越胖越伤脑

◎文/田甜（译）

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世界肥胖协会预计，到2035年，全球将有超过40亿人超重或肥胖，占全球人口总数的51%！超过了正常人群，将成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一。

我国的超重或肥胖情况也不容乐观。中国成年人BMI正常范围为18.5≤BMI＜24，BMI值大于或等于24和28分别为超重和肥胖。近年来我国的肥胖年增长率高达5.4%，如果在没有采取相关措施的情况下，到2035年几乎每5个中国人中就会有1人出现肥胖问题。

世界卫生组织已确定肥胖为十大慢性病之一，它会摧毁人体健康，导致一系列并发症，如代谢综合征、糖尿病、非酒精性脂肪肝、心脑血管疾病、癌症等。近日，柳叶刀旗下的《区域健康》杂志刊登了一项研究成果，揭示了肥胖的又一大危害——伤脑！

研究者记录了8769名参与者的代谢指标和认知数据。认知功能的评判则采用了计算机化测试，共包含四个板块，分别是记忆力、执行功能、处理速度和注意力。

单因素分析显示，与认知功能指数关联最强的因素有四方面，分别是综合代谢、内脏脂肪、高密度脂蛋白胆固醇和BMI（BMI=体重㎏÷身高m2）。进一步的孟德尔随机化法分析中发现，内脏脂肪的增加导致认知能力衰退的因果关系最强！内脏脂肪每增加0.27kg，认知年龄会随之衰老0.7岁。

研究者认为，肥胖之所以损伤大脑是由脂肪、代谢功能紊乱和肠道微生物组改变介导的，这些改变会诱导中枢神经系统的炎症性代谢过程，导致大脑指挥中心的灰质和信息传导系统的白质体积减少、连接性改变，致使认知障碍及阿尔茨海默症风险的增加。

研究者强调，全球阿尔茨海默症的负担正从西半球转移到亚太地区，每年约有400万的亚洲人患此疾病，占全球新发病例的40%左右。此外，亚太地区的肥胖流行率已比全球平均水平高出了7%，甚至还处于上升趋势。该项研究提示我们，预防和控制肥胖症，在维持亚洲人群的认知功能、预防阿尔茨海默症及其他慢性病上发挥着重要作用。