网络环境下医院计算机信息系统管理工作优化路径分析

徐冬兰

射阳县中医院，江苏盐城，224300

0 引言

医院作为医疗机构，病患信息、医护人员信息、各类医疗器械信息以及日常经营、管理信息繁杂，信息处理成为医院经营管理中的重要组成。尤其是病患医疗信息以及相关医务信息等，对科学、系统地治疗相关疾病，有着重要的参考意义。因此，各个医院均重视信息管理工作的开展，对于信息数据的采集、整理以及分析、使用等，予以了高度重视，旨在通过信息有效管理，实现医疗诊治方面的突破，持续提高医院的医疗水平，为患者提供持续性、可靠的医疗诊治服务，同时促进医院自身的发展。

1 医院计算机信息系统应用优势

计算机信息系统的应用可促使医院内部相应运行数据得以互动、交流，在交互池中运行，保证相应信息得以更为全面且有效的整理，实现信息交互的最大价值。如患者病历等，医生可在调取患者诊疗数据时，搜索到其在本院不同科室检查、治疗的数据，便于制定系统性的诊疗方案，提升诊病治疗效率及效果。资源配置优化主要针对医务工作者及各类医疗器械的配置、运行而言，如传统信息采集，以人力、物力（纸、笔）等为主，无论是工作效率还是质量，都存在很大的提升空间。而信息系统的应用，则可以在信息资源得以有效共享的情况下，辅助优化人力资源的配置，降低人工率，使相应数据信息整理的效率、准确性提升[1]。

2 医院计算机信息系统应用提升难点

（1）相关技术人员

技术使用过程中，相应操作是否规范，是否达到操作要求，是影响系统应用可靠性的关键。如临床部门某科室工作人员在整理某患者相关病历时，因操作不当，导致患者病历信息出现错漏，影响了医生的判断等。虽然该类情况发生不多，但仍有发生的风险，且一旦发生，极有可能造成严重的医疗事故，对患者产生极大的伤害，因此，应引起院方的注意。而这也反映出部分工作人员未充分掌握相关系统操作技能，即使技术先进性提升，仍然具有一定的使用风险。

（2）配套管理制度

配套管理制度不健全的情况较为普遍，医院在更新系统功能的同时，未及时制定相应的管理制度，以致系统运行期间，工作人员未及时更新系统认知，导致相应的功能未得到充分体现。如未针对系统更新制定相应的培训制度、考核制度，未就系统更新，制定功能延伸性的配套责任制度等，以致系统更新制度不健全，功能难以充分发挥。

（3）系统运行安全

网络环境下，应对系统运行安全、数据传输安全高度重视。网络环境具有一定的“泄密”风险，在网络环境下进行信息传递时，容易出现信息泄露的问题，患者信息被泄露，使其时常被各类推销信息电话所困扰等[2]。或者因系统自身的漏洞问题，导致相应故障在运行期间出现，造成系统运行失常等情况，影响运行数据的准确性。

3 网络环境下医院计算机信息系统管理工作优化路径

（1）明确系统管理目标，优化系统整体设计

计算机信息系统的引进与应用，旨在为医院提供数据处理服务，使医院相关诊疗数据、医务工作数据以及相关经营管理数据等，得以更好地开发、整理以及应用，将数据盘活，使其为医院决策发展所用，持续助力医院诊疗服务体系更新、发展[3]。在系统引进、使用思路清晰的前提下，为确保计算机信息系统发挥更大效用，还应在明确系统管理目标的基础上，结合医院发展现状、发展需求等，具体细化各项系统工作，持续优化、完善系统设计，以切实达到系统应用目标。

如在系统引进、应用前，对其可能产生的影响予以深入分析，如结合当前医院的整体现状，明确系统工作对医院主营业务——医疗工作的影响、对医务管理工作的影响以及其他运行管理工作的影响等。以某省会三甲医院计算机信息系统引进使用为例，当前对系统的使用，主要在于医院内部各科室、部门之间的信息沟通及同一科室不同时期的患者信息整理，有效保存整理患者病历等。且可以在准确、详细收集医务工作者的相关工作数据情况下，为医务工作的合理开展，提供数据支持。在现代信息联网理念的影响下，为持续提升医院医疗服务及医务管理水平，拟定对现有计算机信息管理系统予以技术更新，促使系统信息服务功能更为全面、完整，实现联网效应，促使信息共享性提升，资源配置得到更加可靠的优化，整体提升医院的管理水平[4]。且在有效整理现有部门、科室数据的情况下，模拟系统更新下的运行环境，对行政部门如各类办公室和临床部门如门诊、急诊等，以及住院部、药剂科等部门信息数据的运行及管理进行了场景模拟，经过多次模拟改良后，模拟运行结果基本达到预期标准，明确了具体的更新方案。

（2）健全配套管理制度，合理下放管理权责

在网络环境下，对医院计算机信息系统进行合理的优化，还需予以配套完整的管理制度进行约束、规范，确保系统各项运行、管理工作得以充分落实，保证系统运行可靠、管理实效得以充分发挥[5]。如某地区XX私立医院针对系统更新情况，作出了明确规定：系统技术更新、性能维护，需建立在科学、合理的基础上。针对网络环境下，医院计算机信息系统运行，拟建立专业的技术维管团队，一方面为确保系统性能维护质量做准备，一方面则是为保证系统功能得以充分发挥，专业的维管团队利于实现上述两项目标。此外，还针对系统运行、维护制定了配套责任制度，对系统运行维护细节性内容予以了充分说明：系统运行、维管以专业团队为核心，将具体权力、责任下放至每个人员，如针对特定科室系统运行维护，派遣专门的人员负责，予以其运行指导的权力，同时也承担着相应的运行管理责任，以有效敦促其落实工作职责，做好系统运行培训、管理工作，确保管辖范围内，系统运行正常可靠。

（3）强化技术人员培训，注重技术规范使用

计算机信息系统得以有效运行，在于操作人员能否规范使用，降低系统故障发生概率，保证系统性能及信息处理准确率[6]。因此，还应重视对系统操作人员进行专业的培训，使其能够规范操作行为，避免对系统造成人为的损坏，影响系统运行准确性、效率。如某妇产医院在引进了数字化OA系统后，将医院内部行政科室、临床科室以及住院部等所有部门数据进行了集中整理、规划，目前整个医院已经基本完成信息集成化改造工作，结合医院的实际情况及应用需求，对系统部分功能予以了改造，使其更适应该医院的诊疗体系[7]。在这一基础上，为实现系统的有效应用目标，拟定于系统优化完成后，针对各科室特点，对科室内部人员进行系统功能培训，使其能够在明确本科室系统功能的基础上，更为全面地掌握系统操作方法，提升系统操作水平，使其达到规范操作程度。具体的培训方式以“网格”形式进行，在科室系统技术负责人的带领下，组织内部人员进行线上线下的混合式培训，以有效整合碎片化时间，在不耽误正常诊疗服务、医务服务的基础上，对人员进行系统培训，使其充分掌握相应的操作方法。此外，针对该培训情况，对培训结果予以了相应的预测，并依据预测结果，拟制定相应考核制度，配合培训工作的完成，保证培训效果。

（4）强调服务体系完善，加强应急管理维护

服务体系完善是保证各项系统服务得以有效落实的关键。在设定常规系统功能的基础上，还需就应急管理问题予以高度重视，并将其有效纳入系统管理范畴，加强应急管理维护，促使应急事件得以有效处理[8]。如某医院就系统应急管理问题予以了充分关注，并制定了相应的应急管理措施，定期开展应急管理演练活动，旨在确保相应系统功能，在应急事件发生时，得以正常发挥。该医院在完善系统功能时，建立了“容灾系统”，保证在遇到自然灾害或者设备故障，甚至是人为操作破坏情况时，能够立即启动容灾系统，确保降低各项数据的丢失数量，保证系统业务能够在“转移阵地”的情况下，得以不间断地进行，确保系统运行相对正常，为患者及诊疗体系提供可靠服务。如在“停电”这一突发情况下，医疗核心部分如CT、应急照明以及呼吸机、MRI等，可以在独立电源、备用发电设备等的支持下，持续一定时间的工作，为电力救援争取时间的同时，能够确保重症患者的治疗不会停止，保证诊疗服务质量，同时降低相应的故障损失。此外，针对网络故障问题等，可以通过建立相应的配套系统，予以应急使用，保证医院诊疗服务持续进行，降低故障负面影响性。

（5）重视系统维护管理，强化系统安全保障

系统维护、管理是其功能得以充分保障的关键。尤其在网络环境下，相应的网络风险增强，加强系统维护、管理，确保系统在安全的网络环境下运行，是防止系统数据泄露、防止患者信息泄露的重要保障[9]。具体需注重安全维管体系的建立，一方面需引进相应网络维管技术，确保系统不会受到恶意攻击，另一方面则需加强对系统操作的管理。如针对网络维管技术的应用，可从信息加密技术使用角度，合理引进该技术，构建数据安全中心，提高加密保护强度[10]。针对信息传递过程中，可能出现的被窃取、泄露的情况，如运用TCP/IP通信协议时，出现的安全漏洞，可以通过Aes加解密技术或者其他对称、非对称、混合加密技术等，对传递信息进行有效的加密处理，确保信息处理安全程度提升。此外，还可通过引进相应的运维软件，如Nagios、Zabbix等，对系统内部相应模块的运行，予以监督、管理，结合报修人员评价意见，合理追溯系统运行、维修情况，形成闭环式管理形态，确保系统维护效率及效果提升。如针对系统运行项目变更问题，可建立“书面变更请求”“变更初审”“变更控制委员会审批”“变更批复”以及“变更归档”等流程，对相应的变更行为予以可靠的追溯性管理，确保相应变更合理，不会影响系统安全使用。

4 结语

综上所述，医院计算机信息系统能够为医院内部数据管理提供可靠的平台、技术支持，是确保各项医院信息得以可靠收集、整理的关键。在现代互联网技术、大数据分析技术以及云计算技术等的支持下，能够形成一个交互的信息体系，在信息自动采集、整理以及处理的过程中，实现不同时空的信息共享目标，使得医院信息数据得以发挥更大且更为积极的作用。