体医融合背景下产后康复行业发展路径研究
2023-12-12张炜欣刘明伟
张炜欣 刘明伟
(沈阳大学体育学院,辽宁 沈阳 110044)
女性是生育的主体,承担着绝大部分的生育成本,根据国家统计局最新数据,2022 年末全国人口比去年末减少85 万,人口自然增长率为-0.60‰,这表明我国已经掉入低生育率陷阱,劳动力大大减少[1]。近些年,我国国家人口计生委、女性生殖整复分会工作目标和任务均为“关爱女性,关注生殖健康,提高国民健康水平”。如何最大程度的降低女性生育成本,是我国三孩政策顺利推行的重要组成部分。
中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出要加强“体医”融合和“运动非医疗健康干预”,充分发挥体育运动在预防、治疗慢性疾病以及术后康复等方面的作用,科学地将运动保健与治疗功能相结合,并使其相互促进,有效解决人民健康问题。在该理论支撑下,能够减轻产后疼痛程度,改善产妇情绪,降低母乳喂养困难,帮助其改善生活质量,恢复到孕产前状态的产后康复手段应运而生。然而,目前我国对于产后康复的研究主要集中在干预方法的探索上,缺少对行业政策、市场发展等方面的剖析,通过对该缺口进行弥补,有助于促进整个产后康复行业的发展,在提高我国生育率方面也有着重要意义。
1 体医融合背景下产后康复的发展
产褥期指从胎盘娩出至产妇全身器官(除乳腺外)恢复至正常未孕状态所需的一段时间,一般为产后6 周,这也是产妇修养和恢复的黄金时期。中医认为,女性生产过程会造成气血的严重亏虚,因此需要细心养护一个月。经过2000 多年发展演变,我国形成了一套独有的“坐月子”习俗和月子期护理方法。由于过去没有空调、暖气,硬件及医疗条件较差,加上女性生产过后身体十分虚弱,因此传统观念强调月子期间不能见风、洗澡,防止寒气侵体而导致关节疼痛、头痛或者月经不调等。并要求产妇静养,即在月子期间最好在床上多躺,不要活动。同时,由于过去生产力较为低下,为了让产妇补充营养,有充足的奶水哺育孩子,很多地区会让产妇喝一些汤类,如老母鸡汤、鲫鱼汤、猪脚汤、鸽子汤等,还有些地区会要求产妇在月子里每天吃7-8 个鸡蛋来加强营养,帮助身体尽快恢复元气。
人类中心主义的哲学理路贯通着“二元论”及其冲突的思想历程。当人作为绝对唯一而存在,人的利益表达作为终极行为准则,必然带来人和自然关系的断裂,必然造成人类生存和发展的灾难性后果。一些研究者尝试从演进脉络把人类中心主义划分为古代、近代和现代等发展样态,但并不能完整勾勒人类中心主义本来面目。相反,如何总体认识人类中心主义的哲学阈限,比纯粹的概念界定更具理论深邃性。
接车后验证故障现象,能明显感觉到发动机怠速波动(图9),而且很难通过油门将发动机转速稳定在某个点,但在加速和减速过程中发动机运转平稳。首先检查发动机内部和节气门处,未发现明显积碳,连接专用诊断电脑,未发现任何故障代码,且通过发动机数据流检查发动机温度,也未见异常。
《焦点访谈》曾报道过这样一则新闻,引发了各界关注:上海一名产妇遵循家人“捂月子”的方式,在炎热的夏天不仅不开空调,还盖着棉被,导致中暑,最终抢救无效死亡。事实上,这已不是第一例。春节期间,另一名产妇在坐月子期间不被允许活动,最终因长时间卧床而导致肺动脉血栓死亡。随着我国经济水平的提高,女性意识的增强,女星ELLA、演员汤唯、脱口秀演员黄阿丽等公众人物对自己产后漏尿等经历的勇于分享,使得越来越多的女性更加注重自身健康发展,然而目前大众“坐月子”观念仍逃不开卧床忌走动、不能会客、不能洗澡、不能开空调甚至不能吃盐等陋习,点开手机搜索产后注意事项,密密麻麻甚至有些看起来让人啼笑皆非的提问无一不显示了当前大众对于产褥期知识的匮乏。当前具有科学坐月子知识的女性大多数来源于城市且自身接受过高等教育,其余大部分女性科学坐月子理念还未形成,对此的了解基本来自上一辈“有经验”老人的教育输出,产后康复理念的普及任重而道远。
李舜[11]等选取38 例患者进行实验,并将其随机分为单纯治疗组(采用MET 肌内能量技术调整耻骨的运动趋势)和联合治疗组(增加腹式呼吸训练),治疗第3 天发现两组患者VAS0DI 评分明显降低,2周后单纯治疗组骨盆带痛的复发率为55%,联合治疗组为22%。因此联合腹式呼吸训练可强化耻骨运动调整技术,更好的改善耻骨联合功能障碍,对骨盆带痛有持续的缓解作用。赵祥虎[12]等在锻炼盆底肌基础上使对照组加上生物反馈电刺激疗法,观察组再辅以呼吸训练。治疗12 周后,通过观察两组盆底肌肌电值、尿失禁频次、1h 尿垫试验阳性率,发现患者情况明显好转且观察组优于对照组。因此呼吸训练联合法,可以更好地改善产妇压力性尿失禁情况,提高其生活质量。刘艳辉、刘艳丽[13]通过将80 例产妇,分为对照组(常规综合护理),观察组在此基础上增加4 周产后呼吸训练,评估护理前后的视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、0swestry 功能障碍问卷量表(ODQ)得分后发现两组产妇VAS 得分、SAS 得分及0DQ 得分均降低,观察组下降程度明显高于对照组,因此在常规护理上加入呼吸训练,可有效改善产妇产后腰痛,促进腰部功能恢复,缓解焦虑情绪。
产后康复行业目前在中国处于起步阶段,发展的还不够完善,当前从事该行业的人员主要为临床医生、月嫂、产后康复师、健身教练等。医院由于体制问题发展比较缓慢,且所开设的产康项目大部分都只是简单使用仪器,利用电刺激来治疗和收缩盆底肌。而最新研究表明,运动结合专业性手法(如徒手骨盆修复等)改善效果最好,但这两项技能都处于医学生培养大纲之外。对于资源紧缺的医院来说,一次性投入大量金钱和精力来培养医生学习此类技术也不太现实。产康机构和月子中心缺乏行业监管,正规与否难以判断,存在缺乏营业资质、仪器来源不明、质量安全难以保障等问题。部分商家为了赚钱故意夸大后遗症制造焦虑并打出一系列噱头怂恿产妇办卡,买套餐,以便于自己推销。其套餐中的很多所谓的“必做项目”只是智商税,而如满月发汗等项目更是没有科学依据,甚至会损害产妇身体。其它如月嫂、产后康复师、健身教练等社会人员的专业素质良莠不齐,有些不仅缺乏必要的医学知识,本行业专业技能也不过关。以上乱象产生原因主要有两点:(1)供需关系失衡,产后修复的需求远大于目前所能提供服务的人员数量,大量社会人员趁机涌入产后康复行业致使该行业鱼龙混杂。(2)行业标准混乱,缺乏统一的资格证明,康复效果评判也没有统一标准。如今市面上证书纷杂且含金量不一,用人机构要求也不尽相同,母婴保健师证、产后康复师证、母乳喂养指导师(催乳师)证、×××机构培训毕业证等令人眼花缭乱。更有很多打着“包拿证,包就业,三天包学会”等幌子骗取高额培训费的培养学校,进一步造成了行业的混乱。
随着我国综合国力的提高,经济的快速发展,女性地位、权利及健康意识的增强,越来越多的产妇希望降低生产对自身的损伤,尽快恢复到产前状态,回归正常的工作和生活之中。在此庞大需求的驱动下,越来越多的学者投入到我国产后康复领域的研究。
2 体医融合背景下产后康复运动促进产妇恢复的有效方式
通过收集相关材料,对有关文献进行分析后发现:当前我国产后康复方法多采用手法+运动+电刺激疗法。其中,运动方式大致可分为瑜伽、普拉提、凯格尔、腹式呼吸等,针对产妇个人情况选择适当强度的运动方式对产妇的身心恢复有明显效果。
2.1 瑜伽运动
国内学者李培蓉[4]等运用半结构化访谈法、质性分析法,对产后妈妈的生理、心理方面进行研究。通过将其随机分为实验组(瑜伽干预)和对照组(不做任何干预),并在实验开始及结束后分别对产妇进行腹直肌超声检查,并通过测量比较锻炼前后的盆底肌力指标、身体形态指标(产后滞留体重、BMI、腰臀比、皮褶厚度、腹直肌分离程度)、产后心理健康指标(抑郁指标量表(EPDS)和焦虑自评量表(SAS))数据得出结论:(1)腹直肌分离可随时间自愈,但瑜伽干预后改善更显著。瑜伽练习可以使产妇腹内压增加,激活腹横肌,同时有效刺激和按摩到腹内脏腑器官。在产后7 天至产后42 天期间进行干预可以有效缩短腹直肌脐上、脐部和脐下的腹直肌间距。产后三个月以上的瑜伽练习均可有效的改善腹直肌分离程度且越早对女性进行瑜伽干预,改善效果越明显。(2)瑜伽训练能有效提升产后女性盆底肌的肌力,预防盆底功能障碍,减轻盆底功能障碍症状对日常生活的影响。(3)瑜伽训练能有效减少产后女性腰围及腰部脂肪,有助于腹直肌分离的恢复,但对于体重及肩背部、上臂脂肪影响不明显。(4)瑜伽训练对于产后女性的心理健康有积极的影响。产后女性的部分生理康复指标与心理指标间存在一定的相关性,其中盆底一类肌纤维肌力与EPDS、SAS 得分、DRA(腹直肌分离)均呈负相关,产后滞留体重与EPDS 得分呈负相关。因此瑜伽不仅可以帮助产妇修复身体,重塑体型,还有助于排解产妇压力及负面情绪,缓解产后焦虑情况,增加其对生活的信心。越早对女性进行瑜伽干预,对腹直肌分离间距的改善效果越好,因此有必要倡导产后女性尽早开展瑜伽康复锻炼。
2.2 普拉提联合运动
屈勤芳[5]等将普拉提与凯格尔运动联系起来,选取102 例患者作为研究对象,观察组在对照组凯格尔盆底康复训练基础上加上普拉提联合运动。比较治疗前后肌电位和肌疲劳度,盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ7)、盆腔器官脱垂量表(POP-Q)及女性性功能指数量表(FSFI)评分情况发现:普拉提联合凯格尔盆底康复训练可进一步降低产妇盆底功能障碍程度,提升性功能。吴鸿云[6]等变换角度将普拉提与盆底康复治疗相结合,选取120 例患者,对照组进行凯格尔运动、生物反馈及神经肌肉刺激治疗,观察组在此基础上增加普拉提训练。发现:观察组1 月和6 月盆底肌肌力、性生活质量均显著优于对照组。说明普拉提联合运动是改善产妇盆底肌和性生活的有效方法。张全海、秦少峰[7]也将普拉提与运动呼吸训练结合起来,选取45 名产后腰痛客户并根据症状评估将其随机分为实验组I(常规康复治疗组)、实验组II(普拉提+呼吸训练)、实验组III(普拉提+呼吸训练+常规康复治疗)。并在8 周训练后,分别对实验前后的三组的视觉模拟(VAS)、功能障碍指数(ODI)、腹直肌分离程度、髋和胸腰椎活动度、动态评估进行测试和疗效评估。发现实验组III>实验组II>实验组I。得出结论:普拉提+呼吸训练+常规康复治疗对产后腰痛、神经肌肉功能恢复、关节活动度及腹直肌分离有明显的干预治疗效果,且治疗效果稳定,是解决女性产后腰疼问题的一种较为理想的干预手段。
2.3 凯格尔(Kegel)运动
胡玉婷[8]、曾秀芳[9]等均采取实验法,对我国404 名产妇进行运动干预研究,将其随机均分为对照组(常规产后护理)和观察组(Kegel 运动训练指导)。比较两组产妇发生盆腔器官脱出、尿失禁、便秘概率,发现观察组康复效果显著优于对照组。因此得出结论:(1)Kegel 运动能通过提高产妇盆底肌力,功能锻炼依从性来减少器官脱出和尿失禁情况的发生。(2)凯格尔运动能有效预防产后便秘。且由于操作方便简单、无不良反应而易被产妇接受,值得在临床上进行推广。曾嵘[10]等在此基础上,变化对照组治疗方式,予其以生物反馈电刺激,通过分析598 例产妇后发现:观察组的阴道肌张力,肌电压高于对照组,尿频尿失禁次数少于对照组。因此,在电刺激治疗法上加入凯格尔运动可以进一步加快恢复产妇的盆底功能,降低其尿频、尿失禁的情况,提高性生活质量。
2.4 腹式呼吸训练
近些年,学科的不断交叉为解决人们生活中方方面面的问题提供了新理念和新方法,其中“体医融合”是指通过突破体育运动领域和医疗学科之间的界线,使二者中最优秀的技术理念与最合理的实践经验相互渗透、彼此补充、互相衔接,从而促使运动机构和医学卫生部门在医学检验、身体检测、运动健康评价、体育健康、预防医疗和健康护理等方面融合的一种新型的卫生公共服务模式,其出发点与落脚点,都是为了解决国人健康、医药、卫生服务等需要。从“模式”制定的初衷而言,其目标一是以体辅医,加强运动干预在慢性病产生发展过程中的重要作用,二是以医辅体,进一步扩大和拓展医疗功能,更好地发挥卫生保健组织在人才、科技、设备和疾病诊断、卫生评价、运动及医疗监测等方面的综合优势,进一步提高了全民健身运动的科学性、实效性和安全感等[2]。
3 产后康复行业发展的现状及桎梏
以“产后康复”为关键词,在知网文献库中检索学位论文、期刊论文、基金项目等,通过总结和梳理文献类型分布、学科来源、机构分布,可以发现:我国目前有关产后康复的论文多采用实验法(约占95%),主要验证运动处方对产后修复的促进效果,缺乏对整个产后康复行业现实情况及发展制约因素等研究的综述类论文(1.8%)。通过阅读文献和市场调研,结合我国产后康复行业现状进行分析,发现现阶段我国产后康复行业具有以下几方面问题:
3.1 普及程度低,认知观念尚未形成
但时至今日,随着科技、医疗的发展,我们发现部分传统的坐月子方法并不科学,也不再适用于当代社会。鸡蛋虽含有大量的蛋白质,但也不是吃得越多越好,产妇由于胃肠道功能尚未恢复好,并不能完全吸收这些营养,反而容易因此腹胀、便秘。太油腻的排骨汤、鲫鱼汤或者猪蹄汤等,也无法被肠胃吸收。现代医学认为:(1)洗澡可使全身血液循环增加,加快新陈代谢。但在产后四周之内,为避免子宫或盆腔感染,不能进行坐浴或盆浴,可每日冲洗外阴2~3 次。有侧切伤口的产妇,应该在每次便后均对外阴进行冲洗。剖宫产产妇,伤口拆线前不能淋浴洗澡,可以用温水擦洗局部,或是请医生将腹部伤口做好防水保护后再进行淋浴。(2)应保持房间通风,在夏天坐月子的产妇,可以适当打开空调或风扇,但要避免冷风直吹。冬天应打开暖风。据研究,26-28 度左右的室温,更有利于产妇和宝宝休息。(3)产妇在产后应摄入一定量的蔬菜和水果,不但可以补充维生素、纤维素、微量元素等,还有预防产后便秘和美容养颜的功效。
3.2 体医融合程度不深,“医”远大于“体”
分析学科分布可知,现阶段对我国产后康复研究较多的为医学类学科(80%),而体育类学科不足1%。其中临床医学更是独占半壁江山,妇产科紧随其后。随着近几年我国大力发展中医文化,利用中医古方并结合现代化设施对产后修复研究的论文比重也在逐渐增加。从机构分布上看,有条件做研究且能得到结论的文献全部来源于医院及医学类院校。体育类院校由于缺少仪器、实验基地和实验对象而天然处于弱势,无法进行深层次研究,在产后恢复方面缺乏话语权。整体呈现医不懂体,体不懂医的局面,不利于我国体育与医疗的融合,严重阻碍我国产后康复行业的发展。
3.3 场馆器械设施稀缺,康复成本较高
当前能够进行产后康复的场地主要分布于医院的产后康复科、月子中心、产康机构。其中,由于产褥期时间较长,产妇数量较多,部分医院产后康复科存在场地人员有限、环境较拥挤、服务态度冷漠散漫、缺乏人文关怀等问题。而产康机构和月子中心产地面积大,装修和康复设备等前期投入较多,急于追求经济效应,致使过度推销、虚假宣传、天价收费等现象频频出现,在很大程度上磋伤了消费者的信任感。据了解,当前我国“全系列”产后康复项目价格一般在6000-40000 元不等,其中骨盆修复和健脾生血大约5000 元10 次,盆底肌和腹直肌修复大约3000 元10 次,艾灸和发汗10 次需要2000-3000 元,子宫修复一次需要1000-2000 元,乳腺疏通约3000 元10 次。除此之外还有汗蒸、妊娠纹淡化、药浴、按摩等项目,价格根据地区经济水平不同也存在较大差异。整体上看价格偏高,且存在医保无法报销或无法全部报销的情况,这对大部分家庭而言都是一笔不小的负担。
早于上世纪80 年代,我国台湾就出现了第一家产后恢复中心,香港、澳门紧随其后,发展到如今,台湾省的产后康复行业已相当成熟。我国内地的第一家产后护理中心于2003 年在北京开业,上海和深圳的母婴护理机构于2007 年开始经营。近年来,产后康复机构呈井喷式发展,据不完全统计,在全国范围内,初具规模的产后恢复中心已有700多家,其中近三分之一家坐落于上海、北京、广州等超一线城市。济南、南京、成都、海口等二线城市紧随其后。由此可见,我国产后康复发展水平与地区经济水平密切相关,产后康复发展态势总体呈现为:一二线大城市优于其它地区,南方发展优于北方,区域发展较不协调。
3.4 区域发展不协调
施工部门在高速公路桥梁施工过程中,要结合施工环境的基本参数和情况,对温度参数予以收集和管理。温度出现变化后,不仅梁体会随之发生改变,伸缩缝宽度也会异常,这些变化都会对安装定位数值产生影响。基于此,技术部门要对安装定位数值进行设计的过程中,充分考量数据参数、伸缩缝宽度设计的条件等,分别在最高温和最低温状态下展开宽度设计,避免因为定位管理不准确造成的伸缩缝高温过度膨胀以及低温过度拉长的问题,真正维护高速公路桥梁施工项目的整体质量和道路桥梁的使用寿命,也为后续质量监督管理工作的全面落实和优化奠定基础,促进管理体系的和理升级和优化[2]。
目前我国女性产后康复意识较差,缺乏相关生理知识和经验。随着新媒体行业的飞速发展,抖音、快手、小红书等平台有希望成为产康行业发展的有力推动器,可借助新媒体平台向广大女性科普相关知识,使其了解自己的身体构造,明白生产的意义,学会利用科学的运动与医疗方法改善产后常见的生理和心理问题,最大程度降低生产造成的伤害。据考察,现如今已出现产后康复专项app,抖音等各大平台也有相关博主如“小王康复”等进行科普,虽然还存在流量不足、题材较少、平台限制等问题,但总体来看是一个良好的趋势。各大博主也应提高专业水平,树立创新意识,让相关知识更好的流通。
3.5 行业标准混乱,专业复合型人才欠缺
产后康复即基于体医融合中“运动是良医”的全新理念,科学地将运动保健功能和医学的治疗康复功能有效结合,利用体育活动、医疗器械帮助产妇重塑身材,如:降低体脂率;避免腹壁松弛;预防和阻止乳房下落;提高臀部力量[3]。还有助于产妇生理功能的恢复,包括:增加乳汁的分泌量;改善分娩后性功能虚弱;促进血液循环,加速静脉回流,降低静脉血栓风险;预防产后漏尿;帮助恢复中枢神经系统功能;改善肠道功能,遏制便秘形成,预防痔疮;防止产后腰部疼痛和其他月子疾病。最新研究还发现,运动对于改善产妇产后低落情绪、预防产后抑郁方面也有着重要意义。在一些发达国家如荷兰,90%以上的妈妈在产后6 周都会接受来自专业医院医护人员的产后护理服务。产后康复医生会指导妇女如何科学的控制姿态和用力,以避免在产褥期造成肌肉和骨骼的损伤,还会教给产妇一些温和又有效的锻炼方式,使他们尽快的恢复力量和健康。她们甚至有“42 天为将来42 年而活”说法,由此可见产后康复的重要性。
4 对深化体医融合,促进产后康复行业发展的措施思考
4.1 利用新媒体进行科普,提升女性产后康复意识
现在英藏敦煌文献汉文部分已编目至13900号,其中前7000号相对比较完整,后7000号大抵为残片,还有20余号木刻品另行编号,同时在非汉文部分也夹杂了100多号汉文文献,如此汉文部分总计可达14000号左右。
就最终产品而言,上海新星已经推出了全绿胶印橡皮布,其采用了“四新”,即新材料、新工艺、新装备、新技术,实现了“0+0”,即0溶剂,胶印橡皮布内不含有机溶剂残余;0排放,胶印橡皮布在生产过程中实现溶剂废气0排放。
4.2 深化体医融合模式,培养专业复合型人才
“体医融合”涉及到体育、医疗、地方政府及相关公共服务部门。因此在体育与医疗部门,应设立共同的领导机制,如:两方融合委员会,由了解体育及医疗方面的人士协调研制,以便构建资源共享机制,实现两方先进资源共享互惠、空闲资源改造利用、分散资源整合归纳。同时双方应制定一定的章程,在资源共享上达成共识,保障资源的互通有无,防止资源因利用不充分而造成浪费。双方均应保持平等尊重态度,避免以“资源”丰厚程度来论资排辈从而造成体育与医疗融合得不充分问题。推进体医融合人才培养,从根本上打破两者壁垒,以需求为导向,明确培养目标必须是既会“治疗”也会“预防”,既懂“医”又懂“体”,既能开运动处方,又能亲自执导实践的体医融合复合型应用人才。重视医学类院校运动技能的培养,开设相关理论课程,丰富运动项目,增加术科课时,让学生了解大众运动项目并熟练掌握至少一门专项。在体育类院校开设医学类理论知识及临床实践课程,让更多体育类学生了解人体保健知识,同时加大对体育类院校实验室的资金投入,帮助购置实验类相关仪器和设备,提高体育类院校科研能力、地位和话语权,培养能够开具运动处方和执行运动处方的“运动医生”。
总之,对于播音主持工作者来说,语言可以让他们在节目中较好地传递信息、表达观点,实现节目与受众的良性交流。对此,播音主持人只有不断完善自己的语言水平,才能真正提升节目品质,展现节目的真正魅力。
4.3 加大资金投入,创新行业模式
发挥国家基金的扶持、导向作用,将产后康复纳入国家社会科学基金、自然科学基金等多个学科门类的申报指南,吸引更多优秀人才加入产后康复的研究队伍,以便拓宽研究视角,丰富研究内容,更好的规划出产后康复未来的发展方向。鼓励和推动医学类高校、研究机构参与产后康复研究,提高研究成果的质量,挖掘产后康复新手段,提高行业发展水平[14]。此外,政府应制订相应政策,加大对行业的资金投入,扩大产业规模,利用行业内卷,提高治疗水平,降低治疗费用,同时将产后康复项目纳入到医疗保障中去,打破康复机构“美容院”模式,减轻广大消费者负担。创新行业服务模式,利用好“互联网”与“大数据”时代带来的红利,促使体育部门和健康医疗机构数据互通,利用大数据技术获取和挖掘新信息,根据产妇实际情况转换不同的服务模式,提供评估服务及个性化康复方案。对于恢复情况较差或有特殊需求的群体可采用“上门服务”模式以最大程度上方便患者。对于恢复情况较好、产后不良症状较轻的产妇可采用“线上-+线下”治疗的方式,既缓解了医疗资源紧张的局面,也降低了产妇的康复成本。
古诗文是五千年中华文明的积淀,她博大精深,源远流长,是传统文化的瑰宝,她因凝练含蓄的语言、深邃隽永的意境而深受人们的喜爱。她能开阔学生的眼界,丰富学生的知识,撞击学生的灵魂,滋养学生的性情,她让学生感受和体验到各种文化现象背后所蕴藏的深层的文化、精神文化情感。她是中华民族优于其它民族的力量源泉。
4.4 整合社会资源,推动行业全面发展
平衡各区域间体育及医疗健康资源分布,从点到面建设产后康复示范区,并逐步向其他区域推进。建议先以南方和经济发达地区为试点,探索出一条切实可行的发展道路,再运用于其他欠发达地区,降低此类地区的试错几率。不同地区应根据城市特色和当地实际情况进行实时调整。整合相关资源,充分利用好社区这个特殊的组织机构,对社区医生、社会体育指导员进行相关技能培训,同时将监测评估服务融入社区医院,可以有效提高产妇的锻炼意识,保证其居家康复效果。对优质的“体育+医学”教育资源进行整合,推动康复中心与科研机构、高等院校合作,共同建立人才培养体系,为社会输送更多的专业型人才。
4.5 完善相关制度,加强市场监管
想要促进产后康复行业发展,需要建立完善的监管体系,而完善的监管体系应以国家政策为指引,以成熟的理论为平台。而这需要大量学者对该方面进行钻研与实践。因此,国家应出台相关政策,引进相关人才,同时对产后康复行业及市场进行规范。针对产后康复资质问题设立统一的标准,遏制“买证”“水证”等情况,保障康复师与患者共同利益。严格审查市场上的月子中心和产康机构,取缔不法场馆,检查场地、器材,卫生情况,技师资格证等,打击“天价套餐”等行业乱象,确保市场科学有序发展。
5 结语
在出生率逐年下降、人口老龄化日渐加剧的大背景下,呵护女性健康、改善女性生产环境、降低女性生产成本是我国三胎政策顺利推行的重要保障。而体医融合带来的产后康复技术为广大女性身心恢复发展带来了新的机遇。针对我国产后康复行业目前存在的种种问题,应该从深化体医融合机制开始,加大对产后康复资金的投入,整合社会资源,完善相关制度,推进相关复合人才的培养,做好科普工作,提高女性相关意识,以促进我国产后康复行业蓬勃发展。