随班就读：培养自闭症幼儿的如厕习惯

江苏省南通市通州区金泰幼儿园 赵静

随班就读是指让特殊儿童进入普通幼儿园就读、接受教育的一种方式，其目的就是让这些特殊儿童能够与普通幼儿一起活动、互相交往，以便将来能更好地融入社会、平等地参与社会活动。幼儿一日生活则是指幼儿每天在幼儿园进行的所有活动，包括日常生活活动和教育活动，而如厕活动是幼儿一日生活中的重要环节。对于随班就读的自闭症幼儿，教师应当根据其自身情况培养其正常如厕的能力，使其在社会生活中能够和普通幼儿一样自立平等。

1 运用绘本故事形成如厕意识

如厕对于普通小班幼儿来说并不困难，但对于自闭症幼儿来说，却不是一件容易的事。社交障碍是自闭症儿童的主要特征，所以同他们的语言沟通非常困难，但是自闭症幼儿更容易被色彩丰富的画面所吸引。绘本图书以图画为主，颜色丰富、形象生动，具有丰富的想象和趣味性，非常符合小班自闭症幼儿的认知方式。因此，教师可以运用相关的绘本故事让自闭症幼儿探索如厕的奥秘。

为什么会有屎尿屁，幼儿通过阅读科学启蒙类绘本，如《呀！屁股》《上厕所》《有味道的书》《我们一起聊大便》等，让自闭症幼儿了解为什么自己会有大小便，大小便和身体健康有什么样的关系，以及怎样的大小便才是正常的。尿裤子也没关系，让自闭症幼儿通过阅读情绪安抚类绘本，如《尿裤子了》《吉尔尿床了》《尿床大神》等，让自闭症幼儿明白尿裤子、尿床其实也是一件很正常的事情，不必因此而产生自卑心理，让他们放下心理负担。那么，如何正确地认知屎尿屁，可让自闭症幼儿阅读行为引导类绘本——如《我的神奇马桶》《拉㞎㞎》《所有人都要嗯嗯》《出发尿尿消防队》等，通过绘本了解拉粑粑、尿尿的具体步骤，以及如厕时的注意事项，让自闭症幼儿在这类绘本故事的指导下逐渐养成良好如厕的习惯。

2 创设环境情境，发挥隐形教育作用

从家庭到幼儿园，由于自闭症幼儿自身的刻板行为使得他们不能很快适应新的环境。因此在幼儿熟悉的环境中既可以帮助自闭症幼儿养成良好如厕习惯，又可以起到隐形的教育功能。于是教师们想到，在洗手间设置一个专属于自闭症幼儿如厕的地方，并在相应的墙面贴上自闭症幼儿家中如厕的环境照片，如厕时可以用幼儿从家里带来的小马桶——熟悉的环境和物品能减轻自闭症幼儿的刻板行为；接着，教师引导自闭症幼儿认识卫生间内的所有标识，以及这些标志的意义；同时在教室和进入洗手间的方向利用如厕及地面路线指引标识，让自闭症幼儿知道班级中厕所的位置。这些环境标识在自闭症幼儿有如厕意识的时候，能帮助他们根据自己的需求独立如厕。

3 安排助学伙伴，开展同伴互助活动

同伴互助是幼儿在学习过程中与同伴之间形成一个“学习共同体”，以便大家相互交往、协作互助、分享经验、彼此支持、共同成长。在幼儿一日生活中，教师可以运用同伴互助策略提升自闭症幼儿如厕能力。在“我会帮助你”“好朋友”“小老师”班级主题活动中，让班级幼儿体会帮助别人是一件快乐的事情，同伴间就应该互相帮助。与此同时，教师可以指定一名或者多名助学小伙伴帮助自闭症幼儿养成良好的生活习惯。

例如，晨晨是一名在小班随班就读的自闭症幼儿，动作发展能力较强；彤彤是班级里一名各方面能力都较强，但运动能力稍微弱一点的幼儿。教师就让彤彤和晨晨组成同伴互助小组。每次集体活动过后，彤彤就拉着晨晨去如厕，并告诉晨晨去洗手间要沿着有标记的路线走。到了洗手间，彤彤又告诉晨晨我们是女孩子，女孩子上厕所要看有女孩子图片的门才能进去。冬天衣服较多，彤彤就像小老师一样在固定时间段带晨晨去如厕，教会晨晨怎样穿脱裤子。而在户外活动环节，晨晨就是彤彤的小伙伴，带着彤彤一起跑、跳、钻、爬。在同伴互助中，双方都是小老师，普通幼儿用自己的本领自豪地去帮助自闭症幼儿，自闭症幼儿在轻松愉快的氛围中在同伴的协助下掌握了一些诸如如厕等生活技能。

4 开展趣味游戏，巩固如厕技能

游戏是幼儿最喜爱的活动，用恰当的游戏方式为自闭症幼儿启蒙，对其情感起到激发和鼓励的作用，使他们形成积极主动的行为方式。因此，我们可以丰富区域活动中的材料，让游戏变得更加有趣且符合自闭症幼儿的特点，从而唤起自闭症幼儿动手操作的意识，进而训练自闭症幼儿的如厕习惯。

例如，在娃娃家，角色扮演游戏“我是爸爸妈妈”“给娃娃换衣服”“宝宝拉粑粑了”“宝宝上厕所”等，这类游戏是用拟人化手法创设情境巩固自闭症幼儿自理能力的，自闭症幼儿在这些游戏中，会学拉下裤子、提起裤子等如厕基本技能。然后，再帮助自闭症幼儿迁移到他们自己的实际生活中。在班级中创设“生活化”的游戏情境，让自闭症幼儿在“玩”的过程中得到发展。自闭症幼儿通过在趣味情境中边游戏边学习，逐步掌握如厕的基本技能。

5 建立奖励机制，增强自我服务信心

自主如厕对自闭症幼儿而言并不是一项简单的技能。然而是自闭症幼儿一个顺其自然的练习过程，这个过程可能会比较漫长，也可能会发生反复。教师要多给自闭症幼儿一些耐心，并且在练习的过程中给予自闭症幼儿鼓励和信心，这对自闭症幼儿未来的成长是件事半功倍的事情。

例如，建立奖励墙。在如厕练习中提供可视化程序表，让自闭症幼儿可以通过彩色图片明白“如厕”的每一个步骤，清楚整个流程以及下一步将要发生的事情。在练习过程中建立奖励的机制，当自闭症幼儿在洗手间大、小便后应该及时给予贴画奖励，集齐一定数量的贴画后可以兑换一个喜欢的奖励。有研究表明对某个行为的奖励越快，日后出现该行为的概率就越高，自闭症幼儿自我服务的自信心也就越高。

6 做好家长工作，形成家园合力

小班自闭症幼儿如厕能力的培养仅在幼儿园进行是不够的，需要家园一致共同努力。为此定期召开家长交流会，沟通信息、加强联系很有必要。教师向家长宣传幼儿如厕能力培养的重要性及需要家长配合的事项，形成家园同步训练，并传授给家长们一些科学训练的方法。

例如，在家园信息联系中，定期向家长宣传如厕活动指导要点，发送阶段性的练习目标，让家长了解并形成家园同步；在服装方面，要求家长为自闭症幼儿提供便于孩子穿脱的服装，并要求家长在家里同步培养。严格按照如厕程序表执行，并且使自闭症幼儿可以在家里和外出都有进行如厕训练的机会。每次自闭症幼儿上厕所时坚持使用简洁的语言，相同的指令：如“我要上厕所了”“嘘嘘”等。确保家庭中所有人都严格按照“相同的流程”和“相同的语言”对自闭症幼儿进行如厕训练。

培养自闭症幼儿的生活（如厕）能力是一项艰巨而漫长的任务，“冰冻三尺非一日之寒”。教师及家长都不能忽视对幼儿的如厕教育，要树立“生活即教育”的教育观，抓住自闭症幼儿的如厕环节，利用多种教育方法和策略，使自闭症幼儿学会独立如厕，养成良好的个人习惯。让自闭症幼儿真正全面健康地成长，让好习惯陪伴幼儿一生。