老年人的社会健康与认知变化

目前全球约有5000万名痴呆症患者,并且预计在未来十年内这一数字将翻倍。社会孤立作为一个潜在的可改变的风险因素已引起人们的注意。本研究调查了社会健康(社会网络规模、社会参与和社会支持)与认知衰退率之间的关系。研究对象来自瑞典国家衰老与护理研究-国王岛脑磁共振成像研究。受试者为无痴呆症或神经系统疾病、年龄≥60 岁的社区居民。根据基线时的社会关系、社会支持、社会参与以及休闲活动计算出社会健康的综合得分。本研究调查了受试者的社会关系和社会支持以及在过去12个月中,在26项预先确定的休闲活动(涉及社会、心理或体育)中的参与情况。综合社交网络和休闲活动得出社会健康指数(SHI)。采用基线时的磁共振成像结果总脑体积(TBTV)衡量大脑储备能力。采用神经心理学测试评估认知功能。协变量包括教育程度、吸烟、饮酒、体重指数、血压和慢性疾病。本研究对368名受试者进行了12年随访。经多重调整的混合效应模型分析后发现,中度良好的SH与较慢的认知衰退相关(P=0.018)。此外,中到大型TBTV与较慢的认知衰退相关(P<0.001)。进一步的分析发现,中等良好的SH仅在中到大型TBTV的受试者中与较高的认知水平相关。结论:这项针对瑞典社区60岁及以上人群的研究表明,社会健康和中到大型TBTV分别与较慢的认知衰退相关。

(毛东东 译, 赵丹 杨雅雯 王继先 审)

Marseglia A, et al. Social Health and Cognitive Change in Old Age: Role of Brain Reserve. Ann Neurol. 2023,April; 93(4):844-855.