全身麻醉会影响孩子的智力吗？

文/丁慧 陕西省人民医院

孩子在成长发育中难免会因生病、磕碰等情况去医院治疗，当遇到需要手术治疗的情况时，家长会因为对全身麻醉这一环节不了解，而非常担心麻醉对孩子的记忆力、智力发育有影响。那么，全身麻醉真的会影响孩子的智力发育吗？

什么是麻醉

麻醉指通过运用药物等方法来帮助患者暂时性地丧失疼痛感觉，从而实现无痛目标，确保手术等治疗顺利完成。麻醉分为全身麻醉和局部麻醉（如椎管内麻醉、神经阻滞麻醉等），儿童和青少年往往需要全身麻醉来配合手术。

全身麻醉的安全性

一般情况下，全身麻醉对孩子是安全的。

采取全身麻醉除了配合手术的需要外，更是为了减少手术创伤对躯体和心理的伤害，更好地保护患儿，尽量减少手术及陌生的手术室环境对孩子的刺激和心理影响。

目前采用的全身麻醉药物有镇痛药、肌肉松弛剂、镇静药等，这些药物通过血液、气道进入人体。麻醉后患儿之所以不会感觉到疼痛，是因为麻醉药物阻断了痛觉信号传导，此时大脑无法接受到疼痛发出的信号，也可以理解为大脑被暂时性的麻痹了，这是一个短暂而可逆的过程。随着科技的发展和人类的进步，这些麻醉药物根据作用时间可分为长效、短效药物，根据手术的需求麻醉医生会选择合适的药物。在手术期间，麻醉医生会时刻关注着患儿的生命体征，确保患儿在手术期间呼吸平稳、血压稳定、肌肉放松，保证其生命安全直至手术结束。当手术结束时，麻醉药物会快速通过肝脏、肾脏进行代谢，随着这些药物浓度的减少，患儿会逐渐苏醒。通常患儿要在麻醉恢复室被观察40 分钟至1 小时，当生命体征平稳、彻底清醒时才会被送回病房。

全身麻醉不会影响智力和发育

通常情况下，如果手术时间不超过3 小时，并且只需要进行1 次手术，实施全身麻醉对孩子身体伤害微乎其微，不会影响其智力和身体发育。

国际医学期刊《柳叶刀》曾做过此类研究，结果认为 ：在婴儿期单次、短暂接触全身麻醉，对神经发育无害。因此家长在孩子需要接受全身麻醉时不要太过担心，与手术本身带来的创伤相比，应用麻醉药物对孩子产生的影响非常小。同时，麻醉医生具有专业的理论知识和丰富的临床操作经验，会结合孩子的具体发育情况、年龄情况和手术状况等，对麻醉药剂量进行精确化调整，确保孩子的脏器功能处于稳定状态。

孩子做全身麻醉前，需要怎么配合

家长要尽量详细地向医生说明孩子的情况，包括年龄、性别、体重、既往病史等，以帮助医生在全麻过程中做出更好的选择。孩子在术前需要进行必要的血液、心电图等检查，手术前还要严格按照要求禁饮食以确保麻醉的安全。如果孩子的病情比较复杂，如有先天性心脏病、支气管哮喘等情况，需要在术前向医生说明。术前要注意保暖，一旦出现感冒或者肺炎等呼吸道问题，需由麻醉医生认真评估后决定手术是否延迟。

麻醉是医学发展进步的产物，家长们应提升自身的认知水平，手术前与麻醉医生进行有效沟通，有助于医生制订合理的麻醉方案，进而确保手术顺利，保证孩子的身心健康发展。