医院财政税收工作存在的问题及深化改革建议

刘小丹 南靖县靖城中心卫生院

引言

目前，对于普通群众来说，普遍存在看病难、看病贵的问题。这种情况下，也导致很多疾病没有得到及时治疗和救治。为了进一步促进医院医疗的发展需求，财政税收工作保障以及相关的补贴政策显得尤为重要。因此，推动医院财政税收制度的改革创新发展至关重要。值得强调的是，改革健全医院的财政税收相关制度，不仅可以有效地推动医院的可持续发展，还可以进一步满足社会发展与人民群众对医院医疗发展的迫切需求。

一、医院财政税收工作要求分析

医院作为一种特殊的服务机构，其财政税收工作与其他企事业单位有所不同。在医院的财政税收工作中，需要综合考虑医院的公益性、社会责任和经济效益等多个方面因素，因此具有一定的复杂性和难度。下面将从以下几个方面对医院财政税收工作的要求进行分析。

（一）税收遵从性要求

医院是一种具有公益性质的服务机构，在其运营过程中需要遵守相关的国家法律法规，包括税收法规。医院必须依法纳税，并及时履行各项税收义务，如缴纳增值税、企业所得税、个人所得税等。同时，医院还需要遵守税收管理部门的各项规定，如参加税务机关举办的培训、接受税务机关的检查等。

（二）税收优惠政策的适用要求

为了支持医疗卫生事业的发展，我国政府出了一系列税收优惠政策，如免征增值税、企业所得税减免等。医院可以根据自身情况，选择适用相应的税收优惠政策。但是，在享受税收优惠政策时，医院也需要遵守相应的规定，如提交相关申请材料、接受税务机关的审核等。

（三）资金管理要求

医院作为一种服务机构，其资金来源主要包括医疗服务费、政府补贴和社会捐赠等。医院需要对这些资金进行有效的管理，确保资金使用的合理性和透明度。在税收方面，医院需要将各项税收纳入资金管理范畴，并建立完善的资金管理制度。医院需要制定详细的财务预算和计划，并按照计划进行资金支出。同时，医院还需要加强对资金流向和使用情况的监管，及时发现并解决问题，确保税收的及时缴纳。

（四）内部控制要求

医院的内部控制是保证其财政税收工作顺利开展的重要保障。医院需要严格执行内部控制制度，确保资金收支的安全性和合规性。医院应建立健全的会计核算制度，加强对核算工作的监管，确保账务准确无误。此外，医院还需要严格执行财务审批制度，确保各项支出符合相关政策和规定[1]。

（五）社会责任要求

医院作为一种公益性机构，除了履行自己的经济责任外，还需要承担相应的社会责任。在税收方面，医院需要积极参与社会义务性捐款，并及时履行相关税收申报和缴纳义务。同时，医院还需要加强与税收管理部门的沟通和合作，积极响应国家税收政策，为社会贡献更多的税收。

二、医院财政税收工作存在的问题

（一）工作人员综合素养不足

在医院的经营管理中，工作人员综合素养是非常重要的，目前存在着财政税收意识不足的问题，导致领导对财政工作的重要性关注不够。这种情况下，医院的财政税收工作出现了多个问题。其中包括一些领导安排家属从事财政税收工作，将其视为一份稳定且体面的工作。然而，这部分从事财政税收工作的人员缺乏必要的专业知识和实践能力，经常出现浑水摸鱼的现象。这些问题严重影响了医院财政税收工作的质量和效率。

（二）尚未建立完善的财政税收工作管理制度

在医院发展过程中，财政税收工作也需要与市场实际行情相适应。然而，由于医院领导对财政税收工作的重要性认识不足，未能及时解读市场更新的财政税收政策，导致他们无法有效应对市场变化。此外，医院缺乏健全的财政税收工作相关管理制度，很多医院还是采用传统老旧的财政税收方式。在新时代发展背景下，这样的税收管理制度已经无法满足现代市场的发展与需求。长此以往，很容易导致医院财政税收相关工作人员缺乏积极性，从而引发出现其他不必要的失误。

（三）缺乏有效的财政税收监管力度

在医院发展过程中，财政税收工作也处于一直在调试与发展的阶段。缺乏有力的财务税收监管力度，导致在很多企业发展中，普遍出现逃税漏税的现象，这也使税收工作面临巨大挑战。在一定程度上，逃税漏税的情况会严重影响财政税收工作的质量与效率，也会影响企业的建设与发展，对社会造成不良影响。出现这种情况的主要原因，是医院领导者对财政税收管理工作的不重视，也没有建立相关的监管力度[2]。

三、医院财政税收工作深化改革建议

（一）健全完善的税收制度

制定一套完善健全的税收制度，在医院发展过程中是非常重要的，所以医院财政税收部门要加强重视税收制度。比如，第一，税收人员必须认真负责地按照规定和相关法规开展税收工作。第二，税收工作中应定期撰写工作总结报告，使财政税收部门充分了解税收情况[3]。这样可以明确判断税收人员对不同税种的了解程度与操作程度。对于一些不能对自身工作内容以及相关职责进行正确地自我认知的工作人员，应该及时辞退，以此更好地提升其他税收人员的自我约束能力，加强自我专业能力提升。所以，建立健全的税收制度可以很好地根治偷税漏税的情况发生，进一步提高税收工作的稳定推进，确保医院的长远发展。因此，医院财政税收部门必须高度重视完善税收制度的重要性，并在明显位置张贴相关内容，以确保税收人员清楚了解并遵守规定。

（二）落实完善的税收预算机制

为了实现医院的稳定发展，必须高度重视财政税收工作，并密切关注税收工作的进展情况，以及及时发现可能存在的预算问题。所以，财政税收工作人员应该对现有的各种税种进行充分认知，比如个人所得税、企业营业税、增值税等，再根据往期的数据定制财政税收预算机制。在进行税收工作过程中，要明确按照税收预算机制的相关规定，对不同税收进行分类与整理，并通过相应的预算方法来确定具体的税额。这样精准的预算结果能够确保按时上缴税金，从而保证税款符合预算，并有效避免漏税和违规行为的出现。通过落实完善的税收预算机制，确保每一笔税款的及时上缴，进一步提高预算的准确性。这种做法不仅有利于医院的财务管理，还可以防止由于漏税而对医院的发展产生不良影响。因此，建立健全的税收预算机制对于优秀的税收工作至关重要。只有通过有效的预算制定和监督，我们才能保持财政税收工作的正常运转，促进医院的持续发展。

（三）加大税收监管力度

为了确保税收工作的有效开展，医院财政税收部门应当加大对税收的监管力度，对财政税收人员要进行严格管理，进一步确保医院税收的有效监督与控制。如果发现出现违规的行为，要严格按照相关规定进行处理，才能真正地提高税收工作人员的警觉性，并认识到违规行为的严重后果，从而增强其责任感和对工作的认真性。税收人员在开展税收工作时应通过自身专业的税收知识，确保计算的相关税种与税额是与法定要求一致的，并有效防止漏税情况的发生。这需要按照规定化的流程进行税收工作，逐步计算不同税种的税额，并进行相应分类，以确保所有应缴税款都被缴纳。严格监督和管理税收人员对于推动税收工作的顺利开展至关重要，这有助于避免问题的出现。通过有效的监督机制，可以确保税收工作的规范执行，减少潜在风险，提高工作质量，并最终促进医院的稳定发展。

（四）加大税收宣传，增强纳税意识

为了提高税收工作的效率和质量，医院财政税收部门应当注重定期组织系统的培训，以提高税收人员对税收工作的认识。通过培训和张贴海报等方式，加大税收宣传力度，向税收人员普及税收工作的重要性，使他们意识到自身在税收收入保障中的责任和作用。首先，作为财政税收人员，要对自身的工作职责与流程进行明确，在进行税收工作时，要严格按照相关制度与流程，进行预算、统计以及整理。这样做可以确保税金计算的准确性和合规性，避免出现错误或遗漏，从而有效防止税收漏税的情况发生。同时，通过规范的工作流程，税收人员能够增强责任感和税收意识，提高其在税收工作中的细致性和规范性。除了内部培训和管理，还需要不断开拓宣传渠道，来宣传医院发展中税收工作的价值与影响。让工作人员更加清晰地认识到税收、税种以及企业发展的重要性与关联性。通过正确认识税收工作的意义，才能确保税收人员在工作中积极地完成相关税收工作，端正自身的态度，从而更好地规避偷税漏税的情况发生[4]。只有严格遵守相关税收制度，才能真正地促进医院的健康发展，并提高其在市场上的竞争力。

（五）优化税收环境

医院作为一种特殊的社会组织，其经营范围与税收政策相关性较大。然而，由于医院行业的特殊性，税收征管难度较大，容易出现漏税、逃税等问题。同时，医院经常面临着政策不确定性、税收法规变化频繁等问题，这些都给医院的经营带来了一定的压力。针对这些问题，应该通过优化税收环境来缓解压力。具体来说，政府部门可以加大力度明确税收政策，增加政策的可预测性，减少税负压力，降低企业成本，提高医院的经营效益。另外，还可以通过改善税收审批流程和管理机制，提高税务机关对医院税收征管的监督和管理，防止医院逃税漏税现象的发生。此外，在当前信息化时代，通过建立健全电子财务管理系统、税务管理系统等信息化平台，也可以实现财务信息的精细化管理，便于税务部门对医院的财务信息进行监管和管理。这样可以进一步促进医院财政税收工作的改革与发展，使医院在经济上更加稳健，为广大患者提供更优质的医疗服务。

（六）加强信息化建设

随着信息化技术的发展和应用，医院也应该加快信息化建设，建立健全电子财务管理系统、税务管理系统等信息化平台。通过信息化手段，可以提高医院财务信息化水平，实现财务信息的精细化管理。具体来说，电子财务管理系统可以将医院各项财务信息进行整合，从而实现财务数据的自动收集、分析、处理和报告等功能。这样可以减少人工操作的烦琐性，避免信息泄露和错误，提高财务信息的准确性和时效性，同时减轻了医院内部管理的压力。在税务管理方面，税务管理系统可以帮助医院规范纳税行为。通过该系统可以快速准确地完成纳税申报，避免漏报和错报等问题的发生。同时，税务管理系统还可以实现对纳税企业的实时监测与预警，保证了税务机关对纳税企业的有效监管。此外，信息化平台不仅有利于提升财务信息管理的效率和精度，同时更便于税务部门对医院的财务信息进行监管和管理。税务部门可以根据医院的财务信息，进一步加强对医院的税收管理。

（七）加强人才队伍建设

医院财政税收工作是一项复杂的任务，需要一支专业化的人才队伍来保障。这些人员应该具备良好的财务和税收知识、扎实的业务能力、较高的工作素质和创新意识。因此，医院应该通过加大财务和税收人才培训力度、引进高层次人才等方式，加强人才队伍建设，提高医院财政税收工作的专业化水平。首先，医院应该加大财务和税收人才培训力度，提高员工的财务和税收知识储备。可以通过开展内部培训、组织外部学习等方式，不断加强员工的专业技能和管理能力。此外，还可以组织考核和评价体系，对培训成果进行全面评估，不断完善和优化培训计划，确保培训效果的可持续性。其次，医院还可以通过引进高层次人才的方式来补充人才队伍。这些高层次人才应该具有丰富的财务和税收管理经验，能够为医院财政税收工作提供专业化的指导和建议。最后，医院还应该注重人才激励机制的建设。通过实行公正合理、能够激励员工积极性的薪酬体系，以及提供广阔的晋升空间和职业发展机会等方式，吸引和留住优秀的人才。这样可以不断提升医院财政税收工作的水平，使其更好地适应市场需求和管理要求。所以，通过加强财政税收人才队伍建设，提高员工的财务和税收知识储备、引进高层次人才、建立合理激励机制等方式，可以促进医院财政税收工作的稳健发展，为医院提供更好的服务和管理。

结语

综上所述，医院财政税收工作是医院管理的重要组成部分，也是保障医疗服务顺利开展的基础和保障。然而，在实践中，医院财政税收工作还存在着一些问题，如管理机制不完善、人才队伍缺乏、信息化建设滞后等。针对这些问题，我们深入研究并提出相关建议。首先，要加强医院财政税收工作的信息化建设，建立健全电子财务管理系统、税务管理系统等信息化平台，实现财务信息的精细化管理和税务管理的规范化与便捷化。其次，应该加大财务和税收人才培训力度、引进高层次人才等方式，加强人才队伍建设，提高医院财政税收工作的专业化水平。此外，还应该优化管理机制，健全考核评价和激励机制，增强内部管理的科学性和有效性。总之，不断深化医院财政税收工作既是当前的需要，也是未来发展的必然趋势。我们要共同努力，推动医院财政税收工作的深化改革，不断提升医院财政税收工作的水平和质量，为推动医疗服务和管理现代化作出积极的贡献。