晚年“保重”寿更长

王小衡

“千金难买老来瘦”的传统观点过时了

中国营养学会老年营养分会2016年首次公布《中国老年人膳食指南》，指出“千金难买老来瘦”的健康准则过时了，故老年人盲目节食求瘦不可取，因为过瘦会直接影响到健康状况，甚至因肌力下降导致“肌肉衰老综合征”。所以不应过度苛求减重，“千金难买老来瘦”的传统观念必须纠正。

体重过高或过低都会影响健康

中老年人是最容易患病的人群，平时应经常监测体重变化，使体重保持在一个适宜的稳定水平。

“一胖生百病”。众所周知，超重和肥胖是高血压、血脂异常、冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病、痛风、乳腺癌和直肠癌等慢性病的危险因素。

另一方面，如果没有主动采取减重措施，与自身一段时间内的正常体重相比，体重在30天内降低5%以上，或6个月内降低10%以上，则应该引起高度注意。

据统计，如果短期内体重明显减轻（半年内瘦十斤或以上）常提示患有严重消耗性疾病如结核病、糖尿病、癌症和甲状腺功能亢进等，应及时到医院进行必要的检查以确诊。

如何保持適宜体重

目前认为，微胖才是中老年最好的身材，也利于健康长寿。究其原因是中老年人处在一个逐渐衰老的过程，体内蛋白质以分解代谢逐步占据优势，而合成能力则逐渐减慢，常表现蛋白质营养不良、贫血症等。体重不足（消瘦）可增加对疾病的易感性，应激能力降低，容易反复感冒、骨折、畏寒、外科伤口愈合缓慢，易激怒、倦怠、精神抑郁、冷漠、不安或失眠。假如是由于各种消耗性疾病如恶性肿瘤、糖尿病和结核病等导致的“瘦”，不但不能长寿，还会短命。

肌肉是身体的重要组成部分，延缓肌肉衰减对维持老年人自理能力、活动能力和健康状况极为重要。此外，中老年人消化吸收功能减退，导致多种维生素和微量元素缺少，比如因缺钙而引起骨质疏松却偏爱那些瘦弱的老人。事实上，脂肪对于中老年来说非常重要，可以保护内脏器官，健康中老年人的腹部脂肪厚度普遍应在3厘米左右。太瘦会导致免疫力下降，还容易招惹心脏病、胃下垂、骨质疏松等许多疾病。

存钱不如存肌肉。延缓肌肉衰减的有效方法是吃动结合，即一方面要增加摄入富含优质蛋白质的食物，另一方面要进行有氧运动和适当的抗阻运动。

从35岁起控制体重不仅是为了美丽，也是对本人健康的最好投资。成年人最好尽可能在50岁之前把体重减下来。最好在正常范围内保持瘦，到老了的时候不要刻意变瘦，保持一定的体重。因为在减肥时，不仅脂肪会减少，肌肉也会随之减少，而肌肉减少对老年人的健康影响非常大。

在此，老年医学专家忠告70岁以上的老人千万不要节食，宁可体重“偏胖一些”，这样有利于健康长寿。

编辑/肖丹