甲减患者的家庭护理

■鄢含（简阳市人民医院）

甲减就是甲状腺功能减退，甲状腺激素合成或者分泌量减少，引发多种不良症状，比如消化系统不适、记忆力减退、皮肤粗糙等症状。甲减需要及时治疗，然而护理也必不可少。对甲减患者应该如何护理呢？

观察甲减的病情发展

1.观察患者的一般表现 甲减发病时一般表现为少汗、畏寒、体温较低、身体乏力、精神状态不佳、肢体动作缓慢、手脚出现姜黄色以及食欲减退，但是体重并不发生变化。患者会出现表情麻木、脸色发白、眼睑浮肿、皮肤干燥、头发脱落等症状，还有少部分患者会出现指甲变厚变脆、裂纹比较多的情况。

2.观察患者的行为 发病以后患者常常会感觉到身体乏力，突然感觉记忆力衰退，甚至是出现智力下降的情况。外在表现为反应迟钝、嗜睡、精神存在抑郁、神经质等表现，比较严重的情况下会出现精神分裂。甲减进展到后期患者会出现神情呆滞、表情僵硬、身体功能受阻、视力和听力下降的症状。由于黏蛋白的沉积，会导致小脑功能紊乱、眼球震颤。

3.观察患者是否存在心血管系统疾病 患者常见窦性心动过缓，经常感觉到心慌气短、胸闷心悸、下肢浮肿等症状。随着病情的进展，部分患者会出现冠状动脉粥样硬化或者是血压升高的情况。痛经患者会出现性欲减退的表现，女性患者出现内分泌紊乱、月经不调等表现。

饮食护理

如果是由于缺碘导致的甲减，患者可以适当吃一些海带、碘盐等补充身体碘元素。需要多吃一些蛋类、肉类以及乳制品食物，补充身体的植物蛋白，可以适当进食一些动物肝脏，能够改善贫血的症状，同时还要多吃新鲜的水果蔬菜，补充维生素和矿物质。甲减患者应尽量避免吃白菜、油菜、核桃等甲状腺肿禁忌食物；对于一些脂肪含量比较高的食物，比如奶油、火腿、肥肉、内脏等也需要忌口；养成良好的饮食习惯，三餐按时摄入，禁吃生冷食物。

药物护理

药物是治疗甲减的有效方式，但是某些药物带来的副作用会造成身体损伤，甚至引发多种不良症状，所以还需要进行药物护理。

1.按照医嘱用药，并且严密观察药物的治疗效果和不良反应。如果患者出现心跳加快、失眠、出汗较多等情况，需要立即减少药量或者是暂停用药。

2.定期到医院复查甲状腺功能，以此来调整用药的剂量，避免甲减药物对人体健康造成威胁。

心理护理

甲减会造成患者情绪低落，可通过心理护理来调节患者的心态。护理人员需要加强对患者的关心，主动和他们交谈，了解患者的顾虑和焦虑，为他们讲解甲减病情控制成功的案例，帮助他们树立战胜疾病的信心。可以鼓励患者发展自身的兴趣爱好，分散对疾病的注意力，保持心态平稳。

生活护理

帮助患者培养良好的生活习惯，保持充足睡眠，避免熬夜，增强身体抵抗力。适当运动，促进身体新陈代谢循环，肥胖患者还可以通过体育锻炼减重。患者常常会出现寒战和体温降低的情况，如果体温低于35℃会导致浅呼吸和心率减缓，从而出现嗜睡的情况。加强对患者的皮肤护理，每天使用温水帮助患者擦洗身体，并且涂抹身体乳防止皮肤干燥和感染。