羽毛球运动对不同群体颈椎病的影响与防治

◇齐齐哈尔大学体育学院 郭嘉倪 杜 雷

随着时代的快速发展，电子产品广泛应用于人们的日常生活中，不知不觉“低头族”已成为多数人的代名词，无论地铁、公交还是大街小巷都随处可见。目前人们经常低头，不仅影响了颈椎的生理曲度，而且特别容易使颈椎周围的肌肉产生劳损，进而诱发颈椎病。不良的工作和生活习惯等原因导致颈椎病年轻化的趋势应给我们敲响警钟。疫情过后，提高免疫力的重要不言而喻。且增加运动对疾病具有良好的防治作用，羽毛球就是一项非常适合改善颈椎病的全身运动。本文搜集相关文献并根据各学者的观点，整理汇总成一篇文献综述。先对颈椎病的定义、分型与发病机制以及羽毛球运动的概念做了归纳整理。接着对颈椎病的治疗以及羽毛球运动现状情况进行了搜集整合，着重分析了羽毛球对颈椎病的影响与防治。

1 颈椎病的定义

颈椎病是由于颈椎退行性病变产生的临床综合症状，伴随着颈背僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛等症状。随着年龄的不断增长以及长时间超负荷使用颈椎，使其修复能力降低，会出现颈椎结构的衰变和机能的退化。由于颈部的不适引起的肌肉、关节、神经等功能性障碍，最终导致颈椎病的产生。李义凯将颈椎病定义为颈椎椎间盘退行性改变以及其继发的病理改变累及其周围组织而引起的各种症状和体征[1]。

2 颈椎病的分型

颈椎病最终产生的原因和症状表现是颈椎病分为不同类型的依据。马庆军[2]等人将颈椎病分为颈型、脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感型等。

（1）颈动脉型颈椎病：主要体现为颈部疼痛僵硬、灵活度不高，颈部两侧的肌肉僵硬，有颈部症状和压痛点，X射线有曲度改变。

（2）脊髓型颈椎病：受脊髓压迫，主要表现为头晕头痛、身体乏力、双手不能持拿重物，无法做细微动作、腿部软绵无力，运动障碍、大小便、性功能障碍等。

（3）神经根型颈椎病：主要表现为整个上肢，包括手指的麻木，疼痛。痛点封闭无显效，压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

（4）椎动脉型颈椎病：主要表现为转头时突然出现眩晕、恶心、呕吐，四肢无力，甚至出现天旋地转的感觉，但意识清楚。

（5）交感型颈椎病：主要表现为心动过速、头晕、眼花等一系列的症状。症状是上述几种类型的症状混合交织在一起，属于症状多变，内科混杂的一型。X线有失稳或退变、椎动脉造影阴性。

3 颈椎病的发病机制

目前，相关文献认为导致颈椎病发生的主要原因是椎间盘狭窄，椎间盘狭窄会形成颈椎曲线异常、颈椎长期劳损、骨质增生、韧带增厚，导致神经受到刺激出现功能障碍，这些现象最终成为了颈椎病临床表现的病因。其中，有文献指出，椎体骨刺的形成原因，由于颈椎关节等部位出现退变、局部不够稳定周围韧带组织和纤维化的牵拉和损害，骨刺过度生长就会压迫周围神经导致颈步不适，椎间盘狭窄导致韧带松驰，年龄增长后骨质的合成和吸收能力下降，长期体位和姿势等压力作用下会导致颈椎微小骨折，这种骨折过度修复则会导致骨质增生[3]。但通过x片检查、影像等方式可以看出产生异常骨刺比椎间盘退变出现得更早[4]。相关研究中进行了患者资料的回顾性分析，结果显示，有椎体骨刺者312例占比70%。而椎间盘狭窄者却只有18例。其中椎间盘狭窄者均伴有邻近椎体的骨刺，但椎体骨刺的病例中伴椎间盘狭窄者只18例小于20%。因此，结论认为，椎间盘狭窄并不是椎体骨刺产生的直接原因。

4 羽毛球的概念

羽毛球运动作为一项受大众欢迎的隔网对抗性球类运动，运动场所要求不高，器材便捷价格不贵，受众群体多，不仅可以增强体质还可以丰富生活，具有有观赏性趣味性等诸多的特点，不仅是娱乐休闲活动在竞技比赛中也占有重要位置。也可以陶冶心理、增强意志[5]。羽毛球运动中的步伐、挥拍时仰头扩胸、跑动过程中身体重心的变化，对颈椎、腰、胸等部位有带动作用，还可以增强心肺耐力、起到降低血压的作用。故此许多文献对其价值进行了分析，认为羽毛球主要对生理、心理以及社会交往人际关系等方面具有很高的健身价值[6]。

5 颈椎病的治疗现状

贾连顺（2001）在《颈椎病研究的现状进展和展望》中写道我国近年来对颈椎病的治疗在方法选择上有了重大的变革，取得了重大进展[7]。各专家也都几乎一致认为脊髓型颈椎病一旦确诊就应尽早临床治疗。最终研究也表明，颈椎病早期可适时外科干预、恢复颈椎的稳定性、术后尽早的进行功能性锻炼是颈椎病治疗成功的关键。

6 羽毛球运动发展现状

杨驿，王卫宁（2021）在《我国羽毛球现状及未来发展趋势研究》中将羽毛球运动发展现状分为竞技羽毛球发展现状，群众羽毛球发展现状，学校羽毛球发展概况三个方面[8]。并且指出当前羽毛球运动技术发展的核心以中国为主，且主要阵地集中在亚洲，呈现一种不均衡发展的状态。从如今中国的发展来看，绝大多数的公益性体育活动建设项目基金仍然不足，最终导致全民体育的社会氛围不够高涨。我国经济水平高城市化进程快的地区和经济水平低城市化进程慢的国家形成了鲜明的对比。前者大中型的城市开设的羽毛球训练课程比较多，后者开设的比较少。不仅在义务教育和高中阶段是这样，在高校的体育课程设置中，针对羽毛球设置的课程不够完善目标也不明确。

7 羽毛球运动对颈椎病的影响与防治

7.1 羽毛球运动对青少年颈椎病的影响与防治

青少年是祖国的未来，但随着社会环境与科技技术的高速发展，目前，我国青少年过早、过多地接触到各种类型电子产品，且沉迷时间较长。同时，青少年容易出现不正确的学习姿势，使得我国颈椎病患者已经逐步趋向于低龄化、年轻化的态势。据初步统计，平均10名青少年就会有1名存在着颈椎问题。青少年时期是生长发育的关键时期，由于长期过度劳损和不良习惯，导致颈椎病发病率持续上升，严重影响青少年日常生活。相关研究表明造成青少年颈椎问题的主要原因是慢性肌肉劳损，但正因为此时青少年处于生长发育的快速阶段，身体重塑性强[9]。通过科学的方法和不断进步的康复手段颈椎病问题也并非不可以改善，截止到目前已有相关研究证实体育运动在防治青少年颈椎病方面发挥了积极的作用。为了探讨羽毛球对我国青少年人群颈椎病的影响，有相关学者定制了一种特殊的羽毛球运动处方，并采用这个处方对纳入研究的20名患有轻度颈椎病的青少年进行特定的羽毛球训练计划，训练时间共为16周，16周后通过多维度评价治疗效果。最终，20名青少年经过16周的训练后，其在颈椎活动度、触诊以及影响学等方面均得到显著性改善[10]。因此，研究认为该羽毛球运动处方对青少年颈椎病具有良好的防治作用。同时，该羽毛球运动方案专门针对青少年轻度颈椎病而设计，日常生活中同样具有很强的应用性并且效果明显，可以应用在学校的体育课之中，治疗和预防青少年的颈椎问题，促进青少年全面健康地发展。

7.2 羽毛球运动对大学生颈椎病的影响与防治

结束高考到了大学阶段，无论是用来学习还是娱乐都有了更多的时间接触电子产品，所以大学生在颈椎病年轻化的态势中占着很大的比重。为了进一步确认羽毛球运动对防治大学生颈椎病具有良好效果，相关研究通过观察比较对照组和实验组中大学生的颈椎评分，根据制定的颈椎测量表和大学生的个人意愿进行羽毛球练习的情况将所有人员分为2组，每组各30人，其中，男生和女生各30人，共60人。同时，两组之间颈椎评分比较无统计学差异，之后通过spss软件分析比较试验一年后两组治疗前后的数据变化。其得出的结果为：实验组在羽毛球运动后颈椎评分明显下降，且与锻炼前差异在统计学上具有显著性，而对照组均未从事羽毛球运动，颈椎评分明显上升。最终得出结论，羽毛球运动对大学生防治颈椎病具有良好效果。在打羽毛球的过程中头部会上下活动，促进血液循环缓解肌肉痉挛。与此同时，打羽毛球锻炼颈部和肩部的肌肉使颈椎的稳定性增强，不仅如此，还可以矫正弯曲的颈椎减少局部的酸胀和疼痛以及紧张的问题，消除淤青和水肿，预防椎间退变，对颈部起到舒筋活血的功效，让周围的软组织和和肌肉得到充分的放松[11]。

乔媛媛[12]等人于2019发表一篇关于羽毛球锻炼对颈肩综合征大学生颈椎功能干预效果评价的研究，该研究将50名患有颈肩综合征的学生作为研究对象，分成对照组和干预组各25人，进行为期12周的羽毛球锻炼，对照组不采取任何有关干预，最后通过分析颈椎功能障碍及疼痛得分，颈椎关节活动度，颈椎生理曲度几个方面，得出结论羽毛球运动对颈肩综合征大学生的颈椎功能具有较好的干预效果。

羽毛球作为网前小球类运动，不断变换动作使颈部充分得到锻炼，羽毛球技术上的变换不断增强大学生的兴趣。因此，各高校应尽可能完善羽毛球运动室内场地，积极倡导或按时举办比赛，促进学生找到乐趣并自觉主动的投入到羽毛球运动中，既丰富了校园活动又能锻炼身体各项机能，防治疾病。

7.3 羽毛球运动对老年人颈椎病的影响与防治

据世界骨科学研究，颈椎退行性变是颈椎病的主要原因之一，其中最多发于中老年群体。羽毛球运动作为一项不分年龄，老少皆宜的全身性运动，它不仅可以锻炼身体、增强体质，调节身体生理的各项机能，对预防和减缓慢性疾病也有舒缓的作用。其中，最主要原因是羽毛球运动能充分调动身体的腕部、肘部、脚踝部、肩膀部、颈椎等关节的灵活性，对于肱二头肌和肱三头肌也有锻炼作用。特别是击高远球动作为羽毛球运动的基础，无论是正手打高远球还是头顶打高远球，在做技术动作的时候时对肩膀、颈椎、后背、腰部以及腿部的激活更为有效，所以羽毛球运动非常适合中老年颈椎轻度退行性变的防治和康复性锻炼[13]。

相关研究[14]为探讨羽毛球运动对于颈椎轻度退行性变防治的影响，抽取 80 名中老年颈椎轻度退行性变患者，将有头颈部外伤和严重精神类疾病的患者排除在外。其中男性41名，女性39名，治理疗程为1～9个月。研究共分为3组，A、B组为80名颈椎轻度退行性变患者随机抽人。A、B两组在性别、年龄、身高、病程及临床类型方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。C组作为对照组，选择同一批次相同单位体检身体状况良好，无颈椎部疾病的人群40名。实验方法为：A组：减少连续工作时间，增加间隔休息时间，适当羽毛球运动疗法干预。B 组：减少连续工作时间，增加间隔休息时间。C组：与平时生活无明显差异并采用适当的羽毛球运动干预疗法。分别采用X 线摄片测量法、骨密度测量法、红外热象图测量法分析颈椎生理曲度、颈椎活动度、骨密度以及各组成员颈部的红外热成像图。研究结果显示：实验组A组的人群无论是颈椎生理曲度、颈椎活动度还是骨密度差异都具有高度显著性（P＜0.01），B组在各项指标上均无变化，C组各项指标差异均具有显著性（P＜0.05），从红外热成像图中也可以看出A组和C组的人群项背区颜色改变显著。因此，羽毛球锻炼有利于正常中老年组颈椎恢复解刨曲度、颈椎活动度、骨密度都有明显改善。说明了羽毛球运动能使多数患者颈部和肩部肌肉得到增强、促进血液循环、提高骨密度、保护颈椎避免颈椎发生严重的退变，同时可以预防颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎不稳等反复发作。最终得到羽毛球运动从一定程度上对颈椎退行性变起到了重要的防治作用。

7.4 羽毛球对长期伏案人群颈部问题的影响与防治

随着社会的进步，人们工作强度逐步加大，长期保持姿势不变的人群出现越来越严重的颈椎问题，而颈部亚健康状态具有双向转归性，如果忽略此现状让其继续发生，将会导致不适症状的加重造成疾病，那么只有对这种现状及时干预和重视才会减缓症状。有相关研究探讨了羽毛球运动对长期伏案人群颈部的不适症状有治疗效果，方便为长期伏案人群改善和预防颈椎等系列问题提出有效的建议。该研究的研究方法是[15]：将18名长期伏案人群且带有颈椎不适症状的高校大学生，其中，干预组和对照组各9人对干预组进行6周的羽毛球锻炼干预，实验组予以每周 3 次，每次羽毛球训练时间为50分钟左右采取中等强度；对照组维持原有生活习惯不变，不用进行羽毛球运动训练。根据两组最终实验对比结果为：

（1）实验组人员颈椎功能障碍评分较干预前有明显下降，两组差异具有显著性，而对照组无显著变化。干预后两组自身得分差值对比差异具有显著性。

（2）干预后实验组人员的视觉模拟疼痛评分得分较干预前降低，差异具有显著性，而对照组无显著性差异。干预后两组自身得分差值对比差异具有显著性。

（3）干预后实验组人员颈椎活动度的各方向上活动度均较之前有所增加，其中，左、右侧屈值较前测有显著的统计学差异，同时，前屈、后伸值较干预前也具有显著差异，但对照组未发生显著变化。干预后变化差值的组间对比显示前屈有极显著性差异，右侧屈及后伸有显著性差异，左侧屈及左旋接近显著性水平。

（4）干预后两组成员组内颅椎角均未发生显著变化，两组颅椎角变化差值的组间对比无显著性差异。

其结论认为：通过规律的羽毛球运动训练可以有效缓解长期伏案人群颈部不适，同时扩大伏案人群因颈椎部位不适而限制的活动范围有良好效果。通过实验发现，对于减少颈椎功能障碍和改善颈部前倾问题未能起到明显干预效果。

8 结束语

羽毛球运动不仅是智慧与技术的结合，更是集时尚、健身、交友于一体。作为一项有趣味性且不受年龄限制，运动强度又可以根据自身能力调节的运动，增强神经系统的协调性和灵敏性，受到各年龄段的欢迎，具有广泛性和良好的群众基础。更重要的是羽毛球运动不仅能加快新陈代谢改善血液循环、增强灵活性与柔韧性，还积极调动人体的颈、肩、背部、腰部、腿部和踝部等全身的关节和肌肉，做到全面锻炼，均衡发展。有效防治颈肩疾病。

综上所述，颈椎病问题不仅需要后期的治疗更需要前期的防治，颈椎问题舒缓以后也要加强防治，养成良好的生活和锻炼习惯，坐姿正确，长时间保持姿势不动后需要适当放松。羽毛球运动对于各年龄段人群的颈椎问题都具有积极有效的影响和防治作用，可以在学校体育和大众体育当中推广羽毛球运动，其干预效果实用性强且有效性大，让更多人拥有终身运动的意识，从而重视体育。