意大利儿童和新生儿麻醉及重症监护学会(SARNePl)与意大利小儿外科学会(SICP)关于小儿外科机器人手术的专家共识
2024-03-24
机器人外科学 2024年1期
背景:近年来,机器人辅助小儿外科手术量不断增加,但仍缺少相关指南性文件。本研究旨在制定小儿外科机器人手术的循证建议,或在证据缺乏/不足时的最佳实践声明,从而为国际外科团队提供借鉴。
方法:意大利儿童和新生儿麻醉及重症监护学会(SARNePl)与意大利小儿外科学会(SICP)的麻醉师和外科专家组成共识联合工作组确定主要研究领域,并对现有证据进行回顾。该小组由来自意大利安科纳、博洛尼亚、米兰、那不勒斯、帕多瓦、帕维亚、佩鲁贾、罗马、锡耶纳和维罗纳等城市的小儿外科机器人手术中心的21名专家组成,其中麻醉专家11名,外科医生10名。联合工作组在2020年12月—2021年
9月共举行了3次研讨会,2轮德尔菲调查和1次最终共识会议。
结果:通过第一次计划会议,联合工作组就具体研究目标、适用的概念和确切的研究方法达成了一致。整个研究分为3部分:①患者术前评估及准备;②术中管理(手术与麻醉);③术后处理。联合工作组在手术不同阶段提出了包括术前患者评估、患者选择、麻醉管理、重症医学、呼吸护理、预防术后恶心和呕吐、疼痛管理等18个方面的建议。
结论:小儿外科机器人手术的安全性和有效性越来越依靠于外科医生和麻醉师的合作。这些指导性建议可帮助有相关经验者进行回顾总结,更有助于新学者快速掌握该技术。
译者:李帅
华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科
(摘譯自Surgical Endoscopy, 2022, 36: 7877-7897. DOI: 10.1007/s00464-022-09577-0.)