慢性病患者再热也要动一动

◎文/河南·王荣华

伏天的高温湿热给一些原本坚持锻炼的慢性病患者带来了困扰，是否要继续锻炼？该如何锻炼？专家指出，不同慢性病患者可选择不同的锻炼方法，在气候条件差的时候最好不要停止运动。

心脑血管病患者运动能够提高血管壁的弹性，让大小血管保持良好的收缩和舒张功能，因此运动对心脑血管疾病患者十分有益。

患者宜选择节奏较慢、强度较低的全身运动，例如散步、太极拳、骑自行车慢行等，利用社区的健身路径锻炼也是不错的选择。可每日运动，或每周3～4次，每次30～40分钟。

患者锻炼时宜在清晨较凉爽时进行，避免在雷雨到来之前的湿热天气锻炼。平时不渴也要多饮水，建议晨起空腹饮水300毫升，每日共饮8至10杯温开水，以稀释血液，降低血栓形成的危险。气温过高时，患者可减少户外活动，改为室内活动。因为人体为散热会扩张体表血管，心脏、大脑血液供应减少，加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应，造成心脑细胞的损伤和坏死增加，由此会加重病情。另外，有心绞痛发作史的患者可预防性用药，如服心得安、消心痛、丹参片等。外出时应随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。

慢性肾病患者多数肾病患者有骨质疏松，多晒太阳可以促进钙质吸收利用。患者应以轻松的运动为主，如散步、徒手操、太极拳等。可每日运动，或每周3～4次，每次30～40分钟。

运动时切忌大汗淋漓。因为大量出汗会造成体内过多的水、钠和电解质流失，而通常平衡身体电解质水平的工作是由肾脏来完成的，所以大量出汗会增加本已衰弱的肾脏的负担。另外，在体育锻炼中大量出汗，也会使口渴的患者大量喝水，势必会增加肾脏的负担。肾功能不健全，如果大量出汗可能导致水、电解质、酸、碱平衡紊乱。肾病患者运动量不宜过大，如果卧床休息时间减少，那么肾血流量就会减少，对疾病的治疗和恢复都是不利的。

糖尿病患者运动不仅可以增强体质、降低体重、增添生活乐趣，还可以增强身体对胰岛素的敏感性，使血糖下降。一年之中，糖尿病患者在冬天的血糖水平相对较高，而夏天则相对较低。一是夏季机体对胰岛素敏感性增高，二是气温高，代谢加强，消耗增多。因此，夏天是降低血糖的最佳时机。

患者可选择散步、广播操、郊游、游泳。采用慢速走15～30分钟，以每分钟70～80步为宜，走的速度按个人体力而定，然后做一套广播操。每日运动，或每周3～4次，每次30～40分钟。

患者运动前后最好检测血糖，以便及时调整运动量，尽量使血糖保持平衡，以免血糖波动加重病情。需要强调的是，患者外出时应随身携带一些水果糖、饼干等，以便及时应对可能发生的低血糖症状。