谱写医疗保障高质量发展兵团篇章

〉〉〉〉〉沈金新

在全党深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，是贯彻落实党的二十大精神的重大举措。新疆生产建设兵团医疗保障局（以下简称兵团医疗保障局）党组牢牢把握主题教育总要求，紧紧锚定目标任务，全面落实重点措施，以主题教育成效推动兵团医疗保障事业开新局建新功。

强化对主题教育重大意义的理解和认识

兵团医疗保障局坚持不懈用党的创新理论最新成果统一思想、统一意志、统一行动，以高度的思想自觉、政治自觉、行动自觉在主题教育中磨砺初心、淬炼党性。

主题教育是加强党对医疗保障工作全面领导、强化政治机关建设的重要契机。医疗保障部门首先是政治机关，第一属性是政治属性，第一要求是旗帜鲜明讲政治。兵团医疗保障局通过开展主题教育，让党员、干部进一步加深对习近平新时代中国特色社会主义思想的理解和把握，在思想淬炼和精神洗礼中，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，旗帜鲜明地把党的政治建设摆在首位。

主题教育是推进新征程兵团医疗保障事业高质量发展、更好发挥医疗保障职能作用的重要契机。医疗保障一头连着党心，一头连着民心。兵团医疗保障局通过开展主题教育，教育引导党员、干部坚持学思用贯通、知信行统一，真正把学习成效落实到做好本职工作上，紧紧围绕新时代新征程党的使命任务，提高政治站位、明晰工作方位、找准职能定位，更加主动融入兵团经济社会发展大局。

主题教育是提振干部队伍担当作为精气神、淬炼高素质医保铁军的重要契机。兵团医疗保障局通过开展主题教育，从严从实抓班子、带队伍，教育引导党员、干部筑牢理想信念根基，锤炼坚强党性，在思想政治、纪律作风、履职本领等方面实现了大提升。同时，激励党员、干部始终做到公正用权、依法用权、为民用权、廉洁用权，以“时时放心不下”的责任感、积极担当作为的精气神为党和人民履好职、尽好责，在服务兵团跨越式发展新征程上展现医保铁军风采。

高质量推动主题教育走在前列

兵团医疗保障局坚持把主题教育作为一项重大政治任务，对标对表把“规定动作”做到位，突出特色把“自选动作”做出彩，着力推动主题教育取得实效。

坚持“四多四学”，确保理论学习入脑入心。一是坚持多维度深入学。围绕主题教育必读篇目，立足兵团实际，结合医保工作特点，确定8 个专题，有重点、多维度持续深入开展学习交流。二是坚持多层级覆盖学。组织全体党员、干部持续深入学习，通过举办读书班、开展专题研讨、组织专题党课、举行知识竞赛活动等形式，实现学习全覆盖。三是坚持多形式组织学。将支部学习与“学习强国”、网络学院等平台学习相结合，坚持线上线下同步推进。充分利用兵团红色资源开展主题党日活动，讲述兵团故事、开展实地教学，使广大党员、干部在身临其境中领悟兵团精神、胡杨精神。四是坚持多实践检验学。健全完善学用结合、质量评估、效果检验机制，开展岗位练兵活动，切实将学习成效转化为推动兵团医疗保障事业高质量发展的强大动力。

坚持“六题递进”，确保调查研究走深走实。一是坚持对标选题。对标兵团“十四五”全民医疗保障事业规划的各项工作任务和服务兵团跨越式发展的要求，制定调查研究工作方案，每名党组班子成员分别牵头负责1项调研课题，注重调研的针对性和有效性。二是坚持压责领题。党组班子成员持续压紧压实责任，立足分管工作和联系点单位实际，论证调研课题的必要性和可行性，科学安排调研流程。三是坚持问计破题。始终以参保群众和基层经办服务为中心，深入基层开展调研，做到开门问策、主动问计、蹲点问情、联建问思，广泛听取意见建议，及时总结好的经验和做法。四是坚持会商论题。通过召开调研通报会等方式，交流调研情况、查找问题根源、分析研究对策，探索形成推动兵团医疗保障事业高质量发展的新方法新路径。五是坚持实措解题。健全完善调研成果转化运用机制，梳理形成问题清单，提出针对性措施，明确解决时限和责任人，实行对单销号。六是坚持问效验题。健全完善问题解决反馈评估机制，建立调研成果转化运用清单，加强对调研课题完成情况、问题解决情况的督查督办和跟踪问效，确保调研成果长效管用。

坚持“三扭住三促进”，确保推动发展有力有效。一是扭住政治机关建设，在强党建促发展上办实事、建新功。深入开展政治机关意识教育，严明党的政治纪律和政治规矩，始终从讲政治的高度思考和推动医保工作，以高质量党建引领高质量发展。二是扭住提升服务管理现代化水平，在提升服务质量促发展上办实事、建新功。建立“办实事、解民忧”工作清单，围绕参保群众急难愁盼问题和基层经办机构难点堵点问题，不断完善政策措施。在兵团医保系统开展业务培训和岗位“比武”“练兵”活动，提升干部职工业务素质。三是抓住队伍建设关键问题，在带队促发展上办实事、建新功。专题学习习近平总书记关于树立和践行正确政绩观的重要论述，教育引导党员、干部牢固树立和认真践行正确政绩观。同时，树立重实干重实绩的用人导向，完善激励奖惩机制，坚持将想干事、能干事的年轻干部下放到基层锻炼，加强其工作历练，激发队伍活力。

坚持“三聚焦三抓实”，确保检视整改真抓真干。一是坚持聚焦“学思用”抓检视。以主题教育为契机，深刻检视在理论学习、政治素质、能力本领、担当作为、工作作风、廉洁自律6个方面的问题，制定主题教育整改工作方案，建立问题清单，实行动态管理。二是坚持聚焦“查改立”抓整治。以刀刃向内的自我革命精神开展自我省察、上下联查，找全找准突出问题，逐项制定整改措施。三是坚持聚焦“知信行”抓整改。按照党中央统一部署及兵团党委工作安排，推动党员、干部在读原著、学原文、悟原理上取得新进步，在坚定信仰信念信心上达到新境界。

坚持“三个一批”，确保建章立制长效常态。一是坚持建立健全一批“固底板”的制度机制。以保障职工群众基本需求为根本，稳步推进兵团职工医保省级统筹，不断优化基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障。二是坚持建立健全一批“补短板”的制度机制。以维护医保基金平稳运行为根本，出台中央财政城乡居民医疗保障、医疗救助补助和医疗保障服务能力建设三项补助资金管理办法，努力提高中央财政转移支付资金的使用效率。扎实开展基金监管安全规范行动，深化智能监控系统应用，落实常态化监管、综合监管、社会监督等10项具体措施，坚决堵住医保基金监管漏洞。三是坚持建立健全一批“锻长板”的制度机制。总结提炼在巩固提升兵团医保特色品牌工作中的新思路、新举措、新办法，打造兵团医疗保障主题教育的特色亮点。同时，立足兵团实际，将血友病、包虫病等地方病纳入门诊慢特病保障范围，稳步推进兵地医保融合发展。

以兵团医疗保障事业高质量发展新成效检验主题教育成果

兵团医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，把推进落实兵团医疗保障重点改革任务作为主题教育的重要内容和检验标准，真正做到学习实践两手抓、两促进。

巩固优化医疗保障待遇机制。兵团医疗保障局认真落实各项待遇保障机制，落实医疗救助托底保障功能；继续调整居民医保个人缴费及财政补助标准，逐步优化个人缴费和财政补助结构；支持惠民型商业保险发展，促进商业医疗保险与基本医保、大病保险、医疗救助有效衔接，满足人民群众多元化的医疗保障需求；系统总结长期护理保险试点经验，逐步扩大长期护理保险覆盖范围。

不断完善医保基金筹资运行管理机制。兵团医疗保障局坚决贯彻落实《关于建立兵团职工基本医疗保险调剂金制度的实施意见》，加强资金运行监督，全面实施预算绩效管理；持续强化扩面征缴工作力度，保障医保基金平稳运行。

持续优化医药管理服务。兵团医疗保障局继续执行国家新版药品目录；做好谈判药品、试点药品的落地和监测工作；动态调整特殊药品目录；全面推进兵团一级定点医疗机构DRG（疾病诊断相关分组）实际付费工作。

常态化开展药品和医用耗材集中采购工作。兵团医疗保障局做好国家、省际联盟和兵地“南北中”三区域医疗机构药品和耗材集采工作；稳步推进新增医疗服务项目准入工作，动态调整医疗服务项目价格，进一步降低医疗费用，减轻参保群众看病用药负担。

保持基金监管高压态势。兵团医疗保障局贯彻落实《兵团医疗保障基金监管信用管理办法》，指导各统筹区加快推进信用评价工作，实施分级分类动态管理；开展2023年国家医保基金飞行检查工作，细化飞行检查工作流程和操作规范，完成医药机构抽检和经办内控管理评估检查工作；加强智能监控系统应用，开展监管规则动态调整。

不断提升经办服务质量。兵团医疗保障局持续做好跨省异地就医直接结算工作，落实好“两定”（定点医疗机构和定点药店）机构协议管理，与医保局开展第二轮“两定”机构协议互认准入工作；组织开展“我为职工群众办实事、解难事”主题实践活动，打通服务群众“最后一公里”。