医学生考研焦虑状况及其影响因素

张 玉,任威威

(新乡医学院,河南 新乡 453003)

医疗卫生行业对医学生的学历要求较高,很多医学生希望通过考研来提高自己的职业竞争力,故医学生的考研热情普遍较高,报考人数的增加与录取名额的有限使其考研竞争更为激烈,使医学生承受着较大的心理压力,在整个考研过程中产生焦虑,影响其身心健康。

考试焦虑是指个体产生的一种内心紧张状态,且这种紧张状态是由考试的潜在威胁引起的,是一种情境化的人格特质[1]。正常的考试焦虑能够给考生带来积极影响,当焦虑超出一定界限,表现为心理上的紧张恐惧、不安等情绪以及出汗等躯体不适症状时,则会给考生带来负面影响,危害其身心健康。考试焦虑分为考前、考中、考后三个阶段,考研焦虑属于考试焦虑的一种。通过分析医学生考研前后的焦虑状况,并根据调研结果提出针对性措施,旨在帮助医学生缓解考研焦虑,提高其心理素质,为高校制定针对性预防措施,疏导医学生的考研焦虑情绪提供依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以某医学院备考研究生的大四、大五年级医学生为研究对象。在考研前一个月,向其发放考前考研焦虑量表,考研后一个月,向同一批考生发放考中、考后考研焦虑量表。如表1所示,共收到224份有效问卷,其中男生66人,女生158人;临床医学专业125人,护理学专业59人,医学检验专业22人,预防医学专业18人;报考重点医学院校123人,报考普通医学院校101人。

表1 研究对象的基本情况Tab.1 Basic information of study objects

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具

调查问卷包括调查对象的性别、专业、报考院校等基本信息和由申鲁军[2]编制的考研焦虑量表,其中考前焦虑测量共有16个项目,评分<32分为无考研焦虑, 32～64分为有考研焦虑,>48分为高度考研焦虑;考中、考后焦虑测量共有24个项目,评分<46分为无考研焦虑, 46～92分为有考研焦虑,评分>69分为高度考研焦虑。两个量表均包括情绪反应、生理反应、心态、注意分散与思维阻抑,具有较好的信度和效度。

1.2.2 统计学方法

采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析,计数资料采用例(%)表示,计量单位采用t检验、方差分析等,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 研究结果分析

2.1 医学生考研焦虑水平等级划分情况

在考研的医学生中,有考研焦虑的医学生占比较大。如表2、表3所示,考研前,无焦虑的医学生有46人,占20.54%,有焦虑症状的医学生178人,占79.46%,其中高度焦虑的有27人,占12.05%。考研中、考研后,无考研焦虑的医学生27人,占12.05%,存在考研焦虑症的医学生197人,占87.95%,其中高度焦虑的为8人,占3.57%。

表2 医学生考前考研焦虑水平等级划分Tab.2 Classification of anxiety level of medical students before postgraduate entrance examination

表3 医学生考中、考后考研焦虑水平等级划分Tab.3 Classification of anxiety level of medical students during and after postgraduate entrance examination

2.2 医学生考研焦虑的差异性检验

2.2.1 性别差异性比较分析

表4结果显示,医学生中女生考前的考研焦虑水平显著高于男生,男女生的考前考研焦虑水平差别显著(P<0.05),差异具有统计学意义;男女生在考中、考后的考研焦虑水平差异无统计学意义(P>0.05)。

表4 医学生考研焦虑的性别差异性检验Tab.4 Gender difference test of medical students’ anxiety with postgraduate entrance examination (M±SD)

2.2.2 报考院校差异性比较分析

表5结果显示,报考不同院校的医学生考前考研焦虑水平差异无统计学意义(P>0.05),考中、考后的焦虑水平差别显著(P<0.05),报考重点院校医学生的考中、考后考研焦虑水平显著高于报考普通院校的医学生。

表5 报考不同院校医学生考研焦虑水平差异性检验Tab.5 Test on the difference of anxiety level of medical students under different application of different colleges and universities (M±SD)

2.2.3 不同考研阶段焦虑水平差异比较分析

采用配对样本t检验对医学生的考前和考中、考后考研焦虑水平进行差异性检验。结果显示,医学生考研之前的焦虑水平为38.58±9.83,考中、考后的焦虑水平为54.21±8.43,t=-17.507,P=0.000,差异具有统计学意义,即医学生考中、考后的焦虑水平显著高于考前。

3 讨论

3.1 医学生考研焦虑现状分析

考研之前,有79.46%的医学生存在考研焦虑,考中、考后阶段,有87.95%的医学生存在考研焦虑,结果表明,医学生的考研焦虑情况比较普遍,与李晨歌[3]的研究结果相符,可能与日益严峻的就业形势和考研人数连年持续增加有关。从考研焦虑程度看,考前存在高度考研焦虑的医学生27人,占12.05%,稍高于李妮娜的7.08%医学生存在高度考研焦虑[4]的研究结果。考中、考后有3.57%的医学生存在高度考研焦虑,与申鲁军对师范类大学生考研焦虑的研究结果不同[2],可能与医学生心理韧性和抗压能力较强有关[5],此外,医学生的时间管理能力好于非医学生[6],相比之下,医学生更能合理安排备考学习时间。

3.2 医学生考研焦虑的差异性分析

3.2.1 性别上的差异性

结果显示,医学生中女生的考前考研焦虑水平显著高于男生,与张秋梅[7]、朱云莉[8]等学者的研究结果相符。原因可能是:①社会和家庭对女大学生的期望值过高,给她们带来较大压力。压力越大,焦虑程度越高。②在就业方面,女性的压力比男性更大,女性在求职就业中更容易受到性别歧视,女大学生更希望通过考研来提高自身竞争力。③焦虑来源于女性的心理特质,女性往往容易低估自己的能力,自卑感强,对自我考研能力评级低于男生[9]。使备考期间女生与男生相比更容易产生考研焦虑。

3.2.2 报考院校的差异性

通过调查分析发现,报考不同院校的医学生在考前考研焦虑水平上的差别不显著,与林国天[10]的结论不同,就考中、考后焦虑程度而言,报考重点院校的医学生更为突出,与朱云莉[8]的结论相符。与普通院校相比,重点院校的考研试题难度更大,录取线更高,竞争更激烈,报考重点院校的医学生更加担忧考研结果,从而更容易产生焦虑。

3.2.3 不同考研阶段的差异性

医学生的考中、考后考研焦虑水平显著高于考前。考研结束后,医学生需要经历漫长的时间等待考研成绩的公布,在这一过程中,他们往往会不断地怀疑否定自己,并对自己的未来感到迷茫,而自我怀疑会引发一系列消极情绪和心理问题[11],更容易导致学生陷入焦虑情绪中,故考中及考后医学生的焦虑程度相对会高于考前。

4 调节考研焦虑的建议

自我层面。积极应对方式会降低考试焦虑的程度。报考医学专业研究生的学生首先要提高自信心,对自身实力有清晰的认识,报考适合自己的院校,分析产生消极情绪的原因,选择适合自己的缓解焦虑途径。

家庭层面。家长应给予其足够的理解、关爱和支持,不过分干预他们的学习和选择,也不对其施加过多压力。在考研备考和等待成绩期间,要多与其沟通交流,及时了解他们的心理状态,帮助其尽快摆脱焦虑、抑郁等消极情绪,减轻考研焦虑的负面影响。

学校层面。建立学校-辅导员-学生干部三级心理监控网络,密切关注考研焦虑医学生的心理变化并及时进行疏导。为考研学生建立心理健康档案,及时了解他们的心理变化,开通心理辅导平台,依托专业心理咨询团队,帮助医学生缓解压力。应针对医学生考研的不同阶段制定不同的压力调解对策,以缓解其考研焦虑状况,考前帮助他们缓解复习和实习压力,考后帮助其积累复试经验,缓解其因复试的不确定性带来的紧张感。帮助医学生树立积极的考研心态,正确认识考研过程中出现的焦虑情绪。可以通过开展相关专题培训讲座、开设生涯规划课程等帮助医学生做好心理调适和职业规划,使他们对考研有正确的心理认知。与各研究所、医院、医药公司等机构、企业开展就业合作,打通医学生的就业关卡,减轻其心理压力,降低他们对高学历的盲目追求。