六旬阿姨告别“大象腿”

历时7小时，在放大30倍的显微镜下，用细如发丝的缝针和缝线，将直径0.1～0.4毫米的淋巴管与皮下显微静脉吻合。近日，衢州市人民医院血管外科程国兵副主任医师为60岁的周阿姨实施了衢州市首台超显微镜下下肢淋巴管-静脉吻合术，填补了当地在这一领域的技术空白。

患者周阿姨多年来下肢反复淋巴水肿，左腿比右腿足足粗了10厘米。“我的左腿就像‘大象腿，这些年都没穿过正常的裤子。”周阿姨很苦恼，而且不仅胀痛，走路还时常感到迈不开腿。

程国兵介绍，淋巴水肿是肿瘤外科治疗的常见并发症。淋巴清扫、放療后，淋巴结和淋巴管受损，导致淋巴液回流困难，积聚在身体对应部位，这是一种慢性进展性、造成患病部位严重肿胀和功能障碍的疾病，多见于盆腔恶性肿瘤和乳腺恶性肿瘤患者。以往，医生多采用保守治疗或减容手术。

超级显微技术下的淋巴管吻合术相对损伤小、恢复快，但为何在衢州是首次开展？“其实不仅是衢州，这类手术在全省范围也并不多见。”程国兵表示，主要原因是手术操作难度大，对显微镜设备要求高。

淋巴管薄如蝉翼，淋巴管-静脉吻合术中需要将直径0.8毫米以下的淋巴管与周围的小静脉进行吻合，对手术医生的技术、体力和耐力都是极大考验。术后，周阿姨的水肿基本消退，近期即将出院，后期还需定期复查，开展恢复治疗。

（摘自《浙江老年报》文/林乐雨）