专家坐诊

本期坐诊专家：张有梨主任医师

及时应对“危急值”

张医生：

我父亲在一次医院就诊时，化验结果报告了“危急值”。请问“危急值”是什么意思？应该怎样应对？

江苏 王赛飞

王赛飞读者：

“危急值”就是危重、紧急的异常检查结果值。近年来为了保障患者的身体健康，进一步完善早发现、早治疗的诊治原则，在临床工作中设置的一个新措施，即在原检查结果参考值的高线以上设置了一个危险点，即“危急值”。当检查结果达到、超过该值时，患者就有可能存在严重危害的风险，即使当时还没有出现明显的症状和体征，也必须引起医患双方的高度重视。此时，医生要及时通知病人或家属，以便做到早诊断、早治疗。患者及家属应积极配合，共同努力，避免或减少病症进一步发展。

常吃防癌抗癌食物有好处

张医生：

请问哪些食物有防癌抗癌作用？

湖北 李战涛

李战涛读者：

现代科学研究发现，许多食物都有防癌抗癌效果。

1．粮豆类：全麦、黄豆、玉米和小米等。

2．蔬菜类：菠菜、芹菜、荠菜、花椰菜、甘蓝、莴苣、胡萝卜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、番茄等。

3．水果类：大枣、柑桔、山楂、苹果、梨、猕猴桃等。

4．根茎类：地瓜、土豆、山药等。

5．肉蛋奶类：瘦肉、鸡蛋、酸牛奶等。

6．海产类：海带、海藻、鱼虾类等。

7．食用菌类：木耳、香菇、蘑菇、平菇、猴头菇等。

8．调味品类：大蒜、生姜、大葱和洋葱等。

近年来，我国生态环境持续恶化、土壤破坏日益严重、作物品质难以提高的现状引起了社会的广泛关注，也使“土壤修复改良”成为农资行业一个崭新的风口。一时间，市面上的有机肥和微生物菌剂产品如雨后春笋般冒了出来。虽然当前有机肥市场上鱼龙混杂，产品质量良莠不齐，但仍有很多企业凭借优秀的品牌文化、过硬的产品质量，打开了市场，赢得了口碑，金沂蒙就是其中之一。

9．茶：红茶、绿茶、乌龙茶等。

另外，平时少吃或不吃容易致癌的食物，如油炸、霉变、烟熏、腌制及含过量防腐剂的食物。

吃柿子有讲究

张医生：

秋天来了，美味柿子挂满枝头。常听说柿子因吃法不当，会酿成疾病，请问吃柿子有什么讲究？

陕西 代永其

代永其读者：

柿子营养丰富，色泽鲜艳，香甜可口，是老少皆宜的一种水果。柿子含有大量的胡萝卜素、葡萄糖、果糖、维生素C及钙、磷、铁等矿物质。柿子虽然好吃，但食用时要注意以下几点。

忌空腹吃。柿子含有较多的鞣酸及果胶，在空腹情况时它们会在胃酸的作用下与蛋白质结合生成分子更大的不溶于水的沉淀物，其中主要是鞣酸蛋白。这些黏稠的沉淀物与果实凝块便会形成“柿石”。如果“柿石”无法被自然排出，就会造成消化道梗阻。所以喜食柿子的人，千万不要空腹吃过多的柿子，以免柿石症的发生。

忌与高蛋白食物同食。富含高蛋白的蟹、鱼、虾容易与柿子中的鞣酸发生反应，形成“柿石”。

糖尿病患者不宜多吃。柿子含糖量较高，且大多是简单的双糖和单糖，吃后很易被机体吸收，从而使血糖升高。

吃完立即漱口。柿子含糖量高，且含果胶，吃完后总有一部分留在口腔里，特别是牙缝中，加上弱酸性的鞣酸，容易侵蚀牙齿，形成龋齿。

三大信号预警食管癌

张医生：

河南 董风侠

董风侠读者：

食管癌获得治疗机会的关键在于早发现、早诊断、早治疗。长期喜好烟酒或烫食，年龄在40岁以上，来自食管癌多发区的人，特别是有食管癌家族史者，均属于高危群体。如果在日常饮食中遇到以下信号，就应提高警惕，及时到医院检查。

吞咽困难。根据临床统计，70%以上的食管癌患者以吞咽困难为最初表现，即吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。普通的吞咽不适可以不经治疗而好转，但如果反复多次出现不适，就应高度重视。食管癌在早期，症状极其轻微，并不妨碍进食，但数日或数周后又会重复出现，并逐渐加重。

吞咽疼痛。许多患者在吞咽时会有不同程度的疼痛症状，会感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后，这种感觉会逐渐消退，疼痛的部位有时相当模糊。

异物感。由于食道黏膜皱壁肿胀，局部充血、上皮增厚或粗糙，患者早期会有食管异物感，感觉好像有残存饭粒、菜屑粘附在食管壁上。

阿尔茨海默症的三个阶段

张医生：

阿尔茨海默症在老年群体中时有发生，严重影响他们的日常生活，加重了家庭负担。想了解一下该病的发展过程，以便做到早发现、早治疗。

江苏 赵松令

赵松令读者：

阿尔茨海默症是在老年群体中高发的一种以神经系统功能退化为主的慢性疾病，它对每位患者的影响方式不同，取决于患者得病前的个人情况，病程大致分为三个阶段。

早期。由于阿尔茨海默症是逐步发病，其早期症状常常被忽略。常见症状包括：健忘，失去时间感，在熟悉的地方迷路，没有时间概念。患者在做决定和处理个人钱财方面有困难，做复杂家务有困难。

患者情绪和行为可能变得更被动，缺乏动力，对活动和爱好失去兴趣，可表现为心境改变，包括抑郁和焦虑，可能偶尔会超乎寻常的生气或很有攻击性。

中期。随着病情发展到中期，体征和症状更为清晰，对患者的限制更大，在不提供帮助的情况下患者无法独自正常生活，常见症状包括：对最近的事件和人名健忘，睡眠紊乱，出现幻觉，在家里或社区迷路，如厕、洗漱、穿衣等日常生活需帮助，不能顺利做饭、洗衣或购物。此时，患者行为也有所改变，包括徘徊、反复问问题、喊叫、缠人，可能表现出不当的行为举止。

晚期。患者近乎完全依赖他人照顾，躯体症状表现得更为明显。常见症状包括：无法感知时间和地点，不认识亲戚、朋友和熟悉的物品，无人帮助时不能进食，可能有大小便失禁，可能不会走路或只能坐轮椅和卧床。患者行为改变可能也会加重，包括对照料者的攻击行为等等。

午睡有益，但应注意方法

张医生：

多年来，我有坚持午睡的习惯，请问这样做对健康有益吗？

新疆 张荣德

张荣德读者：

对于大多数人来说，午睡有利于健康，既能减少脑梗死的危险，还可使大脑得到休息，迅速消除疲劳。但午睡必须坚持遵循正确的方式方法。有研究表明：有午睡习惯的人，患冠心病的危险比无午睡习惯者减少30%左右。因为午睡时人体血压会像夜间睡眠时那样出现一个低谷，这正是心脑血管借机休息所需要的。不过午睡时间不宜过长，以30～60分钟为宜，切记在午餐后立即躺下，应休息15～30分钟再睡。午睡常出现头晕、头痛及疲乏的患者，还可以考虑改在午饭前小睡30分钟，或适当延后午睡时间。午睡宜采取头高脚低侧卧睡姿，减少回心血量，以减轻心脏的压力。切勿坐着或伏案打盹，以免引起脑部缺血。还有，午睡后肌肉松弛，毛细血管扩张，汗毛孔扩大，易患感冒或发生其它疾病，应注意免受风寒。年长者起床时不要直接起身活动，先在心前区和胸部做几分钟的自我按摩，防止眩晕，下床后喝一杯白开水，以补充体内水分。此外，高血压、冠心病患者午睡前忌服降压药。