非小细胞肺癌患者血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达及临床意义

常娅洁 齐容容

许昌中医院(河南 许昌 461000)

非小细胞肺癌临床较常见,是肺癌中最常见的一种。目前我国非小细胞肺癌发病率和死亡率较高,严重影响患者预后[1-2]。目前关于非小细胞肺癌发生机制尚未完全明确,与遗传、致癌基因和免疫紊乱等因素有关[3]。最近几年越来越多的研究发现,LncRNA表达异常参与肿瘤的发生和发展[4]。血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1其表达异常能促进致癌基因YAP的磷酸化,促使肿瘤增长。本文随机选取了医院2019年1月～2020年1月诊治的非小细胞肺癌患者作为研究对象,检测血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达,分析其临床意义,现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选择医院2019年1月～2020年1月诊治的肺癌患者66例,将其纳入观察组。纳入标准:(1)符合《原发性肺癌诊断标准》诊断标准;(2)病理确诊的患者;(3)初次确诊,未接受任何治疗的患者;(4)患者知情同意;(5)依从性较好的患者。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤的患者;(2)伴有其他肺部疾病的患者;(3)自身免疫系统紊乱的患者;(4)肝肾功能不全的患者;(5)妊娠期哺乳期患者。另在同期选择良性肺病患者66例,将其纳入对照组。对照组纳入标准:(1)病理确诊为良性病变患者;(2)依从性较好;(3)患者知情同意。对照组,年龄31岁至70岁,平均(53.14±3.16)岁,男性32例,女性34例。观察组,年龄32岁至70岁,平均(53.18±3.14)岁,男性34例,女性32例。另在同期选择体检健康受试者66例,将其纳入健康组。年龄30岁至69岁,平均(52.78±3.69)岁,男性30例,女性36例。3组患者一般资料差异比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1检查:抽取两组患者肘静脉血3ml,离心处理后留下血清,使用实时定量PCR法检测血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平。病理特征:问卷调查观察组患者年龄、性别、吸烟史、病理分级、肿瘤大小、肿瘤分期、肺癌类型和淋巴结转移情况。

1.3评价指标 比较3组患者血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平,分析血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达与病理特征的关系,探讨联合检查的临床意义。

2 结果

2.13组患者LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平比较 观察组患者LncRNA-GAS5(0.45±0.05)、LncRNA-UFC1(0.74±0.06)水平分别高于对照组、健康组(P<0.05),且对照组LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水水平与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05).见表1。

表1 3组患者LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平比较

2.2LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达与临床病理关系分析 分析发现,除性别与血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达无关系(P>0.05)外,年龄、吸烟史、病理分级、临床分期、肺癌类型、淋巴结转移与LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达关系密切(P<0.05),见表2。

表2 LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达与临床病理关系分析

2.3LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达意义分析 联合LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1诊断非小细胞肺癌中敏感度90.8%、特异度92.1%、AUC=0.925、95%CI(0.877～0.974),诊断效能最大,见表3和图1。

图1 血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达意义图

表3 LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达意义分析

3 讨论

肺癌主要起源于支气管上皮或肺泡上皮,组织学分类中以非小细胞肺癌最常见[5-7]。非小细胞肺癌早期临床症状不典型,发现时大多数患者已是中晚期,错失最佳手术时间。化疗和靶向药物治疗成为补充手术治疗重要方法[8-10],但临床上仍然缺少用于诊断非小细胞肺癌和监控病情的有效血清肿瘤标志物。既往研究发现[11-13],非编码RNA参与基因调控,影响肿瘤生长和分化等生理过程。LncRNA可调节细胞分子、政治和代谢等生物学过程,在肿瘤中特异性表达[14-15]。不同肿瘤可能具由不同的LncRNA表达谱。LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1在多种肿瘤中低表达,包括乳腺癌、宫颈癌、胃癌和结直肠癌等。

本文研究结果显示,肺癌患者LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达水平较肺病变及健康人群高,且年龄、吸烟史、病理分级、临床分期、肺癌类型和淋巴结转移与血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表达关系密切;其中非小细胞肺癌患者LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平较高。而联合检测LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1有利于提升非小细胞肺癌诊断效能。LncRNA-GAS5能促使肿瘤细胞发生上皮间质转化,从而增强非小细胞肺癌细胞转移和分化能力。LncRNA-UFC1高表达能促使肿瘤细胞过度增殖。

综上所述,非小细胞肺癌患者血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1高表达,并参与肿瘤分期、分化和转移等,联合检测能提升其诊断效能。