免疫检验与常规检测在孕妇产前检查中的价值分析

王晓蔚

【摘要】目的：分析在孕妇产前检查中免疫检验和常规检测的优势。方法：选取本院2020年8月—2022年8月收治的100例孕妇，分组方式为抽签法。选取50例孕妇为参照组，实施常规检测；选取50例孕妇为研究组，实施免疫检验。比较两组实施后的效果（异常情况及高危妊娠结果）。结果：研究组乙型肝炎病毒阳性、微生物阳性、梅毒阳性、艾滋病阳性等总检出率较参照组更高，两组数据有较大差异，P<0.05。研究组高危妊娠结果发生率（2.00%）显著低于参照组（22.00%），两组数据有较大差异，P<0.05。结论：在孕妇产前检查中行免疫检验可尽早发现高危妊娠孕妇妊娠期间潜在的不良因素，同时可显著降低危险发生率，妊娠孕妇的安全得以保证，具有临床指导意义。

【关键词】免疫检验；常规检测；孕妇产前检查；异常检查情况

Analysis of the value of immunoassay and routine testing in prenatal examination of pregnant women

WANG Xiaowei

Maternal and Child Health Care Hospital， Maiji District， Tianshui City， Tianshui， Gansu 741020， China

【Abstract】Objective：To analyze the advantages of immune testing and routine testing in prenatal examination of pregnant women. Methods：A total of 100 pregnant women admitted to our hospital from August 2020 to August 2022 were selected and divided into groups by drawing lots.50 pregnant women were selected as the reference group for routine testing；50 pregnant women were selected as the study group for immune testing.The effects of the two groups after implementation （abnormal situations and high-risk pregnancy results） were compared.Results：The total detection rate of hepatitis Bvirus positive，microorganism positive，syphilis positive and AIDS positive in the study group was higher than that in the reference group，and there was a significant difference between the two groups （P<0.05）.The incidence of high-risk pregnancy outcomes in the study group （2.00%） was significantly lower than that in the reference group （22.00%），and there was a significant difference in data between the two groups （P<0.05）.Conclusion：Immune testing during prenatal examination can detect potential adverse factors during pregnancy in high-risk pregnant women as early as possible，significantly reduce the incidence of risk，and ensure the safety of pregnant women.It has clinical guiding significance.

【Key Words】Immunoassay； Routine testing； Prenatal examination of pregnant women； Abnormal inspection situation

孕妇分娩前实施产前检查可尽早发现发生的病理变化，从而对妊娠风险的发生进行有效规避。有资料表明：高危妊娠孕妇及时检查对日后的临床治疗方案的制定和预后的改善具有积极作用[1]。基于此，本文对我院2020年8月—2022年8月收治的100例孕妇展开研究，比较免疫检验和常规检测的优势，現汇报如下。

1.1 一般资料 选取本院2020年8月—2022年8月收治的100例孕妇为研究对象，按随机数字表法均分为研究组与参照组。研究组50例：周岁范围介于21岁～35岁之间，均值（28.14±5.40）岁；最长孕周40周，最短孕周20周，均值（31.53±3.18）周；经孕妇、初孕妇分别有28例、22例。参照组50例，周岁范围介于20岁～35岁之间，均值（28.53±8.40）岁；最长孕周40周，最短孕周21周，均值（31.64±6.53）周；经孕妇、初孕妇分别有30例、20例。验证两组妊娠孕妇的对应分析项目内容，数据计算资料结果区别状况相对较低一些（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组孕妇实施常规检测，监测其血常规，并对各项指标进行详细记录，即红细胞、白细胞和淋巴细胞计数。

1.2.2 研究组孕妇则实施免疫检验，在空腹状态下抽取孕妇10mL静脉血，以3000r/min进行离心，5min后选取上层血清，实施免疫学检验。通过酶联免疫吸附法检验如下指标，即：乙型肝炎表面抗原、抗丙型肝炎病毒以及抗人类免疫缺陷病毒，若检验结果显示阳性则再次对孕妇进行采血，离心后加以明确。快速血浆反应素环状卡试验检验梅毒抗体，弓形虫免疫球蛋白M抗体通过酶联免疫吸附法检验，若结果显示阳性则说明患者已感染病毒[2-3]。

1.3 观察指标 对不同检验方法的异常检出情况进行比较，包括：病毒阳性检出率、高危妊娠结果发生率。

1.4 统计学方法：采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 不同组别检验后的病毒阳性检出率比较研究组各项病毒阳性总检出率显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），详情数据结果如表1所示。

2.2 不同组别检验后高危妊娠发生率比较 研究组高危妊娠结果发生率明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），详情数据結果如表2所示。

临床常见的感染疾病包括以下几种，即：艾滋病病毒、病毒性肝炎、梅毒和微生物感染等，在一定程度上危及人们的生活健康，其传播途径包含以下，包括：血液传播、性传播和母婴传播，若孕妇产前发生不良事件，即：宫内感染和阴道感染，产后母乳期间也致使病毒发生传播，最终感染婴幼儿[4]。由此可见，对妊娠孕妇实施产前检查可尽早发现病情，结合实际状况实施护理干预可显著降低高危妊娠发生率。

免疫检查对孕妇是否有传染疾病进行了解，经医学方式提高产妇分娩安全性，显著减少胎儿伤害。产前免疫学检测项目包括：病毒性肝炎、艾滋病病毒、梅毒和微生物感染。病毒性肝炎常见为乙型病毒肝炎和丙型病毒肝炎，若抗-HBc发生，乙型肝炎e抗原呈阳性则说明感染性极强，若乙型肝炎表面抗原阳性超过10周则说明慢性肝炎，若e抗原结果呈阴性且有抗-HBe产生，则表示抗体有所好转，说明患者有良好的预后[5]。临床将乙型抗炎核心抗原又叫做HBcAg，可覆盖表面抗原，常规检测难以检出，诱导体液免疫和细胞免疫，刺激机体的同时将抗-HBc生成。有资料表明：我国有更高的HBV感染患病率，表面抗原阳性占比可达10%，若孕妇携带HBV，通过母婴传播其概率可达50%，最终显著增加患儿乙型肝炎病毒的患病率。临床将HCV又称之为肝炎病毒，常选择的检查手段为PCR，若孕妇的HCV-RNA结果呈阳性，则表示HBV的传染途径可通过血液和母婴；若结果显示阴性，则说明HBV病毒完全清除。艾滋病病毒简称HIV，也称之为反转录病毒，可感染机体免疫系统。有学者研究后表示，HIV感染会增加艾滋病的患病率，其中母婴传播途径可将胎儿发育畸形和早产的发生风险明显增大，艾滋病的潜伏期较长，且存在较大的危害，孕妇感染后14d内无法将其检测，28d内会表现诸多不良状况，即：淋巴结肿大、体温上升，28d后上述症状完全消失，可将HIV抗体有效检出，因此孕妇在产前检测中检出潜伏的病毒并辅以护理干预可对母婴的传播进行有效抑制。梅毒的诱发因素与性行为有着直接关系，属于慢性性病，在一定程度上会严重影响人体的各个器官[5]。上述病症也会影响女性的妊娠结局，一般情况下孕妇若感染梅毒在怀孕时会发生如下状况，包括胎死腹中、早期流产，也有少数孕妇会自身携带梅毒，在此状况下进行分娩也会让胎儿携带梅毒病毒。由此说明，产前实施有效的检测手段可对胎儿是否合并梅毒感染进行精准判断。

有学者对60例孕妇展开研究和分析，实施免疫检验的孕妇，乙型肝炎病毒阳性检出占比（16.67%）、微生物阳性检出占比（16.67%）、梅毒阳性检出占比（3.33%）、艾滋病阳性检出占比（10.00%）以及总检出占比（46.67%）显著高于常规检测[乙型肝炎病毒阳性检出占比（3.33%）、微生物阳性检出占比（3.33%）、梅毒阳性检出占比（0.00%）、艾滋病阳性检出占比（3.33%）以及总检出占比（10.00%）]，差异显著，P<0.05。本次研究数据结果表明：研究组乙型肝炎病毒阳性、微生物阳性、梅毒阳性、艾滋病阳性等总检出率为80.00%，显著高于参照组的36.00%；这一结果与上述结果存在一致性，表示孕妇产前实施免疫检验可将病毒感染检出率显著提高。数据结果也表明：研究组高危妊娠发生率较参照组低，说明孕妇实施免疫检验并辅以护理干预可有效控制病毒感染，显著降低高危妊娠患病率。常规检测有较低的阳性占比，随着时间的变化，临床常严重忽略干预措施，最终增加了高危妊娠发生率。

综上所述，在孕妇产前检查中应用免疫检验可获取令人可观的效果，不仅可及时发现高危妊娠孕妇妊娠期间潜在的不良因素，结合孕妇的实际状况开展针对性护理措施可显著降低妊娠期间孕妇的风险及发生率，最终使妊娠孕妇的安全得以保证，临床应用价值极高，可广泛应用。

参考文献

[1] 罗冠彬，陈柳青，林珠，等.免疫检验联合常规检测在孕妇产前检查中的临床价值[J].婚育与健康， 2022，28（7）：13-14.

[2] 薛立娟，刘悦婷.免疫检验与常规检测在孕妇产前检查中的临床价值[J].养生保健指南，2021（26）：245.

[3] 任艳玲.免疫检验与常规检测在孕妇产前检查中的临床价值[J].中国实用医药，2021，16（9）：38-40.

[4] 严关平，彭江游.孕妇产前检查中免疫检验与常规检测的对比研究[J].母婴世界，2020（23）：17，19.

[5] 吴杰儒.免疫检验与常规检测在孕妇产前检查中的临床价值对比分析[J].中国当代医药，2018，25（3）：123-125.