PB840 呼吸机的常见故障维修

赵超，刘培沛，徐莎

泰安市中心医院 （山东 泰安 271000）

呼吸机可通过机械通气支持患者的呼吸和循环功能，目前已被广泛应用于手术麻醉期间的呼吸管理和呼吸衰竭患者的治疗中[1]。PB840 呼吸机是我院在用的主要机型，具有新生儿、儿童和成人3 种通气模式，可满足不同年龄患者的需求。本研究首先介绍了该机型的主要结构和工作原理，然后总结了日常工作遇到的常见故障维修案例，以供同行参考。

1 PB840 呼吸机主要结构和工作原理

1.1 主要结构

PB840 呼吸机主要由图形用户界面（graphical user interface，GUI）、呼吸输送单元（breath deliver unit，BDU） 、空气压缩机和供电电池组成[2]。GUI 包含上、下2 块独立触控屏，上屏幕为检测信息屏，主要用于显示患者资料（包含呼吸波形和已设置的通气参数）与报警提示信息；下屏幕为呼吸机设定屏，主要用于快速设定设置通气参数与报警限值。BDU 包含气路系统、电脑系统、电气系统和警报系统4 部分，气路系统分为吸入模块和呼出模块2 部分，电脑系统主要由BDU和人工智能（artificial intelligence，AI）2 块电路板组成，电气系统负责为BDU 提供电源，警报系统可发出各种故障报警提示。空气压缩机可在无中心供气的情况下为设备提供稳定的压缩空气。供电电池则可在无交流电的情况下维持呼吸机正常工作至少30 min。

1.2 工作原理

PB840 呼吸机接入患者，临床医师需通过GUI设置通气模式和具体参数并保存；呼吸机与患者连接后，BDU 的吸入模块开始工作，空气和氧气混合并经过减压阀作用达到患者所能承受的压力值后，由流量传感器实时监测各种参数是否符合预设值，根据监测结果由控制比例电磁阀调整空气和氧气的输送比例，以满足患者的送气需求；最后，患者呼出的气体通过BDU 的呼出模块排出。

2 PB840 呼吸机常见故障维修

2.1 故障一

2.1.1 故障现象

呼吸机开机后屏幕触控功能失灵。

2.1.2 故障分析与维修

造成该故障的原因可能为屏幕周围有灰尘、触摸框与GUI 板的连接排线松动及触摸框故障。

首先，关机状态下用消毒湿巾仔细擦拭屏幕，静置一段时间后开机测试，故障依旧。然后，拆开呼吸机屏幕后盖板，重新拔插触摸框与GUI 板的连接排线，确保连接牢固后开机测试，故障依旧。最后，拆下1 台正常呼吸机的触摸框安装于故障设备，开机测试，故障排除。

2.2 故障二

2.2.1 故障现象

呼吸机开机后屏幕下半屏黑屏。

2.2.2 故障分析与维修

造成该故障的原因可能为屏幕与GUI 板的连接排线松动、屏幕故障及高压板故障。

首先，拆开呼吸机屏幕后盖板，重新拔插屏幕与GUI 板的连接排线，确保连接牢固后开机测试，故障依旧。然后，将上、下半屏互换，开机测试，发现上半屏正常、下半屏黑屏，可排除屏幕故障。最后，拆开呼吸机后盖，发现2 块触控屏分别由2 块独立的高压板控制，调换上、下半屏的高压板后，上屏幕黑屏，下屏幕正常，确认该故障由高压板异常导致。联系厂家更换故障高压板后，开机测试，故障排除。

2.3 故障三

2.3.1 故障现象

呼吸机使用过程中，临床反映患者实际潮气量与预设值偏差大。

2.3.2 故障分析与维修

造成该故障的原因可能为呼吸机外部管路连接部分漏气、呼吸机内部管路或部件漏气、流量传感器故障。

首先，检查呼吸机外部管路与患者连接部分的湿化罐、过滤器及气管插管处，均未发现明显漏气，快速自检显示流量传感器交叉测试未通过。其次，进入维修模式进行扩展自检中的泄漏测试，结果测试通过，说明呼吸机内部管路、部件无漏气。然后，在维修模式中对流量传感器进行定标，结果定标失败，进行流量传感器交叉测试，仍未通过，同时报故障码FE0103 和FE0101（分别提示空气流量传感器和氧气流量传感器校准失败），结合屏幕显示的校准数据差值，怀疑呼出端流量传感器故障。最后，联系厂家更换呼出端流量传感器，重新对流量传感器进行定标并进行完整的扩展自检，结果均通过，重启呼吸机并重新设置患者潮气量后，连接模肺测试，呼吸机可正常工作，故障排除。

2.4 故障四

2.4.1 故障现象

呼吸机开机后报警故障灯同时亮起，屏幕提示：“设备故障，不能连接设置患者，呼吸机出错”。

2.4.2 故障分析与维修

为进一步了解报警故障，首先进入维修模式重新进行扩展自检，结果回路压力交叉测试未通过，同时报故障码FE003（提示呼吸机校零电磁阀故障）。然后，拆机检查呼吸机内部的校零电磁阀，发现与其连接的管路部分存在进水现象，清理干净管路并静置片刻后，进入维修模式重新进行回路压力交叉测试，结果仍未通过，可确认故障为校零电磁阀损坏导致。最后，联系厂家更换校零电磁阀，进入维修模式进行大气压校准，并进行完整的扩展自检，结果均通过，重启呼吸机，显示正常，故障排除。

2.5 故障五

2.5.1 故障现象

呼吸机运行中报警“压缩机不工作”。

2.5.2 故障分析与维修

故障设备使用空气压缩机供气，空气压缩机内部漏气可导致该报警。

首先，查看中心供气管道的压力值为0.52 MPa，处于正常范围（0.4～0.6 MPa）。将故障呼吸机的气源更换为中心供气后，报警未出现。重新连接空气压缩机后，该报警再次出现。因此，确定为空气压缩机内部漏气导致故障发生。然后，拆开空气压缩机，发现漏气部位可能位于水汽分离器组件和F10 过滤器附近。将泡沫肥皂水涂抹在以上部位，发现F10 过滤器存在轻微裂缝。最后，联系厂家更换F10 过滤器后，重启空气压缩机，呼吸机可正常工作，故障排除。

3 结论

目前，PB840 呼吸机是国内医疗机构保有量较高的机型之一。该机型自设计定型以来已有几十年的历史，其间未有较大变动。由于使用年限较久，部分医疗机构已经开始该机型的替换工作，但该机型的在用数量仍然可观，且均处于故障频发期。本研究结合日常工作经验，总结了该机型的常见故障维修过程，以期为同行提供参考。值得注意的是，该机型部分在用设备使用的GUI 等硬件版本较老，由于内置软件的原因无法与新版本通用；且部分设备虽可正常使用，但执行扩展自检后会出现故障报警，原因与部分硬件的自然老化有关。