胃溃疡护理中行健康宣教对提高护理质量及生命质量的影响--评《临床中医护理健康宣教实用指南》

《临床中医护理健康宣教实用指南》由刘淑娟,邹静,程丽,杨晶主编,山东科学技术出版社出版,ISBN:9787533197315.全书共分为内科系统、外科系统、妇科系统、儿科系统、五官科系统五章,以整体护理与辨证施护为基本特点,根据患者入、住院、出院不同阶段的心理变化制订相应的健康宣.入院日健康宣主要包括介绍病房环境、住院期间相关规章制度、相关检查注意事项等方面内容,让患者及家属尽快适应医院环境,遵守医院规章制度,更好地接受治疗;住院期间健康宣教是指患者住院期间进行的健康教育,主要包括疾病相关知识、辨证宣教、生活起居、饮食护理、情志调护等,让患者充分了解病情,从而积极配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心;出院前健康宣教主要包括用药、复查等注意事项,以提高患者自我保健和自我护理能力.其中外科系统中涉及手术治疗的,还增加了术前健康宣教、术后健康宣教等内容.同时,本书把护理程序应用到住院患者健康教育中,针对不同的人群制订不同的计划和难易程度有别的宣教内容,整个计划由易到难,是一个循序渐进的过程,最终达到纠正患者错误认识、鼓励其继续保持正确行为的目的.

胃溃疡指发生在胃内壁的溃疡,作为常见的消化道疾病发病原因较多,主要是由于消化液或幽门螺杆菌等因素侵袭而引发的一类疾病.患者的临床表征为胃部反酸、伴随慢性的绞痛等,严重困扰了患者的正常生活.随着人们饮食结构的转变、工作压力的增加及生活节奏的加快,致使胃溃疡的发病率呈现逐年上升的趋势.目前,胃溃疡的治疗以药物干预为主,但是,传统的用药指导,虽然能够满足疾病治疗的基本需求,但患者对疾病认识不全面,很容易导致停药后疾病复发.患者的预后与社会心理因素、生活行为习惯等存在密切的联系,故而指导患者提高自我健康维护的意识,将健康的生活方式,引入日常的生活当中,对提高治疗效果,降低该病的复发率具有良好的效果.

遵照医生医嘱用药、避免不合理饮食及遵照护士日常生活各项护理措施,是确保胃溃疡患者临床疗效的基础.遵医遵护率差会导致胃溃疡患者日常饮食及用药行为发生偏差,影响治疗效果.健康宣教是通过有组织、有计划地对患者进行系统性地教育活动,使得患者树立健康意识,改变不良的生活习惯,促使疾病早日康复的教育性活动.

有研究证实,胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、遗传、吸烟、饮酒以及长期精神紧张等密切相关,胃溃疡临床症状较多,如胃部疼痛、食欲不振和体重减轻等,甚至患者会出现长期的胃部灼烧感以及腹痛等,且该病症的进一步发展可能引发胃穿孔甚至溃疡癌变等严重后果.经过临床积极治疗,胃溃疡症状会完全消失,但这并不代表着胃溃疡已经彻底治愈,患者依然需要遵循医嘱服药和复查.据调查,大部分胃溃疡患者对疾病存在认知缺陷,自我管理能力较差,常会因自我行为不当而影响治疗效果和预后,因此对胃溃疡的有效干预已经成为目前临床工作中不可忽视的内容.目前,临床治疗胃溃疡的主要目的是缓解并消除疾病症状、控制溃疡复发及避免出现并发症,治疗周期通常在6~8周.由于胃溃疡的临床治疗周期较长,加之治疗效果受患者自身行为影响较大,若治疗期间未能予以有效护理,可直接影响治疗效果和预后转归.并且胃溃疡病程较长,是较难治愈、复发率较高的疾病,有效治疗基础上加强护理干预,对患者预后和远期效果的影响较大,患者对病情缺乏认识、生活方式缺乏科学性均可影响疾病的防治.护理人员应根据患者基本信息制定个性化的护理方案,向每位患者分发健康教育手册,定期邀请患者参加疾病知识讲座,使得患者对胃溃疡的发病机制、疾病预后、诱发因素、注意事项具较为完整的认识.

健康宣教的核心在于帮助患者树立健康意识,促使其改变不健康的行为和生活方式.经过健康宣教后,可使得患者对疾病有基础了解,提高依从性;严格要求饮食生活习惯与规范用药,并加强心理指导,可缓解紧张情绪,避免用药不合理影响疾病治疗,从多方面控制疾病治疗受到不良影响的因素.让患者了解该病并非无法治愈,对治疗充满信心,提高治疗依从性.健康宣教对胃溃疡患者预后和远期效果的影响较大,显著改善患者病情,在治疗过程中为不可忽视的环节.

综上所述,胃溃疡护理的健康宣教,对提高患者对胃溃疡疾病相关知识的认知水平、提高遵医率遵护率及临床治疗效果方面,均具有明显的优势.综合提升了患者的生命质量.健康宣教后进行小测试,对患者答错或理解错误的地方及时予以纠正,确保所有患者都能掌握胃溃疡疾病相关知识,为其遵医遵护用药、合理饮食、规律生活作息等打下基础.