老年人照料设施建筑的设计

李蕊

（运城市建筑设计研究院，山西 运城 044000）

1 老年群体特征

1.1 生理与心理特征

老年人的生理与心理状态相辅相成，都会对老年人的健康生活产生影响。伴随年龄的增长，老年人的生理机能逐渐衰退，无论是运动系统，还是感知能力，都会有所退化，因此照料设施建筑设计必须满足老年人生理需求。在心理特征方面，老年群体的生活重心从事业转移到家庭生活，从而淡出社会交际，很多老人在心理上产生了抵触的情绪，所以养老类建筑设计必须满足老年人的安全需求、邻里交往需求以及归属需求[1]。

1.2 行为特征

老年人的行为活动形式一般会受生活背景、心理情况等方面的影响。在个体活动形式上，老年人的孤独感加强，有时会更倾向于在自我安全领域内的独自活动。也有一部分老人偏向于集体活动，满足自身社交需求。

2 老年人照料设施建筑空间特征

2.1 家庭氛围的机构化延续

养老服务设施分为老年人照料设施与老年人活动设施。老年人照料设施建筑作为一种养老建筑，在养老方式上与常规家庭养老不同，不仅延续了家庭养老中的居家化氛围环境，同时也吸纳了机构养老中的规范化管理模式。照料设施的空间与功能设计一般是针对失智老人进行照料，为老年人提供舒适的活动空间，满足其社交需要。与老年活动中心或老年公寓等老年人设施相比，照料设施建筑在空间上更加贴近家庭，能减少老年人的抵触情绪，弱化了设施的机构属性，使建筑空间氛围上更有亲切感[2]。

2.2 照料功能的多元化组织

老年人照料设施属于社区公共设施的一种，所以建筑空间功能上具有公共性。将照料设施的使用者划分为失智老年人、有休闲娱乐需求的老年人等，为其提供生活用房、文娱与健身用房及康复与医疗用房等功能空间，提供康复护理娱乐等生活服务。面对不同人群，为其进行流线组织与空间布局的优化设计，从而使建筑空间功能组织具有多样性。

2.3 空间环境的季节性应对

冬季气温下降，老年人对气候的敏感性要求照料设施建筑设计必须能合理应对季节性变化。应该注重建筑内部恒温性和过渡性，例如，在助浴与厕所等区域安装恒温加热系统。并且在建筑空间界面引入自然光线，打造室内适宜的光热环境，满足老年人日间照料需求的同时，活跃空间氛围，发挥光照对建筑节能的作用。

3 老年人照料设施建筑设计策略

3.1 建筑人性化设计

首先，在建筑室内外交通空间设置通行无障碍系统。建筑的室内外高度＞0.15m 时，坡道和台阶需要连在一起，所以建筑整体设计必须考虑到老年人的出行要求，无障碍坡道坡度不宜＞1/12，当轮椅坡道的高度＞0.1m时，应同时设置无障碍台阶，无障碍台阶设置相配套的扶手。电梯门洞宽度＞900mm，建筑电梯厅深度＞1800mm，建筑入口设计中要求电梯与台阶都要达到无障碍设计要求。

其次，安全标志选色原则。考虑背景颜色之间的亮度差异，特定颜色会传递特定的含义，整体颜色一般可使用红色、黄色以及绿色等醒目的颜色，综合建筑整体设计情况安排标识与标志信息。

最后，功能齐全的养老建筑平面布置是人性化设计的重点。案例A：老年人照料设施建筑地上建筑耐火等级为二级，2 层南北侧分别为餐厅与厨房，3 层南侧为活动室与健身室，4~8 层为居室，9 层为可以容纳300人的多功能厅。建筑地下1 层建筑的耐火等级为一级，可兼停车功能。居室朝向为南，南退道路红线27m，南向空地为室外活动场地，3 层开始居室与活动室的冬至日满窗日照超过4h。对建筑空间进行人性化设计，满足老年人对交往关怀社会生活的需求，完善建筑内的生活系统，打造宽松且惬意的室内空间环境。

3.2 建筑适老性设计

根据老年人生活需求，对照料设施建筑进行适老性设计，设计要点如下。

（1）门厅空间设计。这是建筑内外空间的连接点，一般会设计在明显位置，且朝向良好。采用开敞式设计方式，强调门厅空间的公共性，周围管理室、接待室等区域采用半开放式设计方法，保持视线良好，视觉通透，便于老年人交流互动。

（2）餐厅空间设计。餐厅应靠近老年人居室，方便其到达，各居住区域应分层设置餐厅，采取半开放式空间形态，结合老年人室内活动室，营造良好就餐氛围。

（3）过渡空间设计。其中走廊就是最主要的过渡空间，要求考虑老年人使用安全，除了设置扶手与铺设防滑地面，加大走廊宽度，增加休息座椅。为满足老年人的社交需求，卧室门口也要摆放座椅，距离公共区域较近的走廊增加座椅，尽可能地为老年人提供休息场所。

（4）室内活动空间设计。综合考虑这部分空间的层级性，日常活动一般可小组团进行，老年人照料设施各层与各区域分别设置活动厅，活动区域采用半隔墙的阻隔方式，或隔墙与家居组合为U 形或L 形，提高室内活动空间的视觉可达性，将大空间分割为多个小空间，增强空间层次感。活动厅内可以设置书报架、棋牌桌、手工制作区与园艺区等空间。

（5）内部空间设计。采用亲和的颜色营造舒适且温馨的内部空间，例如，室内装饰与墙体选用暖色调，装修材质与家具的组合更贴近于居家生活。

（6）室外活动空间设计。借鉴传统院落式的建筑布局，打造室外景观环境，创造更有意境的室外活动空间。建筑的各层可局部降低或抬高，最终形成错落有致与步移景异的园林式空间。融合绿植、景观水系打造中式园林意境，将这种养老型建筑创造为养老+疗养型宜居环境[3]。

3.3 建筑安全性设计

建筑空间的适老安全性始终是老年人照料设施建筑设计的要点，这是老年人在建筑内生活与日常活动的基础。伴随年龄的增长，老年人无论是身体机能，还是心理感知都会产生变化，对居住空间与外在环境的适应能力降低，所以在照料设施建筑设计时，有必要从老年人的心理与生理安全出发，根据地域气候环境，结合老年人的行为方式，打造安全且舒适的照料环境。对建筑进行安全性设计，其设计要点大致如下。

（1）气候更替适侯宜人。老年人对气温的变化会有较强的敏感度，所以有必要做好建筑的御寒缓冲设计。特别是对于北方城市，冬季室内外温差偏大，照料设施建筑的门窗开合情况较多，但同时也会带来热流失，建筑设计时应在冷空气渗入室内的时候做好干预处理。例如，冷空气接触建筑界面前设置气候屏障，采用硬质屏障起到界面遮挡与风向引导的作用，入口处设门廊，突出的立柱凭借自身流线造型将受风面偏大的界面进行风力引导，从而达到弱化风力与风压的目的，建筑入口处风力引导设计如图1 所示。在控制低温渗入时，冷风渗入室内也与建筑自身围护结构的热桥效应有关，导致室内热量流失，因此可对门厅空间进行优化设计，在空间内设双层门斗，通过物体的遮挡防止冷空气对室内贯穿式入侵，再改变冷气方向，减缓其对室内温度的影响，室内入口双层门斗如图2 所示。随后在门厅处设家具陈设或植物等遮挡物，维持室内温度稳定。

图1 建筑入口处风力引导设计

图2 室内入口双层门斗

（2）场所感知亲切包容。老年人与自己所处的场所之间有着密切的关系，作为空间使用者，建筑设计效果会对人的使用感受产生影响。老年人照料设施一般会照顾那些生活无法自理或需要一定照料的失智老人，为其提供照料服务及相关养老设施，所以建筑空间的尺度必须合理。尺度过大，场所过于分散，无法满足建筑节能节地的设计要求，不利于老年人社交。建筑空间宽度D 与高度H 间有着十分紧密的关联，其比例会影响老年人的心理感受，比值为1~2 时，建筑空间传达的情感为亲切均匀感。照料设施建筑空间尺度D/H 比值的空间内敛性影响如表1 所示。人与人之间的相距范围大约在25m 以内，可看清对方表情，所以老年人照料设施建筑的空间尺度应按照老年人的心理需求，让空间产生温度感[4]。

表1 照料设施建筑空间尺度D/H 比值的空间内敛性影响

（3）空间界面监护渗透。对于老年人照料设施这种养老建筑来讲，建筑内外环境空间氛围至关重要，良好的氛围可以起到心理调节的作用。合理设计与搭配植物与材质，有利于营造舒适的建筑氛围，保障老年人的人身安全。

（4）安全疏散、消防设施的设置。老年人行动不便，这种照料设施建筑的耐火等级、安全疏散、消防设施设置比一般建筑要求高，同时建筑格局与设施要对事故时人员疏散有利。按照建筑设计防火规范，建筑沿两个长边设置宽度＞4m 的消防通道，便利的交通要求救护车靠近建筑入口。案例B：建筑高度32m，每层设计2 部防烟楼梯间，避免火灾时烟雾进入。位于安全出口间的房间门距离最近安全出口的距离≤25m，尽端房间门距离安全出口≤20m，科学设置消防电梯，对其进行无障碍电梯设计。

3.4 老年人居室设计

老年人照料设施建筑中的居室指的是为老年人提供居住的房间，一般由卧室与卫生间、阳台等部分组成，以弹性化和标准化设计为目标，对老年人居室进行合理设计，相应设计要点如下。

（1）居室朝向设计。坐北朝南始终是建筑理想朝向，老年人的居室朝向也是如此，朝南的建筑更受老年人喜爱，要求老人居住房间的冬至日满窗日照≥2h。为了满足节地节能的建筑设计要求，对老人居室进行理想型朝向设计，如图3 所示，此时房间总数不变，服务流线更长，交通面积更大[5]。

图3 老年人照料设施中居室的理想型朝向

（2）居室的组合形式，常见的有线性形与向心型。通常线性型的组合形式指的是内廊式与外廊式居室，外廊式居室的布置方式适用于南方地区的老年人照料设施，建筑通风效果较好，但是该形式不利于节地。建议将外廊的宽度扩大，封闭外廊玻璃窗，使其起到阳光房作用的同时担负一部分公共活动的功能。内廊式的布置容易让建筑进深较大，影响通风效果，但是节地效果较好，而内廊过长会造成建筑内部视线昏暗，所以要求内廊的长度≤25m，以此布置方式为基础增加开敞空间，建设公共起居厅。

（3）卫生间设计，这是居室内的常用功能部分，空间整体不宜过大，过大不利于老人扶靠，过小又会导致空间局促。建议对卫生间进行改造，将管井设置在靠走廊的一侧，洁具布置在靠承重墙的一侧，做到干湿分离，避免老年人滑倒。重视安全细节设计，为坐便器、浴缸与淋浴喷头设L 形扶手，扶手处于坐便器中心线保持450mm 间距。设置轮椅的回转空间，直径≥1500mm。卫生间采用外开门或推拉门设计，以便急救。采取防滑措施，地面使用防水防滑材质，淋浴区进行排水设计。

（4）阳台设计。阳台是居室内最常见的功能空间，可提高老年人的生活品质。阳台应包含洗涤区、晾晒区、休憩区、储藏区、绿植区几部分功能，保持阳台的通透性，同时阳台与居室间的门窗隔离需要科学控制，阳台不宜设置开敞阳台，同时为轮椅提供一定的回转空间，直径≥1500mm。

4 结语

总而言之，城市化发展进程下，我国社会人口老龄化结构逐渐变化。为满足老年人的生活品质需求，打造老年人照料设施建筑，对建筑进行人性化与适老化设计，有利于兼顾建筑的健康与安全。与此同时，还要做好建筑安全性设计，以居室为例完成室内阳台、卫生间等部分的功能设计，根据老年人心理与生理需要优化居室组合形式，扩大室内外活动空间，提高养老环境舒适度。