人口老龄化背景下居家养老护理方式研究

詹 婷,杨莹薇

(广西外国语学院 会计学院,南宁 530222)

0 引言

在人口老龄化背景下,我国的预期人均寿命提高,老年人数量逐渐增多,特别是独居老年人数量逐渐增多,传统养老模式已无法适应现实养老需求,养老行业正探索多元化的发展模式以应对变化的市场环境。随着社会发展,老年人的消费能力上升,追求更加舒适的养老环境,给养老行业带来了广阔的市场前景。国务院发布的《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》明确表示,为积极应对人口老龄化,推动老龄事业与产业协同发展,要构建和完善兜底性、惠普性、多样性的养老服务体系,不断满足老年人日益增长的多层次、高品质的健康养老需求[1]。我国老龄政策相关的法律法规不断发展和完善,市场不断被开发,老年人权益机制、优待政策不断细化,养老市场具有无限潜力,居家养老成为养老行业发展的新方向。

随着人们生活节奏的变化,大部分工作繁忙的子女无法随时随地照顾老年人,而老年人随着年龄增长往往会出现一些健康问题,在生理与心理上都产生大量需求,更加渴望陪伴。居家养老护理服务能让老年人在自己熟悉的生活环境中享受到专业、贴心的服务,不仅能减少老年人的孤独感,也可减轻子女的经济压力,有助于社会和谐发展。

在此背景下,本研究基于养老行业的发展趋势,分析传统养老模式的优缺点,提出居家养老护理服务项目的内容、概念、优势及其面临的挑战,以期推动养老服务行业规范化、信息化,减轻社会养老负担,促进养老行业发展与时俱进。

1 传统养老模式的优缺点

家庭养老、社区居家养老与机构养老是我国的三种基本养老模式,在其发展过程中各有利弊。

1.1 家庭养老模式

优点:①符合中国人传统的“养儿防老”“儿孙满堂才是福”等观念。②可让老年人感受到子女亲戚的关心,与子女一起生活会使老年人感到自由和快乐。③对于赡养老年人的子女而言,家庭养老的支出相对较少,经济压力较小。

缺点:随着社会竞争压力的增加,家庭养老模式逐渐显现出其局限性。①社会生活节奏加快,经济支出与收入的差距也在加大,年轻人迫于生活压力不得不外出务工,居家养老的老年人逐渐向空巢老人发展,无法享受儿孙绕膝的天伦之乐。②工作负担加重,使家庭养老的人力成本提高,一般家庭难以承受巨大的经济压力,家庭养老已不再是养老的最佳选择。

1.2 社区养老模式

社区养老模式的优点:①老年人居家与社会化上门服务相结合,使老年人在家就可以享受到养老服务。②一定程度上可减少在外子女的担忧,减轻老年人的孤独感和落寞感。③弥补了家庭养老模式的缺点,使资源得到合理利用。④一定程度上减轻了子女赡养老人的经济压力,节省一定开支[2]。

缺点:①社区工作人员无法时时刻刻满足老年人的生理与心理需求,无法取代子女陪伴在老年人心中的地位。②在我国老龄化程度逐渐加深的情况下,需要社区投入大量人力、物力及财力,这给地方财政造成一定的压力。③目前的社区养老设施并不完善,社区养老服务体系未形成一定的规模,适用性较差,许多老年人并不接受社区养老模式。④社区养老功能不全,服务能力不强,无法完全克服传统养老模式的缺点。

1.3 机构养老模式

优点:①老年人有专人照顾,可减少子女对老年人安全问题的担忧。②享受机构专业护理人员的护理知识与技能比家人更加丰富、专业,老年人的身心健康能够得到保障。③与传统的家庭护理模式相比,机构养老在许多方面可以做得更加周全[3]。

缺点:①老年人需离开居住已久的生活环境,重新适应新的环境与生活方式,如不适应养老机构的生活易产生不同程度的心理问题。②老年人离家后,逐渐减少与子女、亲朋好友间的情感联系,易感到孤独落寞。③大多数养老机构收费较高,给子女带来较大的经济压力。

2 居家养老护理服务的内容

居家养老护理服务的受益群体主要是留守老年人,包括孤寡老年人、失独老年人及丧失自理能力的老年人等,其服务的核心是为老年人提供相应照顾的同时给予其陪伴,让其感受到子女般的关爱,使其健康快乐地生活。居家养老服务可避免老年人与子女对居住环境等因素的担忧,子女可随时监控老人居家情况,安心度较高。与传统护工不同的是,居家养老护理的服务人员会根据老年人及子女的需求提供不同类型的专业养老护理服务,如照顾老年人的日常生活起居,陪伴老年人,与其谈话散心、短途出行,为其提供健康营养、科学合理的膳食及基础的疾病护理服务,及时监测老年人的健康状况,应对突发疾病等,可较为全面地养护老年人的身心健康。居家养老护理服务对从业人员的道德素质与专业素质要求严格,会定期对其进行培训与考核,对不合格者予以相应处理,从各种角度把关,避免伤害老年人事件的发生[4]。老年人的具体养老需求与居家护理提供的相应服务详见表1。

表1 老年人的养老需求与居家护理提供的服务Tab.1 Needs of the elderly and home-based care service

3 居家养老护理服务的优势及面临的挑战

3.1 优势

有些老年人观念比较传统,有恋家情结,但待在家中又无人照顾,居家养老护理服务可由护理师上门提供专业的咨询评估服务,根据老年人的实际需求情况,针对性地帮助家人照料老年人的生活起居。居家养老护理服务能够弥补传统养老服务的不足,与其形成互补关系。

居家养老护理服务可在上门服务过程中观察老年人的居住环境,关心老年人的情绪,了解老年人的心声与需求,弥补其子女不在身边的精神空虚。其与传统养老服务相结合,能够在一定程度上减轻人口老龄化带来的系列问题。

对于生病或大病初愈的老年人来说,专业人员上门服务可满足其静养的环境需求与恋家的心理需求,更利于老年人康复。居家养老护理服务支持个性化订制,根据客户需要指定上门服务时间与服务类型。比起保姆,服务人员所具备的养老护理知识更为系统专业,能够更全面地照护老年人。

对于有时间照顾老年人但养老护理知识匮乏的客户,居家养老护理服务可提供上门咨询服务,传授养老护理经验,根据老年人的身体状况与饮食习惯制定营养食谱,护理模式与体系更成熟,费用收取更合理,更易获得消费者青睐。居家养老护理避免了客户的来回奔波,减轻了客户的开支负担,且能让子女随时了解老年人的身体和精神状况。故在信息化时代,居家养老护理服务相较于传统养老服务具备更多的竞争优势[5]。

3.2 面临的挑战

相对于传统养老服务而言,居家养老护理服务项目需要准备的时间周期更长,对护理人员的道德、职业素质要求更加严格,需投入的人力、物力、资金成本较高,再加上养老专业人才的匮乏, 短时间内难以配备大量合适的护理人员来开展居家养老护理服务。另一方面,居家养老护理服务模式的市场接受程度有待提升,让陌生人在家庭中与自己共同生活,甚至依赖其完成一些生活琐事,对于一些老年人来说比较难以接受,市场对居家养老护理模式的接受度需不断考察、调研。

4 结束语

居家养老护理服务符合党和国家发展老龄化事业、关注民生的方针与政策,有利于完善老年人信息档案及社区管理服务建设,可为政府及民政部门制定居家养老相关政策提供科学依据,推动养老行业的信息化发展。居家养老护理服务可缓解子女在尽孝与工作间的矛盾,是最符合老年人与子女需求的养老方案,既方便子女时刻关注老年人身体健康情况,也有利于老年人在自己熟悉的环境中获得安全感与幸福感,减少其孤独感与不适应感,同时也减轻了子女的养老负担及家庭的经济负担。

居家养老护理服务是在老年人家里现有便利条件下展开的,能够节省国家对养老行业的建设运营等资金投入,具有开展迅速、覆盖面广、服务方式灵活、老年人受益大等优点,能够进一步推动养老行业发展与社会进步,对于老年人享受幸福愉快的晚年生活具有重要意义,值得深入研究推广。