了解哮喘的症状和治疗方法

2024-03-26雷万锋北京怀柔医院

人人健康 2024年4期

■雷万锋（北京怀柔医院）

哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，影响着全球数百万人的生活质量。哮喘可以在任何年龄段发作，对患者的呼吸系统造成严重影响，但通过及时诊断和有效治疗，可以得到控制，使患者过上正常的生活。那么哮喘的症状和治疗方法有哪些呢，让我们一起来了解这一疾病，更好地管理哮喘症状。

哮喘是一种慢性炎症性疾病，它影响了气道，导致呼吸困难。哮喘的主要特点是气道狭窄和过度敏感，使得患者在吸入空气时气道变得狭窄，呼气时气道则变得更加狭窄，导致呼吸急促。哮喘发作可以不同程度地出现，从轻微的呼吸不适到严重的疼痛和窒息感。

哮喘的症状

了解哮喘的症状, 对于早期诊断和治疗至关重要。以下是常见的哮喘症状：

呼吸急促哮喘患者常经历呼吸急促，这是由于气道狭窄导致呼吸受限。呼吸急促可能在不同情境下出现，但通常在体力活动或暴露于过敏原后更为显著。患者感到无法轻松吸入足够的氧气，常常伴随着不安和不适的感觉。

喘息声哮喘患者常出现喘息声，这是由于气道狭窄引起的空气在通过狭窄的气道时产生高音响声。这种声音类似于哨子声或吹笛声，通常在呼气时更为明显。喘息声是哮喘的一个显著标志，也是识别疾病的关键症状之一。

咳嗽哮喘患者经常在夜间或清晨咳嗽，因为气道在这些时段通常更加狭窄。夜间咳嗽可能导致患者的睡眠质量下降，白天感到疲惫不堪。咳嗽可能是由于气道炎症或痰液引起的。

咳痰哮喘可能导致产生黏稠的痰液，这种痰液的产生是哮喘炎症的结果，它使气道内的黏液增多，阻碍正常呼吸。患者常常需要通过咳嗽来清除痰液，以减轻呼吸不适。

胸闷感许多哮喘患者会感到胸部有一种压迫感或闷痛感，这通常与气道狭窄有关。这种症状可能会持续较长时间，给患者带来不适和焦虑感。胸闷感是哮喘的常见体验，患者常描述为一种沉重的感觉，仿佛有东西压在胸口。

哮喘的病因

哮喘的确切病因尚不清楚，但它可能与遗传、环境因素和免疫系统有关。以下是可能导致哮喘的风险因素：

遗传因素如家庭有哮喘病史，那么患哮喘的风险会增加。

过敏原暴露哮喘与过敏反应密切相关。暴露于过敏原，如花粉、宠物皮屑、尘螨等，可能会引发哮喘症状。免疫系统过度敏感地对待这些过敏原，导致气道炎症和收缩。

呼吸道感染呼吸道感染，尤其是在幼儿时期，可能会增加发展哮喘的风险。

吸烟吸烟人群更容易患上哮喘。吸烟会加重哮喘症状，使其更难控制。

哮喘的治疗方法

哮喘的治疗目标是控制症状，预防哮喘发作，缓解气道炎症，改善肺功能，减少夜间症状，提高生活质量，并减少急性哮喘发作的风险。治疗方法根据哮喘的严重程度和个体差异而异。

对于急性哮喘发作，医生通常会采用以下急性治疗方法：

快速作用的雾化吸入药物这些药物能够快速扩张气道，迅速减轻呼吸急促。常见的雾化吸入药物包括沙丁胺醇和异丙托溴铵。

短效β2受体激动剂这些药物可以通过扩张气道平滑肌来快速减轻哮喘症状，如沙丁胺醇和特布他林。

糖皮质激素口服或注射的糖皮质激素，如泼尼松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，通常用于急性哮喘发作以减轻气道炎症。

氧疗对于氧饱和度降低的患者，氧疗是必要的，以确保组织和器官获得足够的氧气。

控制治疗是为了维持稳定的哮喘状况，减少症状和预防哮喘的发生。常见的控制治疗方法包括：

吸入糖皮质激素（ICS） ICS 是一种常用的控制哮喘的药物，它可以减少气道炎症，降低气道过敏性。常见的ICS 包括氟替卡松和布地奈德。

长效β2 受体激动剂（LABA） LABA 通常与ICS 一起使用，以帮助扩张气道肌肉，如沙美特罗和福莫特罗。

白三烯受体拮抗剂（LTRA） LTRA 可以减轻哮喘症状，如孟鲁司特。

生物制剂对于某些严重哮喘患者，生物制剂如奥马珠单抗和杜匹单抗可能是有效的治疗选择。这些药物可以针对特定的免疫通路，减轻气道炎症。

哮喘行为治疗哮喘行为治疗是一种帮助患者管理哮喘的方法，通过教育患者如何更好地理解和控制症状来改善生活质量，包括学习如何正确使用吸入器和急救计划的制定。

制定急救计划

每位哮喘患者都应制定急救计划，以便在哮喘发作时迅速采取行动。在哮喘发作时，需要使用特定药物来迅速缓解症状。患者和医生应共同制定用药计划，确保患者了解如何正确使用吸入器和口服药物。此外，患者需要清楚了解何时需要寻求紧急医疗援助，例如当哮喘症状严重到需要医疗干预时，应及时拨打急救电话。通过与医生合作并掌握正确的用药和吸入技巧，患者可以更好地控制哮喘症状，并在必要时及时获得医疗援助。