系统性红斑狼疮，为何“偏爱”女性

“世间再无周芷若。”12月12日，周海媚工作室发布讣告，周海媚因病医治无效，于2023年12月11日离世。1994年，香港艺人周海媚在金庸剧《倚天屠龙记》中饰演周芷若。而12月6日，周海媚才过完57岁生日。网传病例的“既往史”一栏显示周海媚有系统性红斑狼疮。这也引起了不少网友对系统性红斑狼疮的关注，这到底是什么病？没有办法治愈吗？

据估计，系统性红斑狼疮在北美洲、南美洲、欧洲和亚洲的发病率为每10万人中1至25例，国内患病率约为千分之一，估计有约100万患者。

作为一种自身免疫性疾病，临床上，系统性红斑狼疮可累及全身包括心血管、肺、眼部、肾脏等多个器官。其中，患者面颊出现红斑皮疹是比较典型的表现。

这也和这一疾病的名字来源有关。“狼疮”一词，可追溯到13世纪，当时人们提出“狼疮”一词，来源于拉丁语“Lupus”，原意是狼，用于描述患者面部出现红斑、溃疡表现，就像被狼咬伤所致。后来19世纪30年代，这一疾病也被称为“离心性红斑”，到19世纪50年代，第一次正式应用“红斑狼疮”这一术语。

但实际上，系统性红斑狼疮的危害，远不止面部红斑。它还可能引起肾脏受累，严重可至腎病综合征和急进性肾小球肾炎伴肾功能缺失；血管炎、血栓栓塞性疾病等血管病变；消化系统的几乎所有器官都可能受累，导致食管炎、狼疮性肝炎、急性胰腺炎等。

值得注意的是，系统性红斑狼疮有一个特点：女性，尤其是育龄期女性好发。有观点认为这和育龄期女性雌激素/雄激素比值显著增高有关，但到底是否因此，还没有确切结论。

更遗憾的是，系统性红斑狼疮目前病因不明。已有的大量研究显示，系统性红斑狼疮的发病与遗传、内分泌、环境因素（如感染、紫外线、药物）、表观遗传学及免疫异常有关。

系统性红斑狼疮目前不能被治愈，只能缓解和稳定。

（摘自《中国新闻周刊》）