犬魏氏梭菌感染临床诊断1例

葛学忠 毕明玉 王 龙

一、发病经过及临床症状

德国牧羊犬，公，5 岁。该犬在高铁线路作为巡防犬使用，固定饲养在高铁线路检查通道旁岗亭内，岗亭地处偏僻，距离周边村屯较近。7 月的一天中午，护路队员发现该患犬乱冲乱撞、转圈、全身肌肉震颤、抽搐、四肢划动、口吐白沫、继而精神沉郁、呼吸困难，死亡。随后，队员上报情况，并于当日下午将犬的尸体送至我单位兽医室处置。据护路队员讲，犬早晨正常进食，饲喂的食物有颗粒饲料和附近村屯群众送来的熟牛肉，未发现有何异常，犬是突然出现这种情况的。

二、剖检变化

外观犬的体况良好，全身无损伤，被毛光亮，腹部膨胀，舌外伸，肛门松弛。剖检观察病理变化为：血液凝固不良；腹腔有恶臭气味；肝脏大体外观正常，有少量出血点，切面多液，淤血；脾脏没有明显肿大、但质地较软，边缘梗死；肾脏肿大，急性出血；胰腺可见较大出血点；胃内有颗粒饲料和牛肉块状食糜，胃黏膜皱襞出血，幽门无明显病变；十二指肠有充血，黏膜肿胀、浆膜红染；胆囊黏膜出血、粗糙，囊壁有增厚；小肠黏膜充血，有出血点；大肠黏膜出血，部分脱落，肠系膜淋巴结肿胀；膀胱条索状出血；心包有积液，心脏质地稍软，心肌充血，衰竭程度不一，主要为右心衰竭，心脏有出血，心室基本正常；气管、支气管内有黏液性白色泡沫；肺出血、淤血严重；鼻腔有出血，血液呈暗黑色；喉头有出血；食管正常；会厌软骨出血；下颌皮下有出血性胶冻样物质；颌下淋巴结肿胀、出血。

三、实验室检查

取肝脏、脾涂片，进行革兰氏染色后镜检。可见大量单个或成双排列的两端钝圆、无鞭毛、不能运动的粗大杆菌。革兰氏染色呈阳性。另外取肝脏、胰脏、肠内容物送哈尔滨兽医研究所进行细菌分离培养，以做进一步检查。

四、诊断

根据实验室检查（细菌分离培养检查亦为魏氏梭菌感染），结合临床症状及剖检病理变化，诊断为魏氏梭菌感染。

五、讨论

（一）导致该犬迅速死亡的原因是魏氏梭菌毒素中毒。魏氏梭菌亦称产气荚膜杆菌，通常由消化道或伤口侵入机体后，由其所产生的毒素致病。我们认为魏氏梭菌的感染来源于饲喂的食物，可能是颗粒饲料在引入、存储、运输、保管、饲喂过程中被污染，或者是村民常带的肉类（当日投喂过牛肉）携带而来。因此，实际工作中要严把病从口入关，切实加强饲养管理规程的落实，提高对犬的健康保障意识。

（二）犬感染魏氏梭菌的病例较为少见，由于发病快、病程短，临床症状上与中毒病有许多相似之处，往往没能做进一步检查就匆匆下结论（考虑犬自身的经济价值不高或社会影响小），而被忽略掉。本病例初期认为是犬吃了鼠药等毒物，在进一步询问发病情况及检查后，确诊为魏氏梭菌感染，这也为犬病诊治要做好严谨鉴别的现实意义提供了有利佐证。临床上犬氟乙酰胺中毒典型症状有突然呕吐、突然鸣叫、瞳孔散大、四肢抽搐、向暗处钻，有机磷农药中毒典型症状有流涎、流泪、瞳孔缩小、惊厥、肌纤维震颤，它们与魏氏梭菌毒素中毒的临床症状还是有区别的，实际工作中要详细、翔实问诊，以提高正确判断力。

（三）魏氏梭菌是条件致病菌。其分布广泛，可产生多种毒素，对人和动物的健康造成严重危害。饮食结构或外界环境的突然改变可造成魏氏梭菌的大量繁殖，同时，此病的发生可导致动物机体抵抗力迅速下降，进而继发其他细菌和病毒感染。据研究报道，魏氏梭菌A 型分泌的一种毒素能突破血脑屏障，侵害延髓，破坏呼吸系统及心脏的传导系统，从而导致犬“猝死症”的发生。

（四）依据魏氏梭菌生物学特点，对感染致死犬要进行无害化处理，用0.2%过氧乙酸溶液浸泡、清洗饲喂犬盆及卫生用具等，用0.5%过氧乙酸溶液喷雾消毒犬舍地面、墙壁及舍外环境。即使简化处理也要做到：挖大于1.5米的深坑，撒布生石灰，将病死犬尸体、垃圾、剩余食料焚烧深埋。

（五）由于魏氏梭菌无特效疗法，通常情况也不进行疫苗免疫。通过对该犬饲养条件、身体状况的了解，以及临床症状和检查结果，我们认为不是内源性感染所致。但本病例感染途径、感染方式均不明确，所以严格控制犬饲料卫生，加强环境卫生消毒工作是预防本病的重要手段。