注射美容并非一针了事

□文/陆桂芳

“我有容貌焦虑，老觉得自己的鼻子不够挺，颧骨太高……”

“上了年纪，脸上的法令纹和川字纹就像是衰老的信号，让人特别烦恼。”

好在这是一个可以通过医学手段来实现自己美丽梦想的时代。一针下去重返年轻，让许多人趋之若鹜。然而，美容针并不适用于所有的人，有一部分人在注射完后会出现一些不适的现象。

杭州市第三人民医院皮外科主任彭建中提醒大家，注射美容存在一定风险，一定要选择正规资质的医疗美容机构和合格的美容外科医师。

注射玻尿酸隆鼻致右眼失明

35 岁的小云（化名）最近总是“容貌焦虑”，总觉得自己鼻子不够挺秀，拉低了她的颜值。了解到时下流行“微整形”，只要通过注射，矮鼻子就能变高，这让小云很心动。

前不久，小云来到一家美容院。工作人员告诉小云，隆鼻用的是进口玻尿酸，安全性有保障。然而，刚从鼻尖注射进去不久，小云就觉得鼻子很痛，但工作人员安慰说是“正常情况”。可是很快，小云右眼视力开始模糊，接着什么都看不见了，脸部、头部都很痛，还有呕吐感。当时，小云从额头到鼻子全是紫青色。工作人员见状立即停止了注射，紧急将小云送往医院。经医生诊断，小云为右眼视网膜动脉阻塞，属于“暴盲”，眼睛已无光感。诊断结果显示，小云是因玻尿酸注射到血管引起球后血管堵塞，压迫视神经，从而导致右眼失明。

玻尿酸易堵塞血管

彭建中主任表示，注射美容的风险大部分来自玻尿酸。以往我们经常听说用于美容的肉毒素属于水剂，很快能吸收降解，但玻尿酸是一种胶状物，最忌讳的是被注射到血管里，会将血管堵住。上例中的小云就是因此导致的右眼失明，而且这种失明是不可逆的。

进行注射美容，一定要选择正规、专业医院。首先，从人员方面说，正规医院的医生有专业资质，但对鱼龙混杂的美容市场来说，人员资质就难以保证了。其次，从用药而言，正规医院的药品都经食品药品监督管理局审核通过后方能使用，安全性得到保障。

“此外，我还想强调的是，并不是所有人都能做注射美容。一般情况下，18 岁以下青少年、患有器质性疾病、有自身免疫性疾病或结缔组织疾病者、心脏病、高血压、服用抗血凝药物以及长期服用特殊药物如精神类药物等人都不适宜注射。”彭建中主任提醒大家，做注射美容之前一定要向医生说清楚自身患病情况，以及最近一个月服用了哪些药物，以方便诊断。

注射美容问与答

●什么是注射美容

注射美容就是通过使用生物材料或人工合成生物注射到皮肤真皮层或皮下组织，以达到除皱、塑形的目的。

●注射进去的是哪些物质

目前临床上用的最多得是透明质酸和肉毒素，胶原蛋白也会用到，但不多，因为较易引起部分人的过敏反应。还有一种物质是微晶瓷，它的主要成分为羟基磷灰石钙，目前国家卫生健康部门尚未批准微晶瓷应用于医疗美容方面，私立机构用得多，不易降解。

透明质酸，也就是俗称的“玻尿酸”。玻尿酸是人类真皮层中的重要组织，存在于人的皮肤、眼球、结缔组织里。许多化妆品中都有玻尿酸的成分，它的保湿作用非常好，1 克玻尿酸分子可以吸收500毫升水，吸水能力是甘油的500倍、胶原蛋白的16 倍。儿童体内玻尿酸含量最高，因此皮肤显得水润、有光泽，而老年人刚好相反，皮肤看起来就干瘪、没有弹性。玻尿酸注射入皮下后，可以迅速“填平”皱纹，另外还能丰唇、丰额头、隆鼻、除疤。

肉毒素，实际上是“肉毒杆菌毒素”的俗称，它是由致命的肉毒杆菌分泌而出的细菌内毒素，有剧毒。肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的小肌肉放松，进而达到除皱的效果。或者是利用其可以暂时麻痹肌肉的特性，使肌肉因失去功能而萎缩，来达到雕塑线条的目的，也就是通常所说的去皱和瘦脸。而且，毒性越大，效果越好。最早使用肉毒素的是印第安人，他们将它涂在箭上来捕猎，肉毒素进入动物体内可以短时间致其麻痹，但一段时间后就会被身体吸收、代谢掉，不会对肉质产生影响。

“其实人也一样，注射这两种物质后6～8 个月就会被身体代谢掉，比较安全。不像以前注射隆胸用的奥美定，它是跟组织相溶的，永远不会被降解，因此会对健康产生危害。”彭建中主任如是说。

注射美容能解决哪些问题

一般而言，注射美容适用于三大情况：除皱、填充及脸部轮廓的塑形。

大的皱纹可以通过玻尿酸迅速“填平”，但一些细微的皱纹只能通过注射肉毒素去除。比如鱼尾纹，不可能一针针去填，注射肉毒素后可以使部分肌肉松弛来达到除皱的目的，但可能会令面部表情没有之前那么丰富。填充主要是指填充法令纹、丰唇、隆鼻、丰额头等等。轮廓塑形最多的就是瘦脸，使用肉毒素使肌肉萎缩可以达到瘦脸效果。

除此之外，注射肉毒素后还可以抑制皮脂腺分泌。很多人抱怨自己的脸像个大“油田”，看起来油光发亮还容易长痘痘，其实都是皮脂腺分泌过旺导致的。注射肉毒素后，就好比将水龙头关小一点，以此减缓皮脂腺分泌。