大脑神经可塑性与踝关节扭伤

外踝扭伤(LASs)是运动中最常见的踝关节损伤,复发率最高。大约一半经历LAS 的患者会随着时间推移发展成慢性踝关节不稳定(CAI)。这篇文献综述旨在更好地了解经历LAS和CAI患者的大脑结构和功能上的适应性改变。 本文献综述共纳入了来自20项研究的356名CAI患者数据。神经可塑性测试方法分为功能性和结构性。最常见的大脑功能性可塑评估指标为多个下肢肌肉的皮质运动兴奋性。一些研究发现CAI患者出现双侧皮质运动兴奋性下降。另外有五项使用经颅磁刺激进行的研究评估了皮质脊髓抑制,发现CAI患者的皮质静息期明显延长。 在经历LAS患者的白质微观结构和CAI患者的灰质中观察到明显结构适应性改变。在被划分为已恢复人群(康复得很好的患者)中,与健康对照组相比,并未发现功能性或结构性适应的差异。 结论：这项针对外踝扭伤患者的研究发现,与这些扭伤有关的大脑结构和功能的适应与临床结局存在相关。

(顾明辉 译,夏楠 审)

Maricot A, et al. Brain Neuroplasticity Related to Lateral Ankle Ligamentous Injuries： A Systematic Review. Sports Med. 2023; 53： 1423-1443.