“救”在身边，心肺复苏急救你了解吗

2024-03-07刘洋洋

科学之友 2024年2期

刘洋洋

心肺复苏是心脏骤停患者最常用的急救措施，也是人们需要具备的急救技能。在心脏骤停的抢救过程中，高质量的心肺复苏术是能使临危患者“起死回生”的主角。那么，施救者如何规范实施心肺复苏？高质量的心肺复苏有哪些注意事项？下面我们就来一起学习下这一重要的救命措施。

心肺复苏是针对心脏、呼吸停止的患者，采取心脏按压和人工呼吸等一系列操作来挽救生命的救命技术。它可以防止患者因长时间缺氧而受到严重损害。在全球发布的首份关于心脏骤停的报告显示，心脏骤停发病患者的生存率仅为 3.1%～20.4%，而在中国，平均每一分钟就有一例心脏性猝死案例。目前，随着医学科学的发展和救援技巧的提升，仅靠心肺复苏术就能使心脏骤停患者的生存概率显著上升且达到25%～50%的比例，但我国关于民众自行进行心肺复苏的抢救技术却远远逊色于发达国家，大多数心脏骤停患者只能等到专业人员前来急救，这无疑会显著降低患者急救成功率。人在心脏骤停发生后的 4～6分钟内，如果有身边的人为其进行有效的心肺复苏，那将是患者能够得到有效救治的关键所在。如果仅仅依靠120医疗救援，患者则很容易错失黄金抢救时机，即使得到救治，也容易因救援滞后并发各种后遗症。

心肺复苏技能

按压部位

过去，人们尝试了如仰卧压胸、俯臥压背等方式来进行治疗，但效果并不显著。现今，我们主要使用的是胸外心脏按压法，按压部位在胸骨中下1/3交汇处。

按压深度

研究表明，当按压深度低于38毫米时，心肺复苏术后自主呼吸循环恢复会受到影响，同时也会对生存率产生负面效果。心肺复苏的标准按压深度为4～5厘米。

按压力度

所施压力应约为患者体重的40%，且要减少和避免按压中断，每次按压后胸廓完全回弹，放松与按压的比例大致相等。

按压频率

研究结果显示，当胸外按压速度减缓时，便无法实现预期的按压深度比例。相对有效的按压速度应在每分钟100～120次。

穿戴心肺复苏便携式马甲

心肺复苏便携式马甲分为与马甲上方相连的魔术贴绷带和便携式马甲，绷带上装有芯片。便携式马甲的两侧设计有魔术贴的绑带，能使其分别缠绕在患者两臂。

马甲为双层布料设计，第一层布料上方附有以正常成年人手掌为基准的具体按压轮廓，以此使救护者快速找到并及时矫正按压手法。第一层布料下方连接压力传感器，能感应施救者所施压力次数并快速传导到带有语音播报器的LED显示屏上，显示屏会及时发出“频率过快”或“频率过慢”的提示，施救者根据提示不断调整，直至达到标准按压频率。第二层布料上方连接一个自动充气装置，自动充气装置内含弹性气囊、高压储和放气室。当施救者手掌接触马甲上所附掌印轮廓时，高压储气室得到感应经高压放气室开始自动充气，充气完毕后，施救者开始以恒定的压力下压马甲因充气而升高的部分，直至马甲第一层与第二层之间的气体被全部放出至高压储气室，此时按压深度近似为心肺复苏的标准按压深度4～5厘米。