基于物联网的智慧医疗信息化关键技术分析

王华磊 翟曦

河北省儿童医院 河北 石家庄 050000

引言

智慧医疗始终聚焦于我国医疗行业未来发展核心趋势，应用各类信息技术手段，推进医疗管理系统的数字化和信息化转型，着力解决以往病人看病难、成本高、效率低等问题。智慧医疗平台系统能够将医院不同部门的系统信息、资源分配、运行维护与监控进行统筹协调；也可以为病人提供构建电子病历、智能挂号预约、线上缴费等服务；依托区域医疗联合体，可以对乡镇地区进行远程会诊，突破医疗资源的地域壁垒。因此本文立足与物联网技术探讨智慧医疗信息化关键技术，有利于全面提升智慧医疗体系的发展水平，推进现代医疗可持续发展。

1 智慧医疗信息化发展意义

智慧医疗主要指的是以物联网技术为基础，从而进一步构建医疗卫生体系健康档案管理平台，为医疗卫生体系工作人员以及其他医疗机构服务功能发挥、医疗设备的统筹协调与使用提供良好交流渠道，以推进现代医疗体系的现代化建设与发展。现如今，我国仍旧存在医疗卫生信息化系统建设资源地域性差异问题，长期存在供需不平衡关系，进而引发很多医院出现了病人就诊看病难、看病效率慢等多方面问题，尤其是乡镇、社区、农村等基层医疗卫生服务单位，医疗资源稀缺，现有资源难以供应信息化建设导致其综合作用发挥不畅。对此，积极推进智慧医疗信息化建设有利于打造应用灵活、便捷高效、服务质量更高的智慧型医院体系。例如在实际操作中可以应用智慧医疗服务平台进行手机预约挂号、线上清单缴费和检验结果查询，也可远程诊断病情，强化病史管理，尤其适用于乡镇等基层医疗卫生服务单位，能够帮助其丰富现有医疗资源，节省诊疗时间，同时也能让更多患者感受更加智慧化、全面化的医疗服务能力[1]。

2 当前我国智慧医疗体系发展现状

从2018年开始，我国全面推进医疗健康与智慧医疗等工作的发展，全面优化现有医疗卫生服务水平，并积极倡导各类医疗机构建立互联网诊疗服务渠道，为更多人民群众提供便利。在政策的推动和引领之下，越来越多医院和医疗机构总结以往诊疗经验，充分发挥互联网及信息技术手段的综合优势，对原有门诊看诊流程进行优化，拓展线上问诊渠道，打造线上诊疗常态化局面，同时开设患者复诊渠道、慢性病云门诊渠道等等，将检查报告查询、入院办理、预约诊疗等作为基础服务类型，同时有些医院也增加了线上处方与线下药品之间的配送渠道，建立云门诊和云查房等多元化功能，鼓励基层医生与各大医疗机构专家学者进行实时交流与有效互动，真正打造数据共享资源流通的现代化医疗体系。

另一方面，当前我国很多地区医疗卫生机构提供的医疗服务存在信息化建设薄弱等问题，主要体现为信息技术应用存在风险、缺乏专业信息技术人才等方面。当前很多医疗技术和医疗行业对于信息技术及平台的应用仍旧处于起步和尝试阶段，相比于其他行业领域而言，智慧医疗体系构建和信息技术平台的应用存在风险和隐患，容易发生资源泄漏和管理水平不高情况[2]。与此同时，很多医院虽然极力推进智慧医疗转型，但是仍旧缺乏信息技术人才，在人才引进和人才培养方面存在诸多阻碍。从我国医疗服务整体发展角度看，医疗领域信息化建设缺少完善的标准体系，并没有针对医疗服务信息化建设进行专项顶层设计和推动，导致很多医院只能通过已有资源和信息平台搭建智慧医疗体系，总体信息化建设效果难以达到预期标准。

3 基于物联网的智慧医疗信息化关键技术

3.1 多模态信息融合技术

多模态信息融合技术主要指的是人和设备在接收信息方面实现多源头、多媒介传达，例如可以通过人体的触觉、嗅觉等感知进行信息接收，也可以通过设备以音视频、文字、传感器等形式进行信息传达。多模态信息融合以计算机和物联网技术为基础，实现模态转化和多模态融合，针对不同模块之间的模型和特征进行整合，实现协同化学习和领域内的自适应。当前我国不同地区和医疗卫生机构所建设的信息化平台存在一定差异，并没有严格按照某一特定统一标准进行推进，进而导致医疗卫生信息模态存在差异情况，医疗卫生信息融合难度进一步升高。对此可以应用多模态信息融合技术，将医疗卫生系统中不同类型的信息和数据进行统一标准和规格显示，减少和消除有信息差异和模态差异而引发的语义分歧、数据传输与交流不畅等诸多矛盾。

多模态数据融合技术基于物联网和人工智能技术对数据进行专项处理，例如在数据抽取方面需要针对患者当前就诊情况、既往病例、检验结果、医嘱等历史数据进行收集和汇总，并根据不同数据功能模块应用需求搭建专项数据源和增量数据，在不增加额外数据分析与处理负担的前提之下，能够有效节约数据提取的时间消耗。其次在数据融合与处理中，可以通过患者主索引EMPI进行匹配，确保当前就诊类型与患者实际信息相统一，管理高效，同时可以结合多模态信息融合技术对患者住院、门诊等不同数据进行后期融合。最后需对数据进行标准化治理，例如患者就诊期间的费用、诊断及医嘱、检验结果事项等，可以通过结构化形式进行标准编码整合展现，将各类基础数据进行统一处理，以便后续数据应用与存储。

3.2 医疗设备互联互通技术

当前，人们的日常生活已经被各类信息所充斥，信息化技术的应用已取得了良好成效，在医疗卫生服务机构作用发挥期间，各类医疗设备的智能化和现代化水平也在随之增加。很多设备为现代化医疗健康监测设备，设备原有接入模块可以与其他设备检测信息进行对接，而在信息传输方面则可以应用常规类型的Wi-Fi、蓝牙等渠道，其中DHCP接入手段最为常用，且能够在运行期间实时监测数据，也可以对片段性数据进行实时传输，结合物联网接口可以对数据传输效果、设备互联水平等进行综合管控，进而实现医疗设备之间的良好互联效果。

3.3 信息安全保护技术

信息安全保护技术是智慧医疗信息化建设的重中之重，患者的病历信息和诊疗数据均需要落实安全保密原则，作为个人隐私，应避免直接与开放性网络中进行信息和数据的传递，但是很多医疗领域的学术活动和医疗科研工作会将患者病例数据作为参考，在此期间，信息数据会存在更大程度的安全风险和隐私暴露风险。针对于此，可以应用信息安全保护技术进行患者隐私数据的专项处理，例如可应用干扰性处理办法对患者原有信息特征进行保留，但采取匿名形式或修改对症状或研究无影响的数据，再将其应用于学术活动和科研之中，既提高了信息数据应用的综合价值，也有效保护了患者个人隐私[3]。与此同时，需要应用信息安全保护技术进行信息资料日常管理，明确工作人员管理权限和资料查阅权限，提高智慧医疗信息化平台安全管理水平。

3.4 数据智能化处理与分析技术

数据智能化处理与分析可以与个性化智能推荐进行融合化应用。首先在数据智能化处理分析中，依托智慧医疗信息平台进行数据智能化分析，将门诊及临床诊疗数据与底层系统进行匹配，实现数据的汇总传递，同时要避免不同模块信息数据出现错乱或接口不一问题。结合不同数据应用区间和传递需求引入跨平台接口，进一步降低信息数据处理成本和分析时间。其次在智能推荐服务中，客户在信息化平台中提出的疑问进行智能处理，随后为其进行智能化推荐，确保能够更加全面地掌握患者当前身体健康状况，为其提供更具针对性和个性化的医疗服务，在此期间可以应用人工智能技术，提高医疗卫生服务工作效率，为患者提供更大便利。

在智能服务中可以分别围绕智能识别、行动识别和数据中心分析进行专项优化。例如智能识别技术主要针对病人当前人脸信息、以往就诊历史、年龄、教育层次等信息进行提取，实现要素匹配，提高诊疗效率，简化就诊流程；而在行为自动识别技术中需要针对患者的行为进行及时识别，尤其适用于应急场所如急诊室、急救室等，可以结合不同患者的行为进行快速反应，及时预警，及时发现患者不同诊疗需求和合理化需求；数据中心分析则体现于常规类型的智能数据分析与匹配，以进一步提高医院工作整体效率水平和个性化水平[4]。

4 物联网技术在智慧医疗信息化建设中的实际应用

4.1 电子病历系统与医疗信息化架构

以往很多医院应用手写形式进行病历记录，虽然后续需要录入系统进行统一管理，但是在数据再次整理和录入期间也会因为手写误差或理解误差问题，导致信息丢失或遗漏，再加上手写病历以及相关纸质资料在后期存储方面存在更大难度，容易出现信息缺失问题，对此建立电子病历系统成为医疗卫生体系广泛应用的信息技术类型。应用电子病历系统能够着力转变以往传统手工记录形式中存在的阻碍和问题，同时也能简化医务人员日常工作流程，提高工作能效，以电子信息形式进行病例存储也大大提高了患者资料数据的应用便捷程度，为后续患者就诊提供便利。例如以电子病历形式存储医学影像数据资料更具优势，可以在不同诊疗需求中进行数据提取和共享，最大程度上减少了信息孤岛和不同医疗部门沟通不畅等问题。

4.2 网络门诊与居家看病

近年来，越来越多医疗卫生机构推出了网络门诊，该系统立足于智慧医疗服务体系，患者在来院就诊之前可以将自身当前病情情况、身体健康情况通过网络平台或系统直接进行科室预约和专家预约，也可以应用在线诊疗形式进行线上沟通与交流，医生不仅可以对患者进行问诊，也能够更加全面及时地了解患者病情进程，为后续诊疗和检验提供便捷。居家看病系统则彻底打破了传统类型诊疗需在医院经过相对烦琐流程的弊端，极大节约了患者诊疗时间，患者直接可以应用手机等设备进行用户注册，随后通过导诊服务和要素匹配进行在线居家看病，全面提升了医疗卫生服务的时效性和针对性。

4.3 人、物及用药管理

结合物联网技术，可以对医院环境中患者、医护人员以及来往探视人员进行全面管理，例如通过智能门禁系统可以直接设置不同身份人员的进入权限，尤其对于手术室、放射室、传染区、办公区等核心部门和高敏感区域而言，医护人员的日常进出要严格限制，可应用智能视频、电子地图系统、人脸识别系统等进行专项识别与判断。此外在用药管理中可以直接进行结合信息系统中的医生配药处方进行护理、给药，减少了拿错药的问题发概率，同时也可以及时通过信息平台了解药物库存、当前有效使用期限、供货商渠道等等，有效提高了用药安全性。

5 结束语

总而言之，在现代化发展进程中，我国智慧医疗体系建设成为了时代发展的必然趋势。智慧医疗信息化技术的应用能够大幅度提高医疗服务效率，确保能够更好地服务于病患群体，本文结合智慧医疗信息化技术进行专项分析，主要体现为多模态信息融合技术、医疗设备互联互通技术等，探讨了基于物联网的智慧医疗信息化技术实际应用情况，希望能够为我国智慧医疗信息化平台搭建和数字化应用提供参考和借鉴。