药剂科开展药事管理对于合理用药的促进效果分析

赵永贵

药剂科属于医院非常重要的部门,该科室的工作范围主要包括有医疗活动组织、门诊调剂以及药物相关的供应等［1］。对于需要采用药物治疗的患者,若在治疗期间出现配伍禁忌、用法错误以及用药过量等情况,会影响治疗效果,严重时还会导致患者病情加重,造成医疗纠纷,因此合理用药对药剂科的工作至关重要。为了提升药剂科的用药合理性,还需对其工作进行药事管理［2］。为了探究药剂科开展药事管理对于合理用药的促进效果,本次研究选取本院30 例药剂师及1000 张处方作为样本进行研究,结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究于2021 年12 月～2022 年12 月完成数据分析与统计,选取本院30 例药剂科药剂师及1000 张处方作为研究样本,随机将30 例药剂师分为研究组和常规组,各15 例；将1000 张处方随机分为研究组与常规组,各500 张处方。常规组药剂师男8 例,女7 例；年龄25～39 岁,平均年龄(28.45±4.22)岁。研究组药剂师男9 例,女6 例；年龄24～38 岁,平均年龄(28.43±4.25)岁。两组药剂师的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①自愿加入研究并知晓研究内容；②纳入处方的患者基本资料完整无误。排除标准：①中途退出研究者；②对研究目的存在异议者。

1.2 方法 常规组采用常规管理,所有药剂师均需在上岗前接受相关培训,培训内容主要包括实践操作技能以及理论知识等,并要求其严格遵守相关制度进行操作。研究组采用药事管理,具体包括如下：①药剂科的管理关键在于人的管理,其中药剂师的能力以及综合素质会对工作效率产生直接影响,因此对药剂师需要定期进行相关的理论知识以及操作技能的培训。培训时着重讲解药事管理的相关知识,提升对药事管理相关知识的掌握程度,使其加深对于药物的使用禁忌、储存方法以及使用方法等。与此同时还需加强药剂师的风险培训。②医院需要对相关制度进行完善,这对药事管理的顺利实施具有积极影响。进行药事管理时首先要明确相关工作流程,创建药事管理小组,并由科室主任担任小组组长,负责控制相关工作质量,具体包括药物销售、药学管理以及处方审核等,同时还需制定相关奖惩制度,用以调动药剂师的积极性,从而提升其工作质量。除此之外,药剂科还需每天总结与记录药事中出现的差错,并在月末时组织小组成员进行讨论,寻找解决办法。③药剂师收到处方后要对其进行审核,并对药物的用法、配伍以及用量进行详细检查,如发现问题则需与相关医师进行及时沟通,并进行及时处理。④药剂师每天需要面对的药物种类繁多,加之患者在取药期间还需咨询相关药物知识,这导致药剂师的工作量较大,并增加药剂师的工作压力,因此医院需设立咨询处,患者可以在咨询处进行相关事宜的咨询,这有助于提升工作效率。⑤药剂师要根据处方进行药物的合理配置,之后详细为其介绍药物的用法、用量以及用药后可能发生的不良反应,并为其讲解滥用药物的危害,从而提升患者的用药依从性［3］。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 处方不合理用药发生率 不合理情况主要包括用药禁忌、用量不当、配伍禁忌、重复给药以及诊断与用药不符。

1.3.2 药剂师干预前后工作质量 分别于干预前及干预后对药剂师的工作质量进行评分,具体指标包括实际操作、理论知识、处方审核以及服务态度,分值越高说明药剂师的工作质量越高［4］。

1.3.3 药剂师干预前后药学知识掌握程度 干预前及干预后对药剂师的药学知识掌握程度进行评分,其中包括剂量调整、适应证、配伍禁忌以及用药禁忌评价指标,分值越高表示药剂师的药学知识掌握程度越高［5］。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 ()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组处方不合理用药发生率比较 研究组处方不合理用药发生率4.00%显著低于常规组的18.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组处方不合理用药发生率比较［张(%)］

2.2 两组药剂师干预前后工作质量比较 干预前,两组药剂师实际操作、理论知识、处方审核以及服务态度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后,研究组药剂师实际操作、理论知识、处方审核以及服务态度评分均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组药剂师干预前后工作质量比较(,分)

表2 两组药剂师干预前后工作质量比较(,分)

注：与常规组比较,aP＜0.05

2.3 两组药剂师干预前后药学知识掌握程度比较干预前,两组药剂师剂量调整、适应证、配伍禁忌以及用药禁忌评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后,研究组药剂师剂量调整、适应证、配伍禁忌以及用药禁忌评分均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组药剂师干预前后药学知识掌握程度比较(,分)

表3 两组药剂师干预前后药学知识掌握程度比较(,分)

注：与常规组比较,aP＜0.05

3 讨论

药剂科是集药品生产供应、药事管理、药学服务、科学研究为一体的重要科室,主要负责医院大部分药物的管理,因此对于医院药品质量的管理以及把控具有重要影响［5,6］。药剂科的管理同样也是医院的工作重点之一,该科室的管理质量可以直接反映医院的服务水平与质量,因此科学且规范的药事管理对于提升临床用药安全、降低不合理用药发生率具有重要意义［7］。现阶段,药剂科的工作存在重视程度较低、人才欠缺以及制度不完善等一系列问题,从而导致药剂科相关工作人员的积极性较差,这不仅会造成医院医疗资源出现浪费,还会存在较大安全隐患,因此必须加强药剂科的药事管理［8］。药剂科的药事管理要充分考虑咨询指导性、专业性以及积极性等方面,同时还需要求从事药事管理的相关人员具备丰富且专业的管理经验以及药学理论知识,并通过提升专业技能技巧进行精细化管理［9,10］。在进行药事管理期间,要加强药品质量监督人员的培训,并要求其定期清点过期药品、破损药品以及药品数量,确保药品储藏的合理性［11］。与此同时,药事管理还需根据医院的实际情况进行开展,并通过提升药剂科总体服务质量的方式提升患者的用药安全性,从而以最小化的成本实现医患双方利益的最大化,并确保医疗资源的利用程度得以提升［12］。

对于现阶段药剂师,其工作内容不仅仅是完成窗口的调剂以及处理医疗纠纷,还要求相关人员具备非常扎实的操作技能以及理论知识作为服务基础,从而为提升工作质量以及药剂科的服务水平提供有效保障。本次研究将常规管理与药事管理进行了全面且细致的分析对比,结果显示,研究组处方不合理用药发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05)。干预后,研究组药剂师实际操作、理论知识、处方审核以及服务态度评分均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05)。干预后,研究组药剂师剂量调整、适应证、配伍禁忌以及用药禁忌评分均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,药剂科应用药事管理可有效提升药剂师的工作质量及对药学知识的掌握程度,同时还可以降低发生不合理用药的风险,这对提升药剂科的服务质量以及医院的整体服务水平具有积极影响。