象，随机将其分为对照组（n=54）与观察组（n=54）。对照组男女例数分别为28例与26例，年龄最小1岁，最大7岁，平均年龄（4.40±2.14）岁；观察组男女例数分别为29例与25例，年龄最小、最大分别为2岁、8岁，平均年龄（4.52±3.20）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

预防接种工作需根据《中华人民共和国疫苗管理法》开展，需对可能存在的不安全事件进行提前预测，并制定相应的预防措施，对接种制度、工作流程等进行调整[2]。在日常接种工作中，对于从事接种工作的人员，均对其进行考核工作的强化，考核合格之后才能进入到实际工作当中。并对接种工作人员定期进行培训，对其实施继续教育，以此使接种人员的业务水平得到提升，学习疫苗接种后如何处理不良反应以及预防干预措施等，以此使其安全防护意识得到提升。

由于疫苗接种的儿童数量较多，有的儿童的名字相同，为了防止重名而导致疫苗接种工作的顺利开展，接种前按预约时间由接诊人员将接种号码发放给接种儿童家长，儿童与家长均在候诊室等候接种，在接种号码上同时将当日所接种的疫苗名称进行标注，接种前核对儿童基本信息，包括儿童姓名、性别、出生日期、家长姓名等，由此才能实施接种工作[3]。

工作人员均认真规范做好疫苗管理，在接种过程中做好“三查七对”，并检查接种部位是否存在异常情况，如炎症、瘢痕等，在没有异常情况的基础上方可进行疫苗接种[4]。

两组儿童接种疫苗有水痘、甲肝、乙肝、流脑等。

（1）对照组：采用常规护理：主要为儿童进行预防接种健康卡的建立，接种前询问儿童近期的健康状况，必要时进行体检，并对儿童健康情况进行记录，对儿童是否具备接种资格进行评估。对于不具备接种资格的儿童，需等其恢复健康后再接种。接种前根据疫苗说明书内容，对家属讲解疫苗相关知识，并告知接种后需要注意的事项，儿童接种后进行30min的观察，如果没有出现异常反应，方可离开[5]。

（2）观察组：采取安全预防接种护理，具体内容为：除进行接种前健康状况询问及必要的体检外，医护人员提前充分告知家长儿童疫苗接种后的注意事项以及可能出现的一般接种反应，并教给家长一些简单的处理方法，包括：①接种后让儿童多休息、多饮水；②当儿童接种后出现哭闹不止的现象，可以喂食少量糖水，并对儿童进行多爱抚与多关照，以安抚儿童情绪（因少数儿童哭闹不止时会引发恶心呕吐）；③如果接种局部出现红肿、硬结的现象，可以采取局部热敷的方法，以促进红肿、硬结的吸收，热敷时应注意不要烫伤儿童；④儿童如果出现低热的症状，体温不超过38.5℃时，可以对其采取物理降温的方法，如冷毛巾湿敷或温水擦浴；若儿童出现持续发热不退或体温超过38.5℃，应及时到医院就诊，以排除其他疾病。在儿童接种过程中，医护人员要保持态度和蔼，始终做到微笑服务，让儿童及家长在享受温馨服务的过程中，对医护人员产生亲切感和信任感，一旦儿童出现接种反应时，使家长多一些理解，由此减少接种纠纷的发生[6]。通过采取以上安全护理措施，当儿童接种后出现哭闹不止或者出现局部红肿硬结、低热等情况时，家长可以第一时间采取初步的处理方法，有助于避免家长产生恐慌和不满情绪，同时，在后续疫苗接种过程中，家长积极性较高，疫苗及时接种率也较高。

1.3观察指标

对两组儿童预防接种的效果进行比较，包括疫苗接种率及配合度；对两组家长满意度进行比较，总满意度=十分满意率+满意率；对两组儿童接种后不良反应发生率进行比较，包括红肿硬结、恶心呕吐、发热；对两组儿童接种管理水平进行比较，包括基础护理、安全管理、工作态度。

1.4统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组儿童疫苗接种效果比较

观察组儿童疫苗接种率与配合度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组家长满意度的比较

观察组家长总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3两组儿童接种后不良反应发生率比较

观察组儿童接种后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4兩组儿童接种管理水平比较

观察组儿童接种管理水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3.讨论

随着当前社会经济的迅速发展，为控制传染病的发生和流行，儿童预防接种工作显得尤为重要。但是有些家长对预防接种的重要性认识不足，加之儿童对疫苗接种存在恐惧心理，这些因素都直接影响预防接种的顺利开展。因此，在预防接种工作中做好安全预防接种护理工作，提高接种的安全性与有效性，从而使接种工作取得家长的理解与支持，对提高疫苗接种率、保护儿童健康具有重要作用。

在儿童预防接种中采用常规护理存在一些缺点，其无法取得理想的接种质量，安全预防接种护理能弥补常规护理的不足，通过对护理人员的培训、管理、考核等各个方面加以强化，能使护理人员密切联系理论知识与实际操作，以此使其综合业务能力得到提升，护理人员对接种操作流程更加熟练后，使其能监测儿童接种不良反应，对不良事件进行及时处理，以此使护理人员的安全意识得以增强，达到提高预防接种安全性的目的。在安全接种护理工作中，从规范接种登记流程开始，对接种儿童的基础信息进行核对，防止同名导致接种出现差错，且对疫苗贮存管理进行规范，防止过期的疫苗在接种中使用，以此使疫苗的质量与使用安全性得到保障。通过对疫苗接种查对制度的强化，能使接种时存在的安全问题得到有效规避，使不良反应发生率有所降低。通过对接种儿童的家长讲解接种后可能出现的不良反应，并教给家长一些简单的处理方法，使家长能采取有效措施进行处理，降低儿童接种后不良反应的发生率，使安全问题有所减少，使管理质量得到提高，由此使儿童接种的安全性得到大大提高。本次研究过程中，对观察组儿童采取安全预防接种护理，针对儿童接种后可能出现的个体反应，预先教会儿童家长一些简单的处理方法，使儿童在出现个体反应的第一时间，即能得到针对性的护理，既可以消除家长的恐慌和不满情绪，又能使儿童得到良好的照护，取得家长对接种工作的理解与支持，既降低了不良反应发生率，也进一步提高了疫苗接种率，使儿童及时得到免疫防护。

本次研究结果十分可靠，其与临床相关文献所取得的成果相同，说明本次研究结果具有重要学术价值。

综上所述，安全预防接种护理具有显著的优势，值得在儿童预防接种过程中推广使用。

参考文献

[1] 蓝奕秀，邱小媛，陈莉萍.儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响[J].数理医药学杂志， 2020，33（3）：448-449.

[2] 何斌.儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（42）：70.

[3] 苏静.儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（38）： 225，227.

[4] 徐桃香.护理安全管理在儿童预防接种中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（29）： 165，182.

[5] 李双娟.儿童预防接种期间加强护理安全管理的价值[J].继续医学教育，2019，33（9）：130-132.

[6] 郭春玉，赵华澜.探讨儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（33）：231，233.