又忘了回家的路——我们身边的阿尔茨海默症群体认知调查

文 | 贵州师范大学传媒学院 李娟 袁维焰 顾思琪 李竹丽 江兴怡 柳欣

出了门就忘记回家的路，记不住自己的名字，忘了家人的电话……近年来，小区的微信群里不时发出一两张请邻居们帮忙寻找家中老人的照片。相关资料表明，世界上每3秒钟就会有人患上阿尔茨海默症（认知障碍），每年，全世界痴呆症发病例综述近770万。统计显示，中国患有老年痴呆的保守数据有500万人，65岁以上人群发病率为5%，80岁以上发病率超过30%。全球有75%认知障碍症患者未得到诊断。今年上半年，笔者带领学生团队，在从事认知障碍症相关科研16年的临床心理学教授马冰洁博士的指导下，针对贵州省阿尔茨海默症认知状况作了一个调查。采取在线问卷方式，随机抽取贵州6个地级市、3个自治州各年龄段群体，共发放填写600份问卷，回收率达100%；有效问卷600份，有效回收率达100%。

调研基本信息

调查对象中69.83%为女性，30.17%为男性。

年龄段分布为：有37.17%调查对象年龄在30岁以下，有27.17%的调查对象介于31-50岁之间，28.5%的调查对象在51-65岁之间，有7.176%的调查对象在65岁以上。

图1 调查对象性别中占比

图2 各年龄段性别占比

调查样本中有64.83%属于城镇人口，34.17%属于农村人口。

受教育程度，有70%为本科及以上，15.17%为专科，7.33%上过高中，5.83%上过初中，1.%只上过小学，0.67%没上过学。

调查对象多为城镇人口且受教育水平较高，在后面的调查中可见，这类群体对阿尔茨海默症的关注度也远高于农村人口和受教育水平较低人群。接受教育水平较高的城市人口在满足基本的物质需求以后，更加注重精神需求，关注民生福祉问题。

图3 调查对象户籍所在地

阿尔茨海默症认知度分析

据调查数据显示，有90.67%的调查对象表示知道阿尔茨海默症，仅有9.33%表示不知道。从调查中可以发现，被调查者对阿尔茨海默症的了解仅仅停留在认知层面，并未对该阿尔茨海默症有过多的关注，也不认为会对自己的生活造成太大影响。针对这一现象，国家可出台相关政策，扩大社会层面对阿尔茨海默症的关注度；媒体、社会组织等应加强对阿尔茨海默症相关知识的推广和宣传力度；在个人层面，公众应加强对阿尔茨海默症的认知程度，并自觉主动参与到阿尔茨海默症的防护和干预之中。

图5 调查对象对阿尔茨海默症的认知情况

调查对象对阿尔茨海默症相关症状的认知都较为统一，认为这类患者存在记忆力停留于某一特定时段；语言功能下降，无法准确表达物体的名称；记忆力下降，无法回忆起刚发生的事情；对于时间和地点存在定向障碍，如无法找到回家的路，无法自主增减衣物等。八成以上调查对象对阿尔茨海默症的症状认识较为一致。

图6 阿尔茨海默症患阿尔茨海默症状

阿尔茨海默症外部环境分析

调查数据显示，有64.33%的调查对象表示身边没有人群患有阿尔茨海默症，有35.67%调查对象表示身边有此类患者。央视在一篇报道中提到，到2021年，我国有阿尔茨海默症患者1000万，居全球之首，预计到2050年将突破4000万。可见我国阿尔茨海默症患者将呈增长趋势，我们应对阿尔茨海默症持“早干预、早治疗”态度。

面对“如果有家人或朋友患阿尔茨海默症，您希望对患者采取什么样的治疗方式”的问题（多选题），有74.33%的调查对象表示希望进入医院进行相关治疗，有64%表示希望社区就近提供医养服务，54.67%希望通过线上平台了解进行居家治疗，接受专业医生治疗选项的被选率最高。由此可见，受访者与阿尔茨海默症患者的接触较少，但求医的积极性较高。

图7 周边阿尔茨海默症患者

在“您身边的阿尔茨海默症患者的养老形式有哪些”一题中，47.5%的人选择居家养老，有46%的受调查者表示身边没有这类人群，28.33%的调查对象选择机构养老，还有22.83%的调查对象选择与家人同住，由社区提供一定的医养服务。可见居家养老是阿尔茨海默症患者主要养老方式。

图8 希望接受治疗方式

图9 阿尔茨海默症患者养老方式

关于家人或朋友不幸患上阿尔茨海默症，希望采取什么样的治疗方式（多选题），通过线上平台学习康复知识进行居家养老，社区就近提供医养服务，和到医院进行相关药物治疗，所选择的比例都在50%以上。也有调查对象表示“阿尔茨海默症离自己很遥远，并没有关注过这个阿尔茨海默症”。由此可见，便捷、就近就医是大多数患者家属的主要选择。

图10 学习途径

调研关键词条

在“您希望所在居委会或村委会提供什么样的居家养老服务”一题中，有54.2%的调查对象希望居委会或村委会能够提供专业帮助，其中包括提供医疗服务、上门服务、社区协助等；有8%的调查对象希望提供一定的社区服务，如科普活动、便捷服务、娱乐设施等；有16.8%表示希望得到社会的帮助，如针对阿尔茨海默症患者的营养膳食公益宣讲，以及托管看护方面的支持。

图11 关键词条检索

问题及解决建议

通过问卷调查和现场观察，我们与阿尔茨海默症患者、养老服务机构、社区及养老方面专家等人群进行交流访谈，得出了相关调研结论：目前阿尔茨海默症的宣传普及不到位，大众对该病症的认知度不高；患者家庭照护、社会性精神慰藉缺失；由于缺乏专业的医疗服务队伍和生活服务队伍，患者居家养老存在较多困扰，社区的智慧养老体系有待健全。

阿尔茨海默症老人作为一个日益庞大的社会群体，解决该病症老人的居家养老问题对推动我国老龄化事业具有积极意义。为此，我们建议加大阿尔茨海默症宣传力度，降低公众思想认同危机；针对阿尔兹海默症患者家属给予适宜的心理支持与干预；构建社会支持体系，通过社区专业医疗服务队伍、生活服务志愿者队伍等多重路径完善居家养老模式服务体系，构建社区智慧养老体系。